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새로운 치료 전략을 위한 니코틴 중독의 유전적 기초 규명 (NicoGen)

2024년 6월 23일 업데이트: Panos Zanos, University of Cyprus

새로운 치료 전략 개발을 위한 니코틴 중독의 유전적 및 분자적 기반 탐구

이 사례 대조 연구는 니코틴 중독의 유전적 및 분자적 기반을 조사하여 잠재적인 치료 목표를 식별하는 것을 목표로 합니다. 이 프로젝트에는 Mendelian Randomization을 사용한 약물 용도 변경, 금연 중재, 니코틴 금단을 겪고 있는 참가자의 메틸화 상태 분석이 포함됩니다.

연구 개요

상세 설명

흡연은 전 세계적으로 만성 질환 및 조기 사망에 대한 가장 큰 예방 가능한 위험 요소로 남아 있습니다. 금연을 돕기 위해 여러 약물이 승인되었지만 대부분의 개인은 초기 금욕 기간 이후 재발하며 약 15%만이 6~12개월을 초과하여 장기 금단에 도달합니다. 이는 새로운 약물 표적을 식별하고 니코틴 중독을 치료하고 장기적인 금연을 유지하기 위한 보다 효과적인 약물 치료법을 개발하는 것이 중요하다는 점을 강조합니다.

제안된 사례 관리 연구는 유전 역학과 분자 생물학을 결합한 학제간 접근 방식을 활용하여 1) 약물 용도 변경 멘델의 무작위화(MR) 전략을 사용하여 금연을 위한 잠재적인 새로운 약물 가능 표적을 식별하고 2) 후성유전학적 변형(DNA) 여부를 평가하는 것을 목표로 합니다. 확인된 약물 표적 유전자의 메틸화)는 금연 동기, 니코틴 의존성 심각도, 금연 시도 후 흡연 재발에 대한 취약성과 관련이 있습니다.

구체적으로, 우리는 발현 정량적 특성 유전자좌(eQTL)와 단백질 정량적 특성 유전자좌(pQTL)의 대규모 게놈 데이터세트를 활용하여 약물 가능 단백질을 코딩하는 유전자의 발현/수준에 영향을 미치는 유전적 변이체(승인된 약물/임상 후보의 표적)를 식별할 것입니다. 그런 다음 MR 분석을 통해 이러한 유전자의 유전적으로 예측된 ​​발현이 금연 결과와 인과관계가 있는지 확인할 수 있습니다.

아울러 현재 흡연자 200명(남성 100명, 여성 100명)도 모집한다. 기본적으로 참가자는 DNA 추출을 위해 수집된 타액 샘플을 사용하여 니코틴 의존성과 금연 동기에 대한 설문지를 작성합니다. 그런 다음 6개월의 중단 기간을 거치게 되며, 6개월 후에는 금단 상태에 대한 생화학적 검증이 이루어집니다.

R01에서 확인된 상위 후보 약물 표적 유전자의 메틸화 수준을 평가하고 다음 사이에서 비교합니다: 1) 6개월 이상 금욕을 달성한 사례 대 재발 대조군, 2) 금연 동기가 높은 그룹과 낮은 그룹, 3) 높음 대 낮은 그룹 .니코틴 의존도가 낮은 그룹. 이를 통해 중단 결과를 예측하는 후생적 바이오마커를 식별할 수 있습니다.

또한, 유전자 메틸화, 동기 부여, 의존성 및 재발 취약성 간의 연관성에서 잠재적인 성별 차이를 조사하여 성별별 약물 표적을 식별할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

200

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 집단은 니코시아의 연구 시설에서 연구 방문에 참석할 수 있는 키프로스 전역의 지역 사회에서 모집된 매일 담배를 피우는 성인으로 구성됩니다. 모집은 일차 진료 클리닉, 지역 사회 봉사 활동, 입소문 추천, 섬 전역의 금연 서비스 등 다양한 방법을 활용하게 됩니다. 목표는 키프로스의 도시와 농촌 지역 모두에서 남성과 여성이 동등하게 대표되는 약 200명의 적격 참가자를 등록하는 것입니다. 자격 기준 충족 이외의 다른 특정 특성은 소스 인구를 식별하거나 제한하는 데 사용되지 않습니다.

설명

포함 기준:

  • 18~60세 성인
  • 현재 일일 흡연자
  • 연구 절차를 이해하고 사전 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 여성의 경우, 임신하지 않고 수유하지 않는 경우

제외 기준:

  • 통제할 수 없는 심각한 의학적 상태(예: 흡연 행동이나 연구 참여에 영향을 미칠 수 있는 심혈관 질환, 호흡기 질환, 암)
  • 조절되지 않는 주요 정신 질환의 존재(예: 정신분열증, 양극성 장애, 심한 우울증)
  • 현재 약물 사용 장애(니코틴 의존성 제외)
  • 연구 목적을 심각하게 방해할 수 있는 약물을 복용하는 경우(예: 금연을 위한 약)
  • 연구 절차를 완료하는 능력을 방해하는 심각한 인지 장애

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
금욕자
컴퓨터 중재 프로그램의 도움을 받아 금연 시도 후 최소 6개월 동안 생화학적으로 검증된 금연을 달성한 참가자.
참가자는 Flexiquit이라는 6주(주 1회) 자가 전달 컴퓨터 중재 프로그램에 참여하게 됩니다. 키프로스 대학교 심리학과의 임상 심리학자들이 개발하고 검증한 Flexiquit은 금연을 지원하도록 설계된 아바타 주도 앱입니다. 금욕을 지원하고 맞춤형 모듈과 평가를 통해 참가자의 진행 상황을 모니터링하는 것을 목표로 합니다.
재발자
금욕을 달성하지 못하고 금연 시도 후 흡연이 재발된 참가자.
참가자는 Flexiquit이라는 6주(주 1회) 자가 전달 컴퓨터 중재 프로그램에 참여하게 됩니다. 키프로스 대학교 심리학과의 임상 심리학자들이 개발하고 검증한 Flexiquit은 금연을 지원하도록 설계된 아바타 주도 앱입니다. 금욕을 지원하고 맞춤형 모듈과 평가를 통해 참가자의 진행 상황을 모니터링하는 것을 목표로 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
금연을 위한 새로운 약물 가능 유전자 표적
기간: Mendelian 무작위화 분석 완료 시
유전적으로 예측된 ​​발현 수준이 Mendelian 무작위 접근법을 사용하여 금연 결과와 인과적으로 연관되어 있는 것으로 밝혀진 약용 단백질(승인된 약물 또는 임상 후보의 표적)을 코딩하는 유전자.
Mendelian 무작위화 분석 완료 시
후보 유전자의 메틸화와 니코틴 의존성 점수 사이의 연관성
기간: 기준선
니코틴 의존성에 대한 Fagerström 테스트에서 높은 점수와 낮은 점수를 얻은 참가자 간의 상위 유전자의 메틸화 수준의 차이.
기준선
후보 약물 표적 유전자의 DNA 메틸화와 금연 동기 점수의 연관성
기간: 니코틴 중단 후 3개월 및 6개월
검증된 금연 동기 설문지에서 높은 점수와 낮은 점수를 받은 참가자 간의 상위 후보 약물 표적 유전자의 메틸화 수준의 차이.
니코틴 중단 후 3개월 및 6개월
메틸화와 흡연 재발 취약성 사이의 연관성
기간: 니코틴 중단 후 3개월 및 6개월
6개월 이상의 금주를 달성한 사례와 흡연을 재발한 대조군 간의 상위 유전자의 메틸화 차이.
니코틴 중단 후 3개월 및 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
메틸화 연관성의 성별 차이
기간: 니코틴 중단 후 3개월 및 6개월
후보 유전자의 메틸화와 동기, 의존성 및 재발 결과 간의 연관성에 대한 남성과 여성의 차이.
니코틴 중단 후 3개월 및 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 6월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 6월 18일

처음 게시됨 (실제)

2024년 6월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 6월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 6월 23일

마지막으로 확인됨

2024년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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