유방암 치료 후 더 나은 삶을 누리려면

유방암 발병률은 지난 수십 년 동안 증가했으며 전 세계적으로 가장 자주 진단되는 암 유형으로 폐암을 능가했습니다. 스웨덴에서는 여성에게 가장 흔한 암으로, 2021년에는 8,616명의 여성이 진단을 받았고, 10년 생존율은 87%가 넘습니다. 생존율의 전반적인 증가는 인구 기반 유방촬영 검사, 조기 발견 및 치료 발전으로 설명할 수 있습니다. 환자의 삶의 질(QoL)에 대한 치료의 부정적인 영향은 수술 가능한 유방암의 보조 치료 환경에서 고려해야 할 중요한 것으로 확립되었습니다. 또한 장기간에 걸쳐 여러 가지 치료가 제공됩니다. 예를 들어 항호르몬제는 유방암 진단 후 최대 10년 동안 처방됩니다. 유방암 환자 수가 증가함에 따라 전체 암 궤적에 걸쳐 의료 서비스에 대한 수요도 증가하고 있습니다.

환자 보고 결과(PRO)는 환자가 보고한 결과입니다. 유방암, 췌장암, 전립선암 치료 중 대화형 애플리케이션을 통해 PRO를 수집하는 것에 대한 이전 연구에서는 증상 부담 감소, QoL 개선 및 생존과 같은 유망한 결과를 보여줍니다. 현재 연구에서는 웹 기반 개입의 개발 단계에서 사용자 참여의 중요성과 그 내용이 환자의 요구에 특정할 뿐만 아니라 암 궤적의 올바른 단계에 전달된다는 점을 강조합니다.

목표는 유방암 일차 치료 후 첫 해 동안 6개월 동안 환자가 보고한 증상과 디지털 기술을 활용한 자가 관리 지원에 대한 일상적인 평가를 시범 테스트하는 것입니다. 건강 관리 센터. 일차 목표는 일차 치료 후 첫 해 동안 유방암 환자를 위한 일차 의료에서 ​​디지털 및 간호사 주도 지원 개입의 수용 가능성과 타당성을 평가하는 것입니다. 이 시험의 2차 목적은 (i) 중재의 잠재적 효능을 평가하고, (ii) 2차 결과 측정에 대한 추정치를 얻고, 향후 시험에서 사용될 잠재적 조정자와 조정자를 얻고, (iii) 그러한 평가의 타당성을 평가하는 것입니다. .

해당 지역에는 250개의 PHCC가 있으며 무작위 배정의 대표성을 달성하기 위해 PHCC에 대한 경제적 보상을 계산하기 위한 CNI(Care Need Index)가 사용됩니다. 이는 가장 필요한 인구 집단에 일차 의료 자원을 배포하기 위한 의료 요구를 측정합니다. CNI 지수가 높으면 사회 경제적 지위가 낮고, CNI 지수가 낮으면 사회 경제적 지위가 높습니다. 개입에는 전체 PHCC가 포함되며 파급 효과를 피하기 위해 클러스터 무작위화가 사용됩니다. 약 10개의 PHCC가 CNI 지수 및 PHCC에 할당된 환자 수와 일치하게 됩니다.