표면 경추 차단에서 부피바카인에 대한 진통 보조제로서 Dexmedetomidine과 Nalbuphine.

실험적: 덱스메데토미딘 그룹

환자에게는 부피바카인 0.25%, 덱스메데토미딘 1μg/kg(앞선 100mcg/ml) 및 아드레날린 1:200,000으로 구성된 SCPB를 총 부피 10ml의 일반 식염수에 투여하게 됩니다.

의약품: 표면 경추 신경총 차단의 덱스메데토미딘

환자가 바로 누운 자세에서 머리를 수술 절개 부위의 반대쪽으로 돌리고 유양돌기에서 흉쇄유돌근의 쇄골두까지 이어지는 선을 표시합니다. 이 부위를 무균적으로 준비한 후 이 선의 중앙에 블록바늘을 삽입하여 부피바카인 0.25%, 덱스메데토미딘 1μg/kg(프리세덱스 100mcg/ml), 아드레날린 1:200,000을 총 주사합니다. 위, 아래, 중간 방향으로 생리식염수 10ml를 피하주사하여 소시지 모양의 부종을 만듭니다. 감각 차단은 감각 차단이 완료될 때까지 목, 가슴 위쪽, 어깨 및 귀의 피부를 포함하는 블록에 해당하는 피부 분절에 얼음 조각을 사용하여 평가됩니다.

다른 이름들:

• 퍼세덱스

실험적: 날부핀 그룹

환자에게는 부피바카인 0.25%, 날부핀 10mg(날루핀 20mg/ml) 및 아드레날린 1:200,000(총 부피 10ml 일반 식염수)으로 구성된 SCPB가 투여됩니다.

의약품: 표면 경추 신경총 차단의 날부핀

환자가 바로 누운 자세에서 머리를 수술 절개 부위의 반대쪽으로 돌리고 유양돌기에서 흉쇄유돌근의 쇄골두까지 이어지는 선을 표시합니다. 이 부위를 무균적으로 준비한 후 부피바카인 0.25%, 날부핀 10mg(날루핀 20mg/ml), 아드레날린 1:200,000을 총 용량으로 주입하여 이 선의 중간 지점에 블록 바늘을 삽입합니다. 생리식염수 10ml를 위, 아래, 가운데 방향으로 피하주사하여 소시지 모양의 부종을 만듭니다. 감각 차단은 감각 차단이 완료될 때까지 목, 가슴 위쪽, 어깨 및 귀의 피부를 포함하는 블록에 해당하는 피부 분절에 얼음 조각을 사용하여 평가됩니다.

다른 이름들:

• 날루핀

총 날부핀 소비량(mg)

환자가 PACU로 이송된 후부터 수술 후 첫 48시간 동안 mg 단위로 측정된 총 날부핀 소비량입니다.

수술 후 시각 상사 척도(VAS) 통증 점수

수술 후 VAS 통증 점수는 2개의 기준점이 있는 10cm 선으로 구성되어 있으며 0은 '통증 없음'을 의미하고 10은 환자가 스스로 평가하는 상상할 수 있는 최악의 통증을 의미합니다.

VAS는 2, 4, 8, 12, 18, 24, 36, 48시간에 평가됩니다.

첫 번째 수술 후 구조 진통 시간

첫 번째 수술 후 구조 진통(날부핀을 0.1mg/kg의 증량 용량으로 2시간 동안 0.4mg/kg을 초과하지 않음)까지 시간(시간)입니다.

심박수(심박수/분)

두 그룹의 수술 중 및 수술 후 심박수 HR(비트/분)은 기준선에서, 수술 중 매 30분마다, 그리고 수술 후 2, 4, 8, 12, 18, 36 및 48시간에 기록됩니다.

Ramsay 진정 규모

Ramsay 진정 척도는 환자의 진정 수준을 심한 초조함부터 깊은 혼수 상태까지 6가지 범주로 나눕니다. 30분, 1, 2, 4, 6, 12, 36, 48시간에 측정됩니다.

램지 진정 점수:

깨어있는 수준

1. 불안하고 불안하거나 불안하거나 둘 중 하나입니다.
2. 협력적이고 지향적이며 조용합니다.
3. 명령에만 응답합니다. 수면 수준
4. 가벼운 미간 두드림이나 큰 청각 자극에 대한 활발한 반응.
5. 가벼운 미간 두드림이나 큰 청각 자극에 대한 반응이 느립니다.
6. 반응이 없음

수술 후 합병증의 발생률

저혈압(기준치의 MAP< 25%), 서맥(HR< 50bpm), 호흡수 < 10/min 또는 수술 후 메스꺼움 및 구토 발생률

평균 동맥 혈압(MAP)

평균 동맥 혈압은 수술 중 및 수술 후 기준 시점과 수술이 끝날 때까지 30분마다 기록하고, 그 다음에는 수술 후 2, 4, 8, 12, 18, 36 및 48시간에 기록합니다.