시신경초 직경으로 경동맥 내막 절제술을 받는 환자의 정상적 이환율을 감지할 수 있습니까?

CEA 수술은 일반적으로 노인 환자와 다양한 동반 질환을 가진 환자에게 수행됩니다. 이 환자들은 경동맥 협착증이 있고 종종 혈전이 발생합니다. 모든 뇌졸중 사례의 85%는 허혈성 원인으로 인해 발생하며, 그 중 15~30%는 경동맥 협착으로 인해 발생합니다. 치료 방법은 대개 수술이다. CEA 운영. 수술 중 뇌관류저하와 허혈을 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 수술 중 반드시 의료진의 판단에 따라 사용해야 하는 경동맥 클램프 적용은 뇌관류저하를 유발할 수 있습니다. 게다가, 이로 인한 전신성 저혈압은 이러한 상황을 더욱 악화시킵니다. 뇌관류저하를 예방하기 위해서는 경동맥단락술을 시행하여 흐름의 연속성을 확보하는 동시에 평균동맥압을 높게 유지하여 뇌관류저하를 예방하려고 노력한다. 특히 이 기간 동안 발생할 수 있는 허혈 및 색전증을 감지하려면 이러한 사례를 면밀히 모니터링하고 뇌관류 적절성을 추적하는 것이 중요합니다. ECG, 혈압, 산소 포화도, 근적외선 분광법(NIRS) 및 이중 스펙트럼 지수(BIS)가 모니터링에 일상적으로 사용됩니다. 또한, USG로 쉽게 평가할 수 있는 ONCH의 변화가 허혈성 뇌졸중, 두개내압 상승 등의 경우 증가하는 경향을 보이며 침습적 두개내압 모니터링과 우수한 상관관계를 보인다는 사실이 문헌에 보고되어 있다. ONSD는 두개내압의 증가와 연관되어 있습니다. 경동맥 클램프를 장착한 환자의 경우, 허혈 및 대뇌 저관류로 인한 두개내압의 증가와 그에 따른 ONSD의 증가가 관찰될 수 있습니다. 이러한 맥락에서 우리 연구에서는 일상적인 모니터링 방법 외에도 수술실에서 일상적으로 사용하는 초음파 검사(USG)의 도움으로 실질적으로 검사할 수 있는 시신경초 직경(OSCN)을 측정했습니다. 추가적인 비용과 노동력이 필요하지 않으므로 수술 중 발생할 수 있는 뇌허혈, 두개내압 상승 등의 지표를 측정하였다. 우리는 신경학적 문제 예측에 대한 기여도와 다른 후속 매개 변수와의 관계를 조사할 계획이었습니다. USG를 사용한 ONSC 측정은 매우 간단하고 비침습적이며 유해하지 않은 방법입니다.