청소년 홍반루푸스와 그 간병인의 정신 건강 문제 평가

청소년 발병 전신홍반루푸스(jSLE)는 심각한 손상, 장애 및 사망을 초래할 수 있는 드물지만 심각한 다기관 자가면역 질환입니다(1). 청소년 SLE 환자는 전체 SLE 사례의 15-20%를 차지합니다[1], [2]. 성인 SLE에 비해 jSLE 환자는 이환율과 사망률이 더 높습니다. 신장, 심혈관 및 신경정신병적(NP) 관련은 질병률과 사망률의 가장 중요한 원인입니다[1], [2], [3].

따라서 cSLE의 주요우울장애(MDD) 및 불안 장애와 같은 일반적인 정신 질환에 대한 지식은 제한적일 수 있습니다. cSLE에서 MDD와 불안의 유병률을 확립하는 것은 중요합니다. 왜냐하면 이러한 장애의 동반 질환 비율은 여러 가지 이유로 cSLE에서 증가할 수 있기 때문입니다. 첫째, 심각한 신체 건강 상태의 진단은 슬픔, 무력감, 스트레스 및 미래에 대한 걱정에 대한 심리적 취약성을 부여합니다.9 일부 개인의 경우 이러한 증상은 추가 평가가 필요하며 초기 조정 기간 이후에도 지속되어 임상적 중요성에 도달하여 치료 개입이 필요할 수 있습니다.10 cSLE는 다른 만성 질환과 마찬가지로 환자 치료 부담을 안고 있습니다.11 이러한 치료 부담은 취약한 개인을 정신 장애의 위험에 빠뜨립니다. 12 둘째, 활동성 중추신경계 질환이 없을 때 우울한 기분이 나타날 수 있지만 신경정신병적 c SLE(NPSLE)의 증상으로 나타날 수도 있어 임상적으로 중요한 치료 의미를 갖습니다.13 셋째, 알려진 우울증 약물(예: 코르티코스테로이드) 우울증 증상이 상승하거나 동반질환인 원발성 MDD를 악화시킬 수 있습니다.14 더욱이, NPSLE의 징후로서 우울한 기분을 가진 환자들에서 스테로이드 치료의 시작은 우울 증상을 악화시킬 수 있다.15,16 cSLE 모집단에서 그러한 위험이 관찰되는지 여부는 불분명합니다.