Achalasia 변이체 에그 주에 대한 코르티코 스테로이드 효과

식도 우위 접합 유출 폐쇄 (EGJOO)는 이질적인 병인이있는 식도 운동 장애입니다. EGJOO에 대한 최적의 치료는 알려지지 않았으며, 상태의 적절한 관리는 여전히 논쟁의 여지가 있습니다. Achalasia 환자와 유사하게, EGJOO 환자는 삼키면서 식도 괄약근 (LES)의 이완이 열악합니다. 그러나 Achalasia 환자와 달리 Egjoo 환자는 식도 신체에 손상되지 않은 연동성이 있습니다. 아 칼라 시아 치료 (공압 팽창, 헬러 근육 절개술, 원산 당 내시경 심방 절개 [시])는 풍선 팽창 (공압 팽창), 투상 바늘 나이프 (시) 또는 메스 펠 (Heller myotomy)에 의해 발생한 근육 절제술과 함께 LES 근육 수축 기능을 파괴하려고 시도합니다. 시와 Heller myotomy를 통해 절개는 식도의 근육으로 확장됩니다. 이러한 동일한 개입은 에그 주 치료에 사용되었지만, 특히 EGJOO 환자는 Achalasia myotomy 기법에 의해 파괴 될 수있는 식도의 상체 운동의 증거를 가지고 있기 때문에 근육 중단을 포함하지 않는 효과적이고 비 침습적 요법이 바람직 할 것입니다. 식도 질환 조사 센터는 최근에 연구자들이 Heller myotomy로 치료받은 이러한 장애를 가진 13 명의 환자 모두에서 LES 근육에서 심오한 비만 세포 탈지 화를 발견 한 연구에서 Achalasia 및 Egjoo에 대한 가능한 알레르기 성 병인을 설명했습니다. 연구자들은 또한 Achalasia와 Egjoo에 대한 알레르기 성 병인을 고려한 연구자들의 이론을 요약 한 보고서를 발표했다. 이제이 연구의 연장은 알레르기 상태를 개선 할 수있는 코르티코 스테로이드 요법이 침습적이고 돌이킬 수없는 근육 절제술 치료가 필요하지 않을 수있는 시점까지 EGJOO의 식도 기능 장애를 교정 할 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다. 제안 된 연구는 Achalasia-Variant Spectrum에 임상 적으로 유의 한 EGJOO와 피험자를 등록하여 14 일의 경구 코르티코 스테로이드 요법으로 치료할 것입니다. 연구자들은 코르티코 스테로이드 요법에 대한 증상 및 마노 메트릭 반응을 설명하고, 연구자 연구 결과가 EGJOO 환자의 하위 집합에 가역적 형태의 식도 근육 기능 장애가 있음을 확립 할 수 있다는 가설을 세우는 것을 목표로합니다. 코르티코 스테로이드에 의한 장기 치료는 용납 할 수없는 독성을 가지고 있지만, 짧은 스테로이드 요법으로 가역적 인 형태의 EGJOO를 식별하면 다른 독성이 적고 알레르기 지향 요법에 대한 치료 역할을 시사합니다.