- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06615908
실로시빈 보조 요법을 통한 지속적인 뇌진탕 후 증상의 치료 (PatACT)
실로시빈 보조 치료를 통한 지속적인 뇌진탕 후 증상 치료를 위한 무작위 이중 맹검 대조 시험: 안전성 및 타당성 시험
이 무작위 대조 시험의 목표는 뇌진탕 후 지속적인 증상(PPCS)이 있는 성인 환자(18~65세)의 증상 부담을 줄이기 위한 중재로서 실로시빈 보조 요법의 안전성, 타당성 및 효능을 평가하는 것입니다.
이 트레일에서는 다음 두 가지 목표를 테스트합니다.
목표 1: PPCS 환자의 활성 대조군에 대한 활성 실로시빈 보조 정신 요법의 안전성과 타당성을 테스트합니다.
목표 2: PPCS 치료로서 활성 대조군과 비교하여 활성 실로시빈 보조 정신 요법의 효능을 평가합니다.
참가자는 다음을 수행해야 합니다.
- 2부분 심사 과정을 완료하세요.
- 기본 평가에 참석
- 심리교육 준비 세션을 완료하세요.
- 실로시빈 투여 세션 참석(고용량[25mg] 또는 저용량 실로시빈[1mg] 투여)
- BrainACT의 주간 세션 5~6개를 완료하세요.
- 실로시빈 투여 후 1주, 4주, 3개월 및 6개월에 결과 측정을 반복합니다(온라인에서는 6개월에만 가능).
연구 개요
상세 설명
이 연구의 전체적인 목적은 환자의 증상 부담을 줄이기 위한 중재로서 후천적 손상이 있는 사람(BrainACT)의 요구에 맞게 수정된 수용전념치료(ACT)와 함께 투여되는 실로시빈 보조 요법의 안전성, 타당성 및 유효성을 평가하는 것입니다. 뇌진탕 후 지속적인 증상(PPCS)이 있는 경우.
이 트레일에서는 다음 두 가지 목표를 테스트합니다.
목표 1: PPCS가 있는 성인을 대상으로 활성 대조군(1mg)에 대한 활성/고용량(25mg) 실로시빈 보조 정신 요법의 안전성과 타당성을 테스트합니다. 안전성은 최대 6개월 동안 각 참가자의 실로시빈 사용 후 부작용 보고와 반응을 통해 결정됩니다. 타당성은 모집, 등록 및 준수율을 통해 결정됩니다.
목표 2: 실로시빈 투여 후 1주, 4주, 3개월 및 6개월에 PPCS 치료로서 활성/고용량(25mg) 실로시빈 보조 정신 요법의 효능을 활성 대조군(1mg)과 비교하여 평가합니다. 관리. 주요 효능 결과는 PPCS 부담(RPQ)의 변화입니다.
2차 효능 결과에는 두통, 현기증, 기분, 불안, 외상 후 스트레스, 인지 유연성, 감정 조절 및 삶의 질에 대한 측정이 포함됩니다.
경미한 외상성 뇌손상(American College of Rehabilitation Medicine 2023 기준) 진단을 받고 3개월 이내에 지속적인 뇌진탕 후 증상(ICD-10) 기준을 충족하는 18~65세 사이의 남성 및 여성 환자 총 40명을 대상으로 합니다. 캘거리 뇌손상 클리닉과 지역사회에서 5년 간 모집됩니다.
모든 환자는 철저한 2단계 선별검사를 받게 됩니다. 적격 참가자는 고용량(참가자 20명) 또는 저용량(참가자 20명) 실로시빈 그룹에 1:1로 무작위로 배정됩니다. 모든 참가자는 임상 및 행동 결과 측정으로 구성된 기본 세션에 이어 투약 전 심리 교육 세션에 참석해야 합니다. 단일 투여 세션 이후 참가자는 매주 5~6회의 BrainACT 세션을 완료하게 됩니다. 결과 측정 평가는 투여 후 1주, 4주, 3개월 및 6개월에 반복됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Chantel T Debert, MD MSc FRCPC
- 전화번호: (403) 944-4500
- 이메일: cdebert@ucalgary.ca
연구 장소
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Alberta
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Calgary, Alberta, 캐나다, T2N 2T9
- 모병
- University Of Calgary
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연락하다:
- Chantel T Debert, MD MSc FRCPC CSCN
- 전화번호: (403) 944-4500
- 이메일: cdebert@ucalgary.ca
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연락하다:
- Christina Campbell, MSc
- 전화번호: 403-944-8649
- 이메일: PATACTstudy@ucalgary.ca
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
본 연구에 참여할 자격을 얻으려면 개인은 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 모든 성별, 성 정체성, 민족의 개인
- 검진 당시 만 18세 ~ 65세
- 2024 ACRM 기준에 따른 뇌진탕 진단
- 최소 3개월에서 최대 5년 동안 PPCS에 대한 ICD-10 기준을 충족합니다.
- 전체 RPQ 점수가 13점 이상이고 3개 이상의 증상이 3점 이상이어야 합니다.
- 세로토닌성 환각제의 평생 사용 제한
- 영어 읽기/쓰기 능력
다음 기준 중 하나라도 충족하는 개인은 본 연구 참여에서 제외됩니다.
- 지난 6개월 동안 니코틴 이외의 중증 또는 중등도의 물질 사용 장애
- 정신분열증 또는 양극성 장애(또는 1촌 또는 2촌 친족)의 평생 진단
- 지난 1년 이내에 적극적인 자살 생각 또는 심각한 시도가 있었습니다.
- 현재 임신 중이거나 수유 중인 경우, 임신을 시도 중인 경우
- ECG 또는 일상적인 의료 혈액 실험실 검사에서 눈에 띄는 이상
- 인슐린 의존성 당뇨병; 경구 혈당 강하제를 복용하는 경우 저혈당 병력이 없음
- 발작의 병력이 있는 간질
- 현재 또는 최근(12주 이내) 임상시험 참여
- 인지 장애(SLUMS 점수 <20)
- 일생에 한 번 이상 중등도/심각한 TBI를 겪었습니다.
- 조사관의 의견으로 참가자의 안전을 위협하는 기타 상황
- mTBI 또는 기타 부상과 관련된 소송에 적극적으로 참여하지 않음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 고용량 (25mg)
고용량 (25mg) PEX010 (경구 psilocybin), 25mg; 첫 번째 행위 세션 전에 24 시간 관리 된 단일 복용량 (20 명의 참가자)
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치료 팔 설명을 참조하세요.
다른 이름들:
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활성 비교기: 저용량 (1mg)
저용량 (1mg) pex010 (경구 psilocybin), 1mg; 첫 번째 행위 세션 전에 24 시간 관리 된 단일 복용량 (20 명의 참가자)
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치료 팔 설명을 참조하세요.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 프로토콜 타당성
기간: 연구 종료 시점까지 선별, 등록, 중재 및 참여(6개월)
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타당성은 모집(적격 심사를 받은 사람의 30% 이상), 출석(70% 중재 약속 참석), 유지(70% 전체 연구 프로토콜)를 기준으로 결정됩니다.
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연구 종료 시점까지 선별, 등록, 중재 및 참여(6개월)
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치료에 대한 부작용의 발생률 [안전성 및 내약성]
기간: 학습 완료 기간 동안 평균 6 개월
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안전성은 부작용 및 증상보고에 따라 결정됩니다 (경증, 보통 및 심각한 것으로 분류)
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학습 완료 기간 동안 평균 6 개월
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연구 프로토콜 효능
기간: 연구 완료까지 평균 6개월
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주요 효능 평가 결과는 리버미드 뇌진탕 후 증상 설문지(RPQ)입니다. RPQ는 0점('경험하지 않음')에서 4점('심각한 문제')까지의 척도를 사용하여 일반적으로 경험하는 16가지 PSaC 증상의 심각도를 평가하며, 점수가 높을수록 PSaC 증상 부담이 더 큽니다.
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연구 완료까지 평균 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Montgomery-Asberg 우울증 등급 척도 자체 보고서 (MADRS-S)
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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Madrs는 지난 7 일의 리콜 기간을 사용하여 우울 증상의 10 개 항목 평가입니다.
총 점수는 0-60이며, 점수가 높을수록 우울증이 더 높습니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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일반 불안 장애 -7 (GAD-7).
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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GAD-7은 불안을 평가하는 7 개 항목 도구입니다.
개인은 7 개의 나열된 문제로 인해 얼마나 자주 귀찮게했는지 평가하고 0 ( "전혀 아님")에서 3 ( "거의 매일")까지의 응답을 얻습니다.
불안 심각도에 대한 총 점수는 다음과 같습니다. 0-4 : 최소 불안; 5-9 : 온화한; 10-14 : 보통; 15-21 : 심한 불안.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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수면 및 뇌진탕 설문지 (SCQ)
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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SCQ 초기 동안 참가자는 뇌진탕 전과 뇌진탕 이후 6 개월의 기간을 사용합니다.
SCQ-Follow-Up은 가장 최근의 SCQ가 완료된 이후의 리콜 기간을 갖습니다.
0-7의 총 점수는 임상 적으로 유의 한 변화가 없음을 나타냅니다. 8-15 : 아 임계 변화; 16-22 : 중간 정도의 심각도의 임상 적 변화; 23-36 : 수면이나 깨어 난의 임상 적으로 심각한 변화.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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두통 충격 테스트 (HIT-6).
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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이 6 개 항목 도구는 두통 강도가 일상 생활 기능에 어떤 영향을 미치는지 평가합니다.
두통 강도와 주파수는 "Never"에서 "항상"로 측정되며, 점수는 더 큰 점수가 두통으로 인한 일상 생활 기능에 더 큰 영향을 미칩니다.
49 이하의 총 점수는 두통이 일상 생활에 거의 영향을 미치지 않음을 나타냅니다. 50-55 : 두통은 삶에 약간의 영향을 미칩니다. 56-59 : 두통은 삶에 상당한 영향을 미칩니다. 60 이상 : 두통은 삶에 심각한 영향을 미칩니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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현기증 핸디캡 설문지 (DHI)
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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현기증이 일상 생활에 미치는 영향을 평가하는 25 개 항목 자체보고 설문지.
기능적, 정서적 및 물리적 영역의 점수는 합산되어 0-100 사이의 점수를 높이고 더 큰 점수는 더 큰 영향을 미칩니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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DSM-5에 대한 PTSD 체크리스트 (PCL-5)
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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PTSD의 20 DSM-5 증상을 평가하는 20 개 항목 자체 보고서 측정.
증상 점수가 커지면 증상 부담이 커집니다
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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뇌 손상 후 삶의 질 (Qolibri)
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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이 설문지는 외상성 뇌 손상 후 개인에게 특정한 건강 관련 삶의 질을 측정합니다.
건강 관련 삶의 질 (인지, 자기, 일상 생활 및 자율성, 사회적 관계, 감정 및 신체적 문제)의 6 가지 영역을 다루고 전체 점수를 제공하며, 더 높은 점수는 삶의 질을 향상합니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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감정 조절 척도 (DERS)의 어려움
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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감정 조절 조절의 여러 측면을 평가하도록 설계된 36 개 항목 자체보고 척도.
6 개의 하위 스케일 점수와 총 점수가 계산됩니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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큰 소리로 생각하십시오
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주 및 3 개월 후)
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TAT (Thinking Hourdation)는 사고 역학과 관련하여인지 적 유연성을 측정하고, 실시간 감정 규제 및 전반적인 사회적, 정서적 복지와 관련된 사고의 속도와 넓은 생각을 활용합니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주 및 3 개월 후)
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확률 론적 역전 학습 과제
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주 및 3 개월 후)
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PRL (Probabilistic Reversal Learning) 과제는 참가자가 추론 된 규칙에 맞는 모양을 선택하고 일단 규칙 스위치에 적응하는 형태를 선택 해야하는 보상 관련인지 유연성의 척도입니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주 및 3 개월 후)
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수락 및 행동 설문지 II (AAQ-II)
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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심리적 유연성을 측정하는 7 개 항목 설문지.
점수는 0에서 49 사이이며 점수가 높을수록 심리적 유연성이 높아집니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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뇌 손상 설문지 후 수용 및 행동 (AAQ-ABI)
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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뇌 손상과 관련된 생각과 감정에 대한 심리적 유연성을 측정하는 7 개 항목 설문지.
5 점 리 커트 척도로 점수는 0-36에서 점수가 높아 점수가 높아서 심리적 유연성이 높아집니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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인지 융합 설문지 (CFQ-7)
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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인지 융합을 측정하는 7 포인트 리 커트 스케일.
점수는 0에서 49 사이이며 점수가 높을수록 점수는 자신의 생각과 더 큰 융합을 나타냅니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주, 3 개월 및 투약 후 6 개월)
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Bergs 카드 분류 작업
기간: 연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주 및 3 개월 후)
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인지 유연성 작업 - 참가자는 피드백을 기반으로 다른 자극을 선택하고 올바른 선택 스위치에 대한 기준이되면 응답을 조정해야합니다.
인내 오류는 이전 규칙에 따라 세 가지 잘못된 응답이 이루어지는 인스턴스의 수로 정의되며 덜인지 적 유연성 (또는인지 적 강성)을 반영하는 것으로 생각됩니다.
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연구 완료 전반에 걸쳐 평균 6 개월 (기준선에서 평가, 1 주, 4 주 및 3 개월 후)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Chantel T Debert, MD MSc FRCPC, University Of Calgary
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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