만성 TMD 통증의 내인성 통증 억제 결핍 (TMD-CPM)

포함 기준:

본 연구에 참여할 자격을 얻으려면 개인은 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

1. 서명 및 날짜가 기재된 양식으로 문서화된 사전 동의를 제공하십시오.
2. 대면 연구 방문 전후에 일일 등급 작성을 포함하여 모든 연구 절차를 준수하고 연구 기간 동안 이용 가능합니다.
3. 18세에서 74세 사이의 남녀를 불문하고 모든 참가자.
4. 사례와 대조군은 ±5세 이내의 연령에 맞춰 매칭되며, 모든 참가자는 연구 절차(예: CPM 테스트 중)를 따르기 위해 영어 명령을 이해해야 합니다.

통증 없는 제어:

1. 연령 매칭(±5세 이내)
2. DC/TMD 기준에 정의된 가장 일반적인 통증 관련 TMD에 대한 이전 진단이 없습니다(TMD로 인한 근육통, 관절통, 두통).
3. 지난 3개월 동안 심각한 구강안면 통증(턱 통증, TMJ 통증)이 없었습니다("중요한"이란 매월 5일 이상 또는 지난 한 달 동안 통증이 없음을 의미).
4. 지난 3개월 동안 신체의 다른 부위에서 심각한 통증("중요한"이란 한 달에 5일 이상 지속되거나 지난 한 달 동안 통증이 있었던 것을 의미함)(예: 요통, 섬유근육통, 편두통)에 대한 보고가 없습니다.
5. DC/TMD 프로토콜에 따른 임상 검사에서 DC/TMD 기준에 설명된 가장 일반적인 통증 관련 TMD 진단(TMD에 기인한 근육통, 관절통, 두통)을 충족하지 않음

만성 통증이 있는 TMD 사례:

1. 일차 TMD 사례 기준: DC/TMD 프로토콜에 따른 임상 검사를 기반으로 한 근육통(저작근통)
2. 동시 관절통(TMJ 통증) 및/또는 TMD로 인한 두통은 허용됩니다.

3. 근막통증은 다음 기준을 충족해야 합니다.

   1. 발병 >3개월, >3개월 동안 평균 >15일/월 발생
   2. 발병 이후 턱 통증이 최소 10회 발생하고, 각각 하루에 최소 30분에서 2시간 이상 지속되거나 지속됩니다."

제외 기준:

다음 기준 중 하나라도 충족하는 개인은 본 연구 참여에서 제외됩니다.

1. 얼굴/턱, 팔 또는 손의 외상성 안면 부상 또는 수술
2. 치아 및 치주 병리와 관련된 통증의 존재
3. 임신한

4. 자가 보고한 바에 따르면 다음 중 하나의 질병이 있습니다.

   1. 신부전 또는 투석
   2. 심장 질환(예: 조절되지 않는 부정맥이나 고혈압, 심근병증) 또는 심부전
   3. 비알레르기성 기관지경련(만성폐쇄성폐질환 및 폐기종)
   4. 약물이나 식이요법으로 조절되지 않는 당뇨병(제1형 또는 제2형)
   5. 갑상선항진증
   6. 통제되지 않는 발작
5. 스크리닝 평가 전 2주 이내에 안면/턱 통증 관리를 위해 주사 요법(예: 압통점 또는 발통점 주사, 스테로이드 주사), 침술, 바이오피드백 또는 TENS를 사용했습니다.
6. 두경부 부위에 보툴리눔 독소 주사를 맞는 경우, 마지막 주사 후 3개월이 경과해야 하며, 연구 참여가 종료될 때까지 이 치료를 자제해야 합니다.
7. 선별 평가 전 지난 6개월 이내에 입원이 필요한 주요 우울증 또는 기타 주요 정신 질환의 병력
8. 지난 12개월 이내에 약물 또는 알코올 남용 치료 기록
9. 각 연구 방문 전 24시간 이내에 중단할 수 없는 현재 진통제 사용(예: 아편유사제, 이부프로펜, 아세트아미노펜)
10. 통증 인식 변화와 관련된 기타 상태/질병: 신경학적 또는 발달 장애(치매, 자폐 스펙트럼 장애), 신생물, 다발성 경화증, 삼차신경통
11. 스스로 사전 동의를 제공할 능력이 부족한 성인
12. 영어로 된 감각 테스트 지침을 이해할 수 없습니다.
13. Pain-50에 대한 열 역치(방문 1 시작 시 미리 결정됨)가 40~49°C의 온도 범위를 벗어났습니다.
14. 사전 동의, 사전 방문 1 절차 및 직접 방문 1 사이에서 최소 4개의 일일 평가를 완료할 수 없음
15. 연구 참여 중 인터넷 연결이 가능한 전자 기기에 대한 접근 부족
16. 개인의 위험을 증가시키거나 개인이 연구 절차를 완전히 준수하거나 연구를 완료하는 것을 방해하는 모든 것. "