IBS 소아에서 낮은 FODMAP 식이요법의 효능 및 요로 및 대변 대사체에 대한 영향

Bari 대학의 소아 위장병학 부서에서 수행된 교차를 통한 단일 센터, 전향적, 단일 맹검 저 대 표준 FODMAP 다이어트 실험 대사 분석은 Bari Aldo Moro 대학의 토양, 식물 및 식품 과학부에서 수행됩니다.

이 연구에는 바리의 Giovanni XXII 아동병원에서 Rome IV 기준에 따라 IBS로 진단받은 모든 연속 환자가 포함됩니다. 바리의 Giovanni XXII 아동 병원은 우리 지역의 위장 장애 진단 및 추적 조사를 위한 3차 의뢰 센터로, 대략 1400,000명의 어린이를 대상으로 합니다(국립 통계 연구소-https://www.istat.it). 2023년 1월 1일 접속) 10,000명 이상의 어린이가 위장 클리닉에서 후속 조치를 받았습니다.

시험에는 4단계(런인, 낮은 FODMAP 다이어트, 워시아웃 및 표준 FODMAP 다이어트)가 포함됩니다. 도입 단계(1~2주)는 습관적인 식이요법을 하는 동안 기본 증상을 평가하는 것을 목표로 하며 증상이 있는 어린이(VAS>3)만 식이요법 중재 시험으로 진행됩니다.

그런 다음 환자는 14일 동안 낮은 FODMAP 식단 또는 표준 FODMAP 식단에 무작위로 배정됩니다. 그런 다음 양쪽 팔의 어린이는 2주간의 휴약 기간을 시작하고 이어서 표준 또는 낮은 FODMAP 식이 요법의 마지막 2주 기간을 시작합니다. 식이 요법의 순서는 컴퓨터로 생성된 무작위 목록에 따라 설정됩니다.

대사체 분석을 위한 대변 및 소변 샘플은 개입 전과 각 식이 요법이 끝날 때 수집됩니다.

이 연구는 헬싱키 선언을 준수하며 기관 윤리 위원회의 승인을 받았습니다. 모든 환자는 완전한 서면 동의를 받았습니다.

식이요법 개입 숙련된 영양사가 어린이의 나이와 체중에 따라 영양소와 킬로칼로리를 수동으로 계산하여 2주 동안 맞춤형 개인 메뉴로 두 가지 다른 식이 요법(SFD 및 LFD)을 설계합니다. 등록 시 영양사는 FODMAP(낮음 대 표준)의 내용을 알지 못하는 가족에게 식단에 대해 자세히 설명할 것입니다. 부모에게는 연구의 목적이 "식단에서 특정 음식의 양을 변경하면 IBS 증상에 영향을 미칠 수 있는지 평가"하는 것이며 연구 중에 FODMAP의 개념은 절대 언급되지 않는다는 점만 알려드립니다. 두 메뉴 모두 지중해 식단의 주요 원칙에 따라 연구 중인 환자의 연령과 관련하여 다량 영양소와 미량 영양소가 균형을 이루고 정상 칼로리가 될 것입니다. 모든 메뉴는 하루 동안 아침, 간식, 점심, 간식, 저녁의 다섯 끼 식사로 구성됩니다. 메뉴에 있는 음식 옵션은 영양사, 부모 및 어린이가 동의할 것입니다.

음식 섭취량은 일기와 동일한 영양사에 기록되며, 후속 방문 중에 식이요법 준수 여부를 확인합니다. 적절한 식이요법 준수는 남은 음식량의 비율이 10% 미만이고, 일주일에 식이요법을 따르지 않는 횟수가 2회 미만인 경우로 정의합니다.