원인 불명의 신규 급성 간염에 대한 모니터링, 병원체 선별 및 진단 시스템에 관한 연구

원인불명의 간염이란 환자가 A, B, C, D, E형 간염 바이러스에 의한 것이 아닌 급성 간염 증상을 보이는 경우를 말하며, 비간친화성 바이러스간염이라고도 합니다. 2022년 3월 31일 영국에서는 어린이에게서 발생한 원인 불명의 중증 급성 간염 사례 5건이 처음으로 보고되었습니다. 이후 전 세계 여러 나라에서 의심 사례가 보고됐다. 2022년 11월 현재 35개국에서 1,010건의 사례가 보고되었으며, 주로 5세 미만 어린이에게 영향을 미치며, 약 5%의 사례가 간 이식을 필요로 하여 중증도 비율이 높습니다. 설명되지 않는 간염의 가능한 원인에는 간염 바이러스 이외의 바이러스에 의한 감염 및 자가면역 반응이 포함됩니다. 신흥급성간염이란 새로 발견된 병원체나 기타 요인에 의해 간염이 발병하는 것을 말합니다. 연구에 따르면 설명할 수 없는 어린이 간염의 병인 및 발병 기전은 인간 아데노바이러스, 아데노 관련 바이러스 2(AAV2) 및 거대세포 바이러스에 의한 감염과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 유럽 ​​국가들은 457명의 어린이를 대상으로 아데노바이러스 검사를 실시했는데, 양성률은 51.6%(236건)였다. 영국의 두 연구에서는 메타게놈 서열 분석 및 PCR 테스트를 통해 일부 어린이의 혈액 및 간 샘플에서 높은 수준의 AAV2를 발견했지만 구체적인 발병 기전은 불분명합니다. 설명되지 않는 간염과 새롭게 나타나는 급성 간염은 상당한 질병 부담을 야기할 수 있습니다. 중국에서의 보고와 발견은 상대적으로 드뭅니다. 중국에서 설명할 수 없거나 새롭게 출현하는 급성 간염의 발생률과 병원성 기전을 정확하게 이해하려면 모니터링, 병원체 스크리닝 및 진단 시스템 연구를 수행하는 것이 중요합니다. 본 프로젝트는 모니터링 시스템을 통해 원인 불명의 급성 간염의 혈액 및 간 조직 샘플을 수집하는 것을 목표로 합니다. 감염표지자를 검출하기 위해 효소면역분석, 화학적, 광도측정법 등을 활용해 A~E형 간염 바이러스의 감염을 배제한 뒤, 다중 PCR 기술 등을 활용해 원인불명 간염에 대한 병원체 검출 플랫폼을 구축할 예정이다. 여기에는 간 손상을 일으키는 일반적인 비간친화성 바이러스에 대한 핵산 검사와 안정적인 다중 PCR 반응 시스템을 구축하여 임상 검체의 신속한 스크리닝 및 진단이 포함됩니다. 설명할 수 없거나 새로 발생하는 급성 간염의 발생률과 동적 경향을 이해하고, 병원체 선별 및 진단 연구를 통해 원인과 영향 요인을 연구하는 것은 이러한 상태의 예방 및 통제를 위한 기술적 지원을 제공할 것입니다.