Pesquisa sobre monitoramento, triagem de patógenos e sistema de diagnóstico para hepatite aguda inexplicável e emergente

Hepatite inexplicável refere-se a casos em que os pacientes apresentam sintomas agudos de hepatite que não são causados ​​pelos vírus da hepatite A, B, C, D ou E, também conhecida como hepatite viral não hepatotrópica. Em 31 de março de 2022, o Reino Unido relatou pela primeira vez cinco casos de hepatite aguda grave de origem desconhecida em crianças. Posteriormente, casos suspeitos foram notificados em vários países do mundo. Em Novembro de 2022, foram notificados 1.010 casos em 35 países, afectando principalmente crianças menores de cinco anos, com aproximadamente 5% dos casos necessitando de transplante de fígado, indicando uma elevada taxa de gravidade. As possíveis causas de hepatite inexplicável incluem infecções por outros vírus além dos vírus da hepatite e reações autoimunes. A hepatite aguda emergente refere-se a surtos de hepatite causados ​​por patógenos recém-descobertos ou outros fatores. A pesquisa indicou que a etiologia e a patogênese da hepatite inexplicável em crianças estão relacionadas a infecções por adenovírus humano, vírus adeno-associado 2 (AAV2) e citomegalovírus. Os países europeus realizaram testes de adenovírus em 457 crianças, com uma taxa de positividade de 51,6% (236 casos). Dois estudos no Reino Unido encontraram níveis elevados de AAV2 nas amostras de sangue e fígado de algumas crianças através de sequenciação metagenómica e testes de PCR, embora a patogénese específica permaneça obscura. A hepatite inexplicável e a hepatite aguda emergente podem causar um fardo significativo da doença. Relatórios e descobertas na China são relativamente raros. Para compreender com precisão a incidência e os mecanismos patogénicos da hepatite aguda inexplicável e recentemente emergente na China, é crucial realizar a monitorização, o rastreio de agentes patogénicos e a investigação do sistema de diagnóstico. Este projeto visa coletar amostras de sangue e tecido hepático de hepatites agudas inexplicáveis ​​e emergentes por meio de um sistema de monitoramento. Depois de excluir infecções de vírus da hepatite A-E usando imunoensaio enzimático, métodos químicos e fotométricos para detectar marcadores de infecção, a tecnologia de PCR multiplex e outros métodos serão empregados para estabelecer uma plataforma de detecção de patógenos para hepatite inexplicável. Isto envolverá testes de ácido nucleico para vírus não hepatotrópicos comuns que causam danos ao fígado e a construção de um sistema de reação de PCR multiplex estável para obter rápida triagem e diagnóstico de amostras clínicas. Compreender a incidência e as tendências dinâmicas da hepatite aguda inexplicável e recentemente emergente, e estudar a sua etiologia e factores de influência através do rastreio de agentes patogénicos e da investigação diagnóstica, fornecerá apoio técnico para a prevenção e controlo destas doenças.