맛 변화 연구 (TAS)

배경/근거: 화학요법으로 인한 미각 변화(TA)는 35%에서 69%에 이르는 유병률이 보고된 암 환자에게 일반적인 문제입니다. TA 시스템은 알려진 치료법이 없는 경우 식이 섭취 감소, 영양실조, 삶의 질 저하와 관련이 있습니다. 연구자들은 유방암 환자가 환자의 자가 모니터링 및 자가 관리 전략을 사용하여 TA를 ​​조절할 수 있음을 입증했지만 이러한 전략은 상대적으로 검증되지 않았습니다. 이질적인 환자 집단을 대상으로 임상의가 제공할 때 이러한 간호사 주도 중재의 효과를 확인하기 위한 연구가 필요합니다.

목적 화학 요법 중 TA에 대한 환자 경험에 대한 이해를 높이고 미각 변화를 평가하고 줄이는 단계를 추가하는 것이 일반적인 치료보다 더 잘 작동하는지 테스트합니다. 주입 클리닉은 무작위로 배정되어 일반 진료 또는 추가 전략을 갖춘 일반 진료를 제공하도록 훈련됩니다. 환자는 진료실 배정(관리/치료)에 따라 진료방법을 받습니다. 이 연구에는 실험적인 약물, 장치 또는 절차의 사용이 포함되지 않습니다.

방법: 이 전향적 클러스터 무작위 대조 시험(RCT)은 환자 참여를 위한 간호사 주도 중재의 효과를 평가하기 위해 화학요법을 시작하는 동의한 성인 암 환자(n=50/병원 x 8개 진료소, N=400)를 등록하도록 설계되었습니다. 6개월의 첫 번째(4) 화학요법 주기 동안 미각 변화(TA)를 평가하고 자가 관리합니다.

개입: 간호사 주도 개입에는 단일 항목 TA 평가 질문과 개입 추적 프로세스를 사용하여 두 그룹 모두의 결과 변화를 평가하는 것이 포함됩니다. 중재에는 보다 광범위한 유효/신뢰할 수 있는 평가 도구(CiTAS)를 사용하여 환자에게 결과 및 증거 기반 환자 교육 시트를 사용하여 TA 증상을 관리하기 위한 평가 중심 중재를 선택하도록 가르치는 것이 포함됩니다.

결과: TA 심각도(단일 항목 및 규모); 사용된 중재; 환자가 보고한 효과; 식이 섭취량 및 BMI.

이 연구는 유방암 이외의 이질적인 환자 모집단에 대한 TA 자가 모니터링 및 관리에서 주입 클리닉 환자를 지원하기 위한 간호사 주도 개입의 효과를 설계하고 테스트함으로써 과학을 발전시킬 것입니다.