- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06683846
다발성 종양 치료에 이보시주맙
다발성 종양 치료에 대한 이보시주맙(PD-1/VEGF 이중특이 항체): 다중 코호트, 다중 센터, 단일군 제2상 연구
이 임상 시험의 목표는 이보시주맙이 침윤성 땀샘 암종을 동반한 PAGET 음낭병(코호트 1), 전이성 부신경절종 및 크롬친화세포종(코호트 2), 전이성 신장 혈관근지방종 및 악성 혈관주위 상피세포종을 포함한 진행성 희귀 종양을 치료하는데 효과가 있는지 알아보는 것입니다. (코호트 3), 횡문근육종(코호트 4), 및 기타 육종(코호르 5). 또한 Ivocizumab의 안전성에 대해서도 알아볼 것입니다. 답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
Ivocizumab은 객관적 반응률을 향상시키고 참가자의 생존을 연장합니까? Ivocizumab을 복용할 때 참가자에게 어떤 의학적 문제가 발생합니까?
참가자는 다음을 수행합니다.
질병 진행, 견딜 수 없는 독성 또는 전체 2년 치료 중 먼저 발생하는 시점까지 21일마다 이보시주맙 20mg/kg을 정맥 주사합니다.
치료 기간 1년 동안 9주마다, 1년 이후에는 12주마다 RECIST 1.1에 따라 영상 평가를 수행합니다. 유형, 발생률, 등급, 중증도, 지속 기간 및 연구 약물과의 연관성을 포함하여 전체 연구 기간 동안의 모든 부작용을 기록합니다. NCI-CTCAE V5.0 기준에 따름
연구 개요
상태
정황
개입 / 치료
상세 설명
이는 전향적인 다중 코호트 제2상 연구입니다. 일차 목표는 여러 희귀 진행성 종양 치료에서 이보시주맙의 객관적 반응률(ORR)을 평가하는 것입니다. 2차 목표는 이보시주맙을 사용한 여러 희귀 진행성 종양 치료의 영상 무진행 생존(PFS), 전체 생존(OS), 삶의 질(QoL) 및 안전성을 평가하는 것입니다.
총 5개의 코호트가 포함되었습니다:
- 침윤성 땀샘 암종을 동반한 음낭의 PAGET 질환;
- 전이성 부신경절종, 갈색세포종;
- 전이성 신장 혈관근지방종(AML) 및 악성 혈관주위 상피 세포 종양(PECOMA);
- 유윙 육종;
- 유잉 육종 이외의 다양한 육종. 표본 크기: 검정력이 80%이고 단방향 알파 값이 0.1인 1단계 이항 설계를 사용하면 5% 미만은 효과가 없고 20%는 효과적일 것으로 예상됩니다. 추적실패율 10%를 고려하면 19건이 필요하다. 코호트당 20명을 계산합니다. 총 100명의 환자가 등록되었습니다.
연구에는 스크리닝 기간(참가자가 연구 첫 번째 치료 전 28일 이내에 사전 동의서에 서명함), 치료 기간(치료 종료는 질병 진행의 영상 확인, 실패 등 어떤 이유로든 치료를 종료하는 것으로 정의됨)이 포함되었습니다. 용량 조절 또는 어떤 이유로든 조기 중단 후 부작용을 견딜 수 있는지) 및 추적 기간(치료 종료 방문, 안전 방문 및 생존 추적 포함)이 필요합니다.
스크리닝 기간: 참가자는 적격성을 결정하기 위해 연구의 첫 번째 치료 전 28일 이내에 스크리닝 기간을 거쳐야 합니다.
치료 기간: 환자들은 질병이 진행되거나 독성이 견딜 수 없을 때까지 에브락시주맙(3주마다 20mg/kg Q3W)으로 치료받거나 2년 동안 에브락시주맙으로 치료를 받았습니다. 검토는 치료 1년 동안 9주마다, 1년 후에는 12주마다 수행되었습니다.
추적 기간: 안전성 추적 기간은 마지막 연구 치료 이후 시작되었으며, 30일째(±7일)에 1회 추적되었습니다. 피험자는 활력 징후 검사, 신체 검사, 실험실 검사 및 기타 프로토콜 요구 사항을 위해 연구 센터에 가서 AE, 병용 약물 및 병용 치료를 평가해야 합니다.
안전성 추적기간이 종료된 후 대상자들은 3개월마다 실시되는 1년 생존 추적기간에 돌입했다. 생존 정보와 후속 치료 정보를 수집하기 위한 전화 후속 조치 및 기타 효과적인 방법을 통해 방문할 수 있습니다. 생존 후속 조치는 사망, 후속 조치 상실, 사전 동의 철회 또는 연구자가 연구를 종료할 때까지 지속되었습니다.
투여요법: 이볼시주맙(AK112), 20mg/kg, 21일 주기, 90분(±10분) 이상 정맥주입, 주입시간은 최대 240분까지 연장 가능, 질병까지 지속 투여 진행, 견딜 수 없는 독성, 또는 2년간의 치료.
치료 중 AK112의 용량 조절은 허용되지 않으나, irAE에 대한 글루코코르티코이드 투여로 인해 AK112를 12주 이상 투여 중단하거나, 치료로 인해 AK112와 관련이 없거나 관련이 없을 수 있습니다. AK112를 12주 이상 중단한 두 사례 모두에서 연구자들은 환자가 지속적인 치료를 통해 이익을 얻을 수 있으며 12주 이상 치료를 연기하는 것이 허용될 수 있다고 판단했습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Sheng Zhang, Doctor
- 전화번호: 021-64175590
- 이메일: wozhangsheng@hotmail.com
연구 장소
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, 중국, 200032
- 모병
- Fudan University Cancer Hospital
-
연락하다:
- Hongxia Wang, Doctor
- 전화번호: 021-64175590
- 이메일: whx365@126.com
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 서면 동의를 이해하고 제공할 수 있는 개인.
- 다음 유형 중 하나의 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 암:
침윤성 땀샘 암종을 동반한 음낭의 PAGET 질환 부신경절종 크롬친화세포종, 신장혈관근지방종 악성 혈관주위 상피세포 종양, 횡문근육종 횡문근육종 이외의 기타 육종
- IV기 질환
- 적절한 수행도 상태(ECOG 0-2)
- 예상 생존 기간 ≥ 3개월.
- CT 또는 MRI로 측정 가능한 질병, 또는 피부 침윤이 있는 병변.
- 지속적인 수혈 지원이 없는 적절한 혈액학(헤모글로빈 > 9g/dL, 절대 호중구 수(ANC) > mm^3당 1,500, 혈소판 > mm^3당 100,000).
- 적절한 신장 및 간 기능(크레아티닌 2.0 x 제도적 정상 상한(IULN), 빌리루빈 1.5 IULN, 아스파테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) 3.0 x IULN 또는 간 전이가 있는 경우 5 x IULN).
- 적절한 응고 기능: 국제 표준화 비율(INR) ≤1.5 /PT≤1.5×ULN, aPTT≤1.5×ULN.
- 등록부터 연구 종료 후 최소 120일까지 의학적으로 승인된 피임 방법을 사용할 의향이 있으며, 이 기간 동안 다른 사람에게 정자 기증 또는 수정 및 생식을 위한 냉동 보존은 허용되지 않습니다.
- 연구 방문 일정 및 기타 프로토콜 요구 사항을 준수하는 능력.
제외 기준:
심각하고/또는 통제되지 않는 질병이 있는 경우. 다음을 포함합니다: (1) 혈압 조절 불량(수축기 혈압 ≥150mmHg 또는 확장기 혈압 ≥100mmHg); (2) 당뇨병 관리 불량(공복 혈당[FBG] >10mmol/L);
≥2등급 심근 허혈 또는 심근경색, 부정맥(QTc≥470ms) 및 ≥2등급 울혈성 심부전(NYHA 분류) (3) 결핵 감염을 포함하여 전신 항균, 항진균 또는 항바이러스 치료(≥CTCAE 2단계 감염)가 필요한 활동성 또는 조절되지 않는 심각한 감염; 활동성 결핵의 병력; (4)반복적인 배액이 필요한 조절되지 않는 복수, 흉막삼출 또는 심낭삼출;
- 활동성 간염(포함 기준을 충족하지 않는 트랜스아미나제 수준; HBV 기준: HBV DNA≥2000 IU/ml 또는 ≥10^4 카피/ml; HCV 기준: HCV RNA≥2000 IU/ml 또는 ≥10^4 카피/ml; 이후 위 표준 이하의 뉴클레오시드 유사 항바이러스 치료법이 포함될 수 있습니다. 만성 B형 간염 바이러스 보균자, HBV DNA<10^4 IU/ml, 등록 자격을 얻으려면 시험 기간 동안 항바이러스 약물로 치료해야 합니다.
- HIV 양성 또는 기타 후천성 또는 선천성 면역결핍 질환이 있는 대상체를 포함한 면역결핍 병력;
- 지난 2년 이내에 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역 질환 또는 연구자가 판단하여 재발 가능성이 있거나 치료 계획이 있는 자가면역 질환을 앓고 있는 대상자 제외: 피부 질환의 비전신적 치료(예: 백반증, 탈모증, 건선 또는 습진); 호르몬을 이용한 안정적인 용량 대체 요법이 필요한 자가면역 갑상선염 유발 갑상선 기능 저하증; 13. 단클론항체 사용 후 심한 과민반응을 경험한 자 연구 약물의 활성 성분 또는 부형제에 알레르기가 있는 것으로 알려진 개인;
- 연구 시작 전 지난 4주 이내에 다른 임상 연구에 참여했거나 현재 참여하고 있습니다.
- 첫 번째 투여 전 지난 30일 이내에 생백신을 접종받았거나 연구 기간 동안 생백신을 접종받을 계획이 있는 경우,
- 심한 알레르기 병력;
- 출혈 위험이 있거나 응고 기능이 손상되었거나 현재 혈전용해제 치료를 받고 있는 경우
- 금주할 수 없는 약물 남용 병력 또는 정신 질환 병력
- 시험자의 의견에 따라 시험대상자의 안전을 위협하거나 시험을 완료하는 능력을 손상시킬 수 있는 심각한 기저 질환이 있거나 시험자의 의견에 등록되지 않는 다른 이유가 있는 시험대상자 치매, 간질 또는 발작 감수성 병력과 같이 명확하게 정의된 신경학적 또는 정신적 장애의 병력이 있는 피험자
- 시험자의 의견에 따르면, 피험자의 안전을 위협하거나 연구를 완료하는 피험자의 능력을 손상시킬 수 있는 심각한 기저 질환(중증 당뇨병, 갑상선 장애, 정신 질환 등)을 갖고 있거나 심각하고 /또는 피험자의 안전이나 사전 동의를 제공하는 피험자의 능력에 영향을 미칠 수 있는 불안정한 의학적, 심리적 또는 기타 상태(실험실 이상 포함), 또는 심리적, 가족적, 사회적, 지리적 요인;
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 희귀 종양에서 Ivonescimab (20mg/kg)
참가자는 질병 진행 또는 용납 할 수없는 독성 또는 2 년 동안의 치료가 최초 발생할 때까지 21 일 치료주기 1 일에 정맥 내 (IV) 주입을 통해 IVonescimab 20mg/kg의 체중을 받게됩니다.
|
정맥(IV) 주입을 통해 투여
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
객관적 반응률(ORR)
기간: 12주
|
ORR은 초기 CR/PR 후 4주 이상 경과한 후속 스캔에서 확인된 연구자의 평가(RECIST v1.1)에 기초하여 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)을 달성한 환자의 비율로 정의되었습니다. .
|
12주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
무진행 생존(PFS)
기간: 1년
|
PFS는 등록과 RECIST1.1 정의 사이의 시간으로 정의되었습니다.
어떤 원인으로든 진행성 질병 또는 사망 중 먼저 발생한 원인.
|
1년
|
|
전체 생존(OS)
기간: 2년
|
OS는 등록부터 어떤 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의되었습니다.
|
2년
|
|
환자가 보고한 삶의 질(QoL)
기간: 1년
|
환자 보고 QoL은 유럽 암 연구 및 치료 기구 QOL 핵심 설문지 30(EORTC QLQ-30) 설문지에 따라 평가되었습니다.
|
1년
|
공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Hongxia Wang, Doctor, Fudan University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 비뇨생식기 질환
- 생식기 질환
- 생식기 신생물, 남성
- 비뇨생식기 신생물
- 부위별 신생물
- 생식기 질환, 남성
- 남성 비뇨 생식기 질환
- 신장 질환
- 비뇨기과 질환
- 여성 비뇨 생식기 질환
- 여성 비뇨 생식기 질환 및 임신 합병증
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 신생물, 선상 및 상피
- 선암종
- 비뇨기과 신생물
- 신경외배엽 종양
- 신생물, 신경 조직
- 신경내분비종양
- 육종
- 신생물, 결합 및 연조직
- 신생물, 근육 조직
- 신생물, 지방 조직
- 근육육종
- 신생물, 유관, 소엽 및 수질
- 신생물, 기저 세포
- 음경 질환
- 신생물
- 암종
- 암종, 신장 세포
- 갈색 세포종
- 부신경절종
- 암종, 신경내분비선
- 신생물, 생식 세포 및 배아
- 횡문근육종
- 신장 신생물
- 암종, 기저 세포
- 음경 신생물
- 파제트병, 유방외
- 혈관지방종
- 혈관주위 상피양 세포 신생물
기타 연구 ID 번호
- AK112-US-01
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .