- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06683846
Ivocizumab bei der Behandlung multipler fortgeschrittener Tumoren
Ivocizumab (PD-1/VEGF-Bispezial-Antikörper) bei der Behandlung mehrerer fortgeschrittener Tumoren: eine multikohorte, multizentrische, einarmige Phase-II-Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin herauszufinden, ob Ivocizumab bei der Behandlung fortgeschrittener seltener Tumoren wirkt, einschließlich der PAGET-Krankheit des Hodensacks mit infiltrierendem Schweißdrüsenkarzinom (Kohorte 1), metastasiertem Paragangliom und Phäochromozytom (Kohorte 2), metastasiertem renalen Angiomyolipom und bösartigem perivaskulärem Epithelzelltumor (Kohorte 3), Rhabdomyosarkom (Kohorte 4) und andere Sarkome (Kohorte 5). Außerdem erfahren Sie mehr über die Sicherheit von Ivocizumab. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Verbessert Ivocizumab die objektive Ansprechrate und verlängert das Überleben der Teilnehmer? Welche medizinischen Probleme haben Teilnehmer bei der Einnahme von Ivocizumab?
Die Teilnehmer werden:
Erhalten Sie Ivocizumab 20 mg/kg intravenös alle 21 Tage bis zum Fortschreiten der Krankheit, bis zu einer unerträglichen Toxizität oder bis zu den gesamten 2 Behandlungsjahren, je nachdem, was zuerst eintritt.
Eine bildgebende Auswertung gemäß RECIST 1.1 muss für ein Behandlungsjahr alle 9 Wochen und nach einem Jahr alle 12 Wochen durchgeführt werden. Alle unerwünschten Ereignisse während des gesamten Studienzeitraums werden aufgezeichnet, einschließlich Art, Inzidenz, Grad, Schweregrad, Dauer und Zusammenhang mit dem Studienmedikament gemäß NCI-CTCAE V5.0-Kriterien
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Sarkom
- Nierenkrebs
- Urothelkarzinom
- Rhabdomyosarkom
- Klarzelliger Nierenkrebs
- Paget-Krankheit, extramammär
- Peniskrebs
- Neuroendokriner Krebs
- Basalzellkarzinome
- Urachaler Krebs
- Perivaskulärer Epitheloidzelltumor, bösartig
- Sarkomatoides Karzinom
- Keimzellkrebs metastasiert
- Phäochromozytom/Paragangliom
- Renales Angiomyolipom
- Nicht-klarzelliges Nierenzellkarzinom
- Seltene Tumoren
- Nebennierenrindenkrebs
- Prostatakrebs
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive Phase-II-Studie mit mehreren Kohorten. Hauptziel ist die Bewertung der objektiven Ansprechrate (ORR) von Ivocizumab bei der Behandlung mehrerer seltener fortgeschrittener Tumoren. Sekundäre Ziele sind die Bewertung des bildgebenden progressionsfreien Überlebens (PFS), des Gesamtüberlebens (OS), der Lebensqualität (QoL) und der Sicherheit bei der Behandlung mehrerer seltener fortgeschrittener Tumoren mit Ivocizumab.
Insgesamt wurden 5 Kohorten eingeschlossen:
- Morbus PAGET des Hodensacks mit infiltrierendem Schweißdrüsenkarzinom;
- Metastasiertes Paragangliom, Phäochromozytom;
- Metastasiertes renales Angiomyolipom (AML) und maligner perivaskulärer Epithelzelltumor (PECOMA);
- Ewing-Sarkom;
- Verschiedene Sarkome außer dem Ewing-Sarkom. Stichprobengröße: Bei Verwendung eines einstufigen Binomialdesigns mit einer Trennschärfe von 80 % und einem einseitigen Alphawert von 0,1 wird erwartet, dass weniger als 5 % unwirksam sind, während 20 % wirksam sind. Bei einem Follow-up-Verlust von 10 % sind 19 Fälle erforderlich. Berechnen Sie 20 Personen pro Kohorte. Insgesamt wurden 100 Patienten eingeschlossen.
Die Studie umfasste einen Screening-Zeitraum (die Teilnehmer unterzeichneten eine Einverständniserklärung spätestens 28 Tage vor der ersten Behandlung in der Studie), einen Behandlungszeitraum (Behandlungsabbruch wurde definiert als Abbruch der Behandlung aus beliebigem Grund, z. B. bildgebende Bestätigung des Fortschreitens der Krankheit, Versagen). um unerwünschte Wirkungen nach einer Dosisanpassung oder einem vorzeitigen Absetzen aus irgendeinem Grund zu tolerieren) und einer Nachbeobachtungszeit (einschließlich Besuchen am Ende der Behandlung, Sicherheitsbesuchen und Nachuntersuchungen zum Überleben).
Screening-Zeitraum: Die Teilnehmer müssen sich innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Behandlung der Studie einem Screening-Zeitraum unterziehen, um ihre Eignung festzustellen.
Behandlungsdauer: Die Patienten wurden mit Ebraxizumab (20 mg/kg alle 3 Wochen alle 3 Wochen) behandelt, bis die Krankheit fortschritt oder die Toxizität nicht mehr toleriert wurde, oder 2 Jahre lang mit Ebraxizumab. Die Überprüfungen wurden ein Jahr lang alle 9 Wochen und nach einem Jahr alle 12 Wochen durchgeführt.
Nachbeobachtungszeitraum: Der Sicherheits-Nachbeobachtungszeitraum begann nach der letzten Studienbehandlung und wurde einmal am 30. Tag (±7 Tage) nachverfolgt. Die Probanden sollten zur Untersuchung der Vitalfunktionen, körperlichen Untersuchung, Laboruntersuchung und anderen Protokollanforderungen zum Forschungszentrum gehen und UE, Begleitmedikation und Begleitbehandlung bewerten.
Nach dem Ende des Sicherheits-Nachbeobachtungszeitraums traten die Probanden in den einjährigen Überlebens-Nachbeobachtungszeitraum ein, der alle drei Monate durchgeführt wurde. Sie könnten durch telefonische Nachverfolgung und auf andere effektive Weise besucht werden, um Überlebensinformationen und Informationen zur Nachbehandlung zu sammeln. Die Nachbeobachtung des Überlebens dauerte bis zum Tod, zum Verlust der Nachbeobachtung, zum Widerruf der Einwilligung nach Aufklärung oder bis zum Abbruch der Studie durch den Prüfer.
Verabreichungsschema: Ivolcizumab (AK112), 20 mg/kg, 21 Tage im Zyklus, mit mindestens 90 Minuten (±10 Minuten) intravenöser Infusion, die Infusionszeit kann auf maximal 240 Minuten verlängert werden, kontinuierliche Verabreichung bis zur Erkrankung Progression, unerträgliche Toxizität oder 2-jährige Behandlung.
Eine Dosisanpassung von AK112 ist während der Behandlung nicht zulässig, eine verzögerte Dosierung ist jedoch für bis zu 12 Wochen (seit dem letzten Dosierungszeitpunkt) zulässig, wenn AK112 aufgrund der Glukokortikoidverabreichung wegen irAE länger als 12 Wochen abgesetzt wird oder wenn ein UE vorliegt kann behandlungsbedingt nicht oder nicht mit AK112 zusammenhängen. In beiden Fällen, die zu einer Aussetzung der AK112-Therapie für mehr als 12 Wochen führten, kamen die Forscher zu dem Schluss, dass der Patient von einer fortgesetzten Behandlung profitieren würde und ihm gestattet werden könnte, die Behandlung um mehr als 12 Wochen aufzuschieben.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sheng Zhang, Doctor
- Telefonnummer: 021-64175590
- E-Mail: wozhangsheng@hotmail.com
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Rekrutierung
- Fudan University Cancer Hospital
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Kontakt:
- Hongxia Wang, Doctor
- Telefonnummer: 021-64175590
- E-Mail: whx365@126.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Personen, die verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben können.
- Histologisch oder zytologisch bestätigter Krebs einer der folgenden Arten:
Morbus PAGET des Hodensacks mit infiltrierendem Schweißdrüsenkarzinom Paragangliom Phäochromozytom, renales Angiomyolipom Bösartiger perivaskulärer epitheloider Zelltumor, Rhabdomyosarkom Anderes Sarkom als Rhabdomyosarkom
- Krankheit im Stadium IV
- Angemessener Leistungsstatus (ECOG 0-2)
- Erwartetes Überleben ≥ 3 Monate.
- Durch CT oder MRT messbare Erkrankung oder Läsionen mit Hautinfiltration.
- Angemessene Hämatologie ohne laufende Transfusionsunterstützung (Hämoglobin > 9 g/dl, absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 1.500 pro mm^3, Blutplättchen > 100.000 pro mm^3).
- Ausreichende Nieren- und Leberfunktion (Kreatinin ≤ 2,0 x institutionelle Obergrenze des Normalwerts (IULN), Bilirubin ≤ 1,5 IULN, Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 3,0 x IULN oder 5 x IULN, wenn Lebermetastasen bekannt sind).
- Angemessene Gerinnungsfunktion: International Normalised Ratio (INR) ≤1,5 /PT≤1,5×ULN, aPTT≤1,5×ULN.
- Bereitschaft zur Anwendung einer medizinisch zugelassenen Verhütungsmethode ab der Einschreibung bis mindestens 120 Tage nach Studienende, eine Samenspende an eine andere Person oder eine Kryokonservierung zur Befruchtung und Fortpflanzung ist in diesem Zeitraum nicht gestattet.
- Fähigkeit, Zeitpläne für Forschungsbesuche und andere Protokollanforderungen einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
Bei jeder schweren und/oder unkontrollierten Erkrankung. Einschließlich: (1) Schlechte Blutdruckkontrolle (systolischer Blutdruck ≥ 150 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥ 100 mmHg); (2) schlechte Diabeteskontrolle (Nüchternblutzucker [FBG] >10 mmol/L);
Myokardischämie oder Myokardinfarkt vom Grad ≥2, Arrhythmie (QTc≥470 ms) und kongestive Herzinsuffizienz vom Grad ≥2 (NYHA-Klassifikation); (3)aktive oder unkontrollierte schwere Infektionen, die eine systemische antibakterielle, antimykotische oder antivirale Behandlung erfordern (≥CTCAE-2-Level-Infektion), einschließlich Tuberkulose-Infektion; Eine Vorgeschichte aktiver Tuberkulose; (4) Unkontrollierter Aszites, Pleuraerguss oder Perikarderguss, der eine wiederholte Drainage erfordert;
- Mit aktiver Hepatitis (Transaminasewerte erfüllen nicht die Einschlusskriterien; HBV-Referenz: HBV-DNA ≥ 2000 IU/ml oder ≥ 10^4 Kopien/ml; HCV-Referenz: HCV-RNA ≥ 2000 IU/ml oder ≥ 10^4 Kopien/ml; danach Eine antivirale Nukleosidanaloga-Therapie unterhalb des oben genannten Standards kann eingeschlossen werden; chronischer Hepatitis-B-Virusträger, HBV-DNA <10^4 IE/ml, muss mit behandelt werden antivirale Medikamente während des Probezeitraums, um zur Einschreibung berechtigt zu sein);
- Vorgeschichte einer Immunschwäche, einschließlich HIV-positiver Personen oder Personen mit anderen erworbenen oder angeborenen Immunschwächekrankheiten;
- Aktive Autoimmunerkrankung, die innerhalb der letzten zwei Jahre eine systemische Behandlung erfordert, oder Personen mit einer Autoimmunerkrankung, die nach Einschätzung des Prüfarztes erneut auftreten kann oder für die eine Behandlung geplant ist; ausgenommen: nicht-systemische Behandlung von Hauterkrankungen (z.B. Vitiligo, Alopezie, Psoriasis oder Ekzem); Autoimmunthyreoiditis-induzierte Hypothyreose, die eine stabile Dosisersatztherapie mit Hormonen erfordert; 13. Personen, bei denen nach der Verwendung monoklonaler Antikörper schwere Überempfindlichkeitsreaktionen aufgetreten sind; Personen, von denen bekannt ist, dass sie gegen die Wirkstoffe oder Hilfsstoffe des Studienmedikaments allergisch sind;
- innerhalb der letzten 4 Wochen vor Studienbeginn an einer anderen klinischen Studie teilgenommen haben oder derzeit daran teilnehmen;
- innerhalb der letzten 30 Tage vor der ersten Dosis einen Lebendimpfstoff erhalten haben oder planen, während der Studie einen Lebendimpfstoff zu erhalten;
- Vorgeschichte schwerer Allergien;
- Bei Ihnen besteht das Risiko einer Blutung, die Gerinnungsfunktion ist beeinträchtigt oder Sie erhalten derzeit eine thrombolytische Therapie.
- Vorgeschichte von Drogenmissbrauch mit der Unfähigkeit, sich zu enthalten, oder eine Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen;
- Probanden, die nach Ansicht des Prüfers eine schwerwiegende Grunderkrankung haben, die die Sicherheit des Probanden gefährden oder die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen würde, die Studie abzuschließen, oder die nach Ansicht des Prüfers andere Gründe haben, nicht eingeschrieben zu werden; Personen, bei denen in der Vergangenheit eine klar definierte neurologische oder psychiatrische Störung wie Demenz, Epilepsie oder eine Anfallsneigung in der Vorgeschichte aufgetreten ist;
- Probanden, die nach Ansicht des Prüfers eine schwerwiegende Grunderkrankung haben, die die Sicherheit des Probanden gefährden oder die Fähigkeit des Probanden, die Studie abzuschließen, beeinträchtigen würden (z. B. schwerer Diabetes, Schilddrüsenstörungen und psychische Erkrankungen) oder die an einer schwerwiegenden Erkrankung leiden /oder instabiler medizinischer, psychologischer oder anderer Zustand (einschließlich Laboranomalien), der die Sicherheit des Probanden oder seine Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung beeinträchtigen würde, oder die an einem Zustand leiden, der sich auf das Studienprotokoll und den Nachsorgeplan auswirken würde, einschließlich psychologischer, familiäre, soziale oder geografische Faktoren;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Ivonescimab (20 mg/kg) in seltenen Tumoren
Die Teilnehmer erhalten an den Tagen 1 eines 21-tägigen Behandlungszyklus bis zum Fortschreiten der Krankheit Ivonescimab 20 mg/kg Körpergewicht über intravenöse (iv) Infusion oder in nicht akzeptabler Toxizität oder volle 2 Jahre Behandlung, je nachdem, was zuerst auftritt.
|
Wird über eine intravenöse (IV) Infusion verabreicht
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die ORR wurde definiert als der Anteil der Patienten, die entweder ein vollständiges Ansprechen (CR) oder ein teilweises Ansprechen (PR) erreichten, basierend auf der Beurteilung des Prüfarztes (RECIST v1.1), was durch einen nachfolgenden Scan ≥ 4 Wochen nach dem ersten CR/PR bestätigt wurde .
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12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 1 Jahr
|
PFS wurde als die Zeit zwischen der Registrierung und einem der beiden RECIST1.1-definierten Werte definiert
fortschreitende Krankheit oder Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat.
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1 Jahr
|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 2 Jahre
|
OS wurde als die Zeit zwischen der Einschreibung und dem Tod aus irgendeinem Grund definiert.
|
2 Jahre
|
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Vom Patienten berichtete Lebensqualität (QoL)
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die vom Patienten berichtete Lebensqualität wurde gemäß dem Fragebogen „European Organization for Research and Treatment of Cancer QOL Core Questionnaire 30“ (EORTC QLQ-30) bewertet.
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Hongxia Wang, Doctor, Fudan University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitale Neubildungen, männlich
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitalerkrankungen, männlich
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- Urologische Neubildungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Sarkom
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen, Muskelgewebe
- Neubildungen, Fettgewebe
- Myosarkom
- Neubildungen, duktale, lobuläre und medulläre
- Neubildungen, Basalzelle
- Peniserkrankungen
- Neubildungen
- Karzinom
- Karzinom, Nierenzelle
- Phäochromozytom
- Paragangliom
- Karzinom, Neuroendokrin
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Rhabdomyosarkom
- Nierentumoren
- Karzinom, Basalzelle
- Penisneoplasmen
- Paget-Krankheit, extramammär
- Angiomyolipom
- Neoplasien der perivaskulären Epitheloidzellen
Andere Studien-ID-Nummern
- AK112-US-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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