Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ивоцизумаб в лечении множественных распространенных опухолей

19 августа 2025 г. обновлено: Hongxia Wang, Fudan University

Ивоцизумаб (биспецифическое антитело PD-1/VEGF) в лечении множественных распространённых опухолей: многогрупповое, многоцентровое, одногрупповое исследование фазы II

Цель этого клинического исследования — выяснить, эффективен ли ивоцизумаб для лечения редких опухолей на поздних стадиях, включая болезнь Пэджета мошонки с инфильтрирующей карциномой потовых желез (когорта 1), метастатическую параганглиому и феохромоцитому (когорта 2), метастатическую почечную ангиомиолипому и злокачественную периваскулярную эпителиоидноклеточную опухоль. (когорта 3), рабдомиосаркома (когорта 4) и другие саркомы (когорта 5). Он также узнает о безопасности ивоцизумаба. Основные вопросы, на которые он призван ответить:

Улучшает ли ивоцизумаб частоту объективного ответа и продлевает выживаемость участников? Какие медицинские проблемы возникают у участников при приеме ивоцизумаба?

Участники:

Получайте ивоцизумаб в дозе 20 мг/кг внутривенно каждые 21 день до прогрессирования заболевания, непереносимой токсичности или полных 2 лет лечения, в зависимости от того, что наступит раньше.

Проводить визуализационную оценку в соответствии с RECIST 1.1 каждые 9 недель в течение 1 года лечения и каждые 12 недель после 1 года. Регистрировать любые нежелательные явления в течение всего периода исследования, включая тип, частоту, степень, тяжесть, продолжительность и связь с исследуемым препаратом. согласно критериям NCI-CTCAE V5.0

Обзор исследования

Подробное описание

Это проспективное многогрупповое исследование фазы II. Основная цель — оценить частоту объективного ответа (ЧОО) ивоцизумаба при лечении множественных редких распространенных опухолей. Вторичными целями являются оценка выживаемости без прогрессирования (ВБП), общей выживаемости (ОВ), качества жизни (КЖ) и безопасности визуализации при лечении множественных редких распространенных опухолей ивоцизумабом.

Всего было включено 5 когорт:

  1. болезнь Пэджета мошонки с инфильтрирующей карциномой потовых желез;
  2. Метастатическая параганглиома, феохромоцитома;
  3. Метастатическая почечная ангиомиолипома (ОМЛ) и злокачественная периваскулярная эпителиоидноклеточная опухоль (ПКОМА);
  4. Саркома Юинга;
  5. Различные саркомы, кроме саркомы Юинга. Размер выборки: при использовании одноэтапного биномиального плана с мощностью 80% и односторонним значением альфа 0,1 ожидается, что менее 5% будут неэффективными, а 20% будут эффективными. Учитывая 10%-ную потерю наблюдения, потребуется 19 случаев. Посчитайте 20 человек в когорте. Всего было зарегистрировано 100 пациентов.

Исследование включало период скрининга (участники подписывали информированное согласие не более чем за 28 дней до первого лечения в исследовании), период лечения (прекращение лечения определялось как прекращение лечения по любой причине, например, при визуализационном подтверждении прогрессирования заболевания, неэффективности лечения). переносимость побочных эффектов после корректировки дозы или досрочного прекращения лечения по любой причине), а также период последующего наблюдения (включая посещения по окончании лечения, посещения по вопросам безопасности и наблюдение за выживанием).

Период скрининга: участники должны пройти период скрининга в течение 28 дней до первого лечения в рамках исследования, чтобы определить право на участие.

Продолжительность лечения: Пациенты получали эбраксизумаб (20 мг/кг каждые 3 недели каждые 3 недели) до прогрессирования заболевания или непереносимости токсичности, или эбраксизумаб в течение 2 лет. Обзоры проводились каждые 9 недель в течение 1 года лечения и каждые 12 недель через 1 год.

Период наблюдения. Период наблюдения по безопасности начинался после последнего исследуемого препарата и наблюдался один раз на 30-й день (±7 дней). Субъекты должны обратиться в исследовательский центр для обследования жизненно важных функций, физического осмотра, лабораторного обследования и выполнения других требований протокола, а также оценки НЯ, сопутствующего лечения и сопутствующего лечения.

После окончания периода наблюдения за безопасностью субъекты вступали в годичный период наблюдения за выживанием, который проводился каждые 3 месяца. Их можно было посетить для последующего наблюдения по телефону и использовать другие эффективные способы сбора информации о выживании и последующем лечении. Наблюдение за выживанием продолжалось до смерти, прекращения наблюдения, отзыва информированного согласия или прекращения исследования исследователем.

Схема применения: Иволцизумаб (АК112), 20мг/кг, 21 день в цикле, с внутривенной инфузией не менее 90 минут (±10 минут), время инфузии может быть продлено максимум до 240 минут, непрерывное введение до момента заболевания. прогрессирование, непереносимая токсичность или 2 года лечения.

Корректировка дозы AK112 не допускается во время лечения, но допускается отсрочка дозирования на срок до 12 недель (с момента последнего приема), если прием AK112 прекращается более чем на 12 недель из-за приема глюкокортикоидов по поводу IRAE или при наличии нежелательного явления, которое может быть не связан или не связан с AK112 из-за лечения. В обоих случаях, которые привели к приостановке приема AK112 более чем на 12 недель, исследователи установили, что продолжение лечения принесет пользу пациенту, и ему может быть разрешено отложить лечение более чем на 12 недель.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

400

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Sheng Zhang, Doctor
  • Номер телефона: 021-64175590
  • Электронная почта: wozhangsheng@hotmail.com

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 200032
        • Рекрутинг
        • Fudan University Cancer Hospital
        • Контакт:
          • Hongxia Wang, Doctor
          • Номер телефона: 021-64175590
          • Электронная почта: whx365@126.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Лица, способные понять и дать письменное информированное согласие.
  • Гистологически или цитологически подтвержденный рак одного из следующих типов:

Болезнь Пэджета мошонки с инфильтрирующей карциномой потовой железы Параганглиома Феохромоцитома, почечная ангиомиолипома Злокачественная периваскулярная эпителиоидноклеточная опухоль, рабдомиосаркома Другая саркома, а не рабдомиосаркома

  • IV стадия заболевания
  • Адекватный статус работоспособности (ECOG 0-2)
  • Ожидаемая выживаемость ≥ 3 месяцев.
  • Заболевание, поддающееся измерению с помощью КТ или МРТ, или поражения с кожной инфильтрацией.
  • Адекватная гематология без постоянной трансфузионной поддержки (гемоглобин > 9 г/дл, абсолютное число нейтрофилов (АНК) > 1500 на мм^3, тромбоцитов > 100 000 на мм^3).
  • Адекватная функция почек и печени (креатинин ≤ 2,0 x институциональная верхняя граница нормы (IULN), билирубин ≤ 1,5 IULN, аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) ≤ 3,0 x IULN или 5 x IULN, если есть метастазы в печени).
  • Адекватная функция коагуляции: Международное нормализованное отношение (МНО) ≤1,5 ​​/ПВ≤1,5×ВГН, аЧТВ≤1,5×ВГН.
  • Желающие использовать одобренный с медицинской точки зрения метод контрацепции с момента включения в исследование до как минимум 120 дней после окончания исследования, а также донорство спермы другому лицу или криоконсервация для оплодотворения и воспроизводства в течение этого периода не разрешаются.
  • Способность соблюдать график исследовательских посещений и другие требования протокола.

Критерии исключения:

  • При любом тяжелом и/или неконтролируемом заболевании. В том числе: (1) плохой контроль артериального давления (систолическое артериальное давление ≥150 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление ≥100 мм рт.ст.); (2) плохой контроль диабета (уровень сахара в крови натощак [FBG]> 10 ммоль/л);

    ишемия миокарда ≥2 степени или инфаркт миокарда, аритмия (QTc≥470 мс) и застойная сердечная недостаточность ≥2 степени (классификация NYHA); (3) активные или неконтролируемые тяжелые инфекции, требующие системного антибактериального, противогрибкового или противовирусного лечения (инфекция ≥ 2-го уровня CTCAE), включая туберкулезную инфекцию; В анамнезе активный туберкулез; (4) Неконтролируемый асцит, плевральный выпот или выпот в перикарде, требующие повторного дренирования;

  • При активном гепатите (уровни трансаминаз не соответствуют критериям включения; эталон ВГВ: ДНК ВГВ ≥2000 МЕ/мл или ≥10^4 копий/мл; эталонный ВГС: РНК ВГС≥2000 МЕ/мл или ≥10^4 копий/мл; после противовирусная терапия нуклеозидными аналогами ниже вышеуказанного стандарта может быть включена; носитель вируса хронического гепатита B, ДНК HBV <10^4 МЕ/мл, должен пройти лечение противовирусными препаратами в течение испытательного периода, чтобы иметь право на участие);
  • История иммунодефицита, включая ВИЧ-положительные или субъекты с другими приобретенными или врожденными заболеваниями иммунодефицита;
  • Активное аутоиммунное заболевание, требующее системного лечения в течение последних двух лет, или субъекты с аутоиммунным заболеванием, которое, по мнению исследователя, может рецидивировать или планируется для лечения; кроме: несистемного лечения кожных заболеваний (напр. витилиго, алопеция, псориаз или экзема); гипотиреоз, вызванный аутоиммунным тироидитом, требующий заместительной терапии стабильными дозами гормонов; 13. Субъекты, у которых возникли серьезные реакции гиперчувствительности после использования моноклональных антител; лица, у которых установлена ​​аллергия на активные ингредиенты или вспомогательные вещества исследуемого препарата;
  • Участвовали или в настоящее время участвуют в другом клиническом исследовании в течение последних 4 недель до включения в исследование;
  • Получили живую вакцину в течение последних 30 дней до первой дозы или планируете получить живую вакцину во время исследования;
  • История тяжелой аллергии;
  • При риске кровотечений, или при нарушении функции свертывания крови, или в настоящее время получающих тромболитическую терапию;
  • Злоупотребление психоактивными веществами в анамнезе с невозможностью воздерживаться или психические заболевания в анамнезе;
  • Субъекты, которые, по мнению исследователя, имеют серьезное основное заболевание, которое может поставить под угрозу безопасность субъекта или ухудшить его способность завершить исследование, или у которых, по мнению исследователя, есть другие причины не участвовать в исследовании; Субъекты, у которых в анамнезе имеется четко определенное неврологическое или психиатрическое расстройство, такое как деменция, эпилепсия или предрасположенность к судорогам;
  • Субъекты, которые, по мнению исследователя, имеют серьезное основное заболевание, которое может поставить под угрозу безопасность субъекта или ухудшить его способность завершить исследование (например, тяжелый диабет, расстройства щитовидной железы и психические заболевания), или которые имеют серьезное и / или нестабильное медицинское, психологическое или другое состояние (включая лабораторные отклонения), которое может повлиять на безопасность субъекта или способность субъекта дать информированное согласие, или у которых имеется какое-либо состояние, которое может повлиять на протокол исследования и план последующего наблюдения, включая психологическое, семейные, социальные или географические факторы;

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Ivonescimab (20 мг/кг) в редких опухолях
Участники получат iVonescimab 20 мг/кг массы тела через внутривенную (IV) инфузию в дни 1-дневного цикла лечения до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности, или полное 2 года лечения, в зависимости от того, что произойдет.
Вводится посредством внутривенной (IV) инфузии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: 12 недель
ЧОО определялась как доля пациентов, у которых был достигнут либо полный ответ (ПО), либо частичный ответ (ЧР) на основании оценки исследователя (RECIST v1.1), что было подтверждено последующим сканированием через ≥4 недели после первоначального ПР/ЧР. .
12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: 1 год
ВБП определялась как время между регистрацией и либо определенным RECIST1.1 прогрессирующее заболевание или смерть по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше.
1 год
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 2 года
ОС определялась как время между включением в исследование и смертью по любой причине.
2 года
Качество жизни (QoL) по сообщениям пациентов
Временное ограничение: 1 год
Качество жизни, сообщаемое пациентами, оценивалось в соответствии с основным опросником 30 Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC QLQ-30).
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Hongxia Wang, Doctor, Fudan University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 ноября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 ноября 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 ноября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 ноября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 ноября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 ноября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 августа 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • AK112-US-01

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться