Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ivocizumab bij de behandeling van meerdere geavanceerde tumoren

19 augustus 2025 bijgewerkt door: Hongxia Wang, Fudan University

Ivocizumab (PD-1/VEGF bispeciaal antilichaam) bij de behandeling van meerdere geavanceerde tumoren: een multicohort, multicenter, eenarmige fase II-studie

Het doel van deze klinische studie is om te ontdekken of Ivocizumab werkt bij de behandeling van gevorderde zeldzame tumoren, waaronder de ziekte van PAGET van het scrotum met infiltrerend zweetkliercarcinoom (cohort 1), metastatisch paraganglioom en feochromocytoom (cohort 2), metastatisch renaal angiomyolipoom en kwaadaardige perivasculaire epithelioïde celtumor. (cohort 3), rabdomyosarcoom (cohort 4) en ander sarcoom (cohort 5). Ook wordt er meer geleerd over de veiligheid van Ivocizumab. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

Verbetert Ivocizumab het objectieve responspercentage en verlengt het de overleving van deelnemers? Welke medische problemen hebben deelnemers bij het gebruik van Ivocizumab?

Deelnemers zullen:

Ontvang Ivocizumab 20 mg/kg elke 21 dagen intraveneus tot ziekteprogressie, ondraaglijke toxiciteit of volledige behandeling van 2 jaar, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Elke 9 weken gedurende 1 jaar behandeling en elke 12 weken na 1 jaar een beeldvormende evaluatie volgens RECIST 1.1 uitvoeren. Alle bijwerkingen tijdens de gehele onderzoeksperiode registreren, inclusief type, incidentie, graad, ernst, duur en associatie met het onderzoeksgeneesmiddel volgens NCI-CTCAE V5.0-criteria

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve, multi-cohort fase II-studie. De primaire doelstellingen zijn het evalueren van het objectieve responspercentage (ORR) van Ivocizumab bij de behandeling van meerdere zeldzame, gevorderde tumoren. Secundaire doelstellingen zijn het evalueren van de progressievrije overleving (PFS), de algehele overleving (OS), de kwaliteit van leven (QoL) en de veiligheid bij de behandeling van meerdere zeldzame gevorderde tumoren met Ivocizumab.

In totaal waren er 5 cohorten:

  1. PAGET-ziekte van het scrotum met infiltrerend zweetkliercarcinoom;
  2. Gemetastaseerd paraganglioom, feochromocytoom;
  3. Gemetastaseerd renaal angiomyolipoom (AML) en kwaadaardige perivasculaire epithelioïde celtumor (PECOMA);
  4. Ewing-sarcoom;
  5. Verschillende andere sarcomen dan het sarcoom van Ewing. Steekproefomvang: bij gebruik van een binomiaal ontwerp in één fase met een vermogen van 80% en een unilaterale alfawaarde van 0,1, wordt verwacht dat minder dan 5% ineffectief zal zijn, terwijl 20% effectief zal zijn. Rekening houdend met 10% verlies aan follow-up, zijn er 19 gevallen nodig. Bereken 20 personen per cohort. In totaal namen 100 patiënten deel.

Het onderzoek omvatte een screeningperiode (deelnemers ondertekenden niet meer dan 28 dagen vóór de eerste behandeling in het onderzoek geïnformeerde toestemming), een behandelingsperiode (beëindiging van de behandeling werd gedefinieerd als beëindiging van de behandeling om welke reden dan ook, zoals beeldvorming ter bevestiging van ziekteprogressie, falen van de behandeling om bijwerkingen te verdragen na dosisaanpassing, of vroegtijdige stopzetting om welke reden dan ook) en een follow-upperiode (inclusief bezoeken aan het einde van de behandeling, veiligheidsbezoeken en follow-up van de overleving).

Screeningperiode: Deelnemers moeten binnen 28 dagen vóór de eerste behandeling van het onderzoek een screeningsperiode ondergaan om te bepalen of ze in aanmerking komen.

Duur van de behandeling: Patiënten werden behandeld met ebraxizumab (20 mg/kg elke 3 weken) tot ziekteprogressie of intolerantie van toxiciteit, of met ebraxizumab gedurende 2 jaar. Beoordelingen werden elke 9 weken uitgevoerd gedurende 1 jaar behandeling en elke 12 weken na 1 jaar.

Follow-upperiode: De follow-upperiode voor de veiligheid begon na de laatste onderzoeksbehandeling en werd één keer op de 30e dag (± 7 dagen) gevolgd. Proefpersonen moeten naar het onderzoekscentrum gaan voor het onderzoek van de vitale functies, lichamelijk onderzoek, laboratoriumonderzoek en andere protocolvereisten, en de bijwerkingen, gelijktijdige medicatie en gelijktijdige behandeling beoordelen.

Na het einde van de veiligheidsfollow-upperiode gingen de proefpersonen naar de overlevingsfollow-upperiode van één jaar, die elke drie maanden werd uitgevoerd. Ze kunnen worden bezocht via telefonische follow-up en andere effectieve manieren om overlevingsinformatie en informatie over vervolgbehandelingen te verzamelen. De overlevingsfollow-up duurde tot overlijden, verlies van follow-up, intrekking van geïnformeerde toestemming of beëindiging van het onderzoek door de onderzoeker.

Toedieningsschema: Ivolcizumab (AK112), 20 mg/kg, 21 dagen in een cyclus, met niet minder dan 90 minuten (±10 minuten) intraveneuze infusie, de infusietijd kan worden verlengd tot maximaal 240 minuten, continue toediening tot ziekte progressie, ondraaglijke toxiciteit of 2 jaar behandeling.

Dosisaanpassing van AK112 is niet toegestaan ​​tijdens de behandeling, maar uitgestelde dosering is toegestaan ​​tot maximaal 12 weken (sinds het laatste doseringstijdstip) als de behandeling met AK112 langer dan 12 weken duurt vanwege toediening van glucocorticoïden voor irAE, of als er een bijwerking is die kan vanwege de behandeling geen verband houden of geen verband houden met AK112. In beide gevallen die leidden tot de schorsing van AK112 gedurende meer dan twaalf weken, stelden de onderzoekers vast dat de patiënt baat zou hebben bij voortzetting van de behandeling en dat de behandeling langer dan twaalf weken mocht worden uitgesteld.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

400

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200032
        • Werving
        • Fudan University Cancer Hospital
        • Contact:
          • Hongxia Wang, Doctor
          • Telefoonnummer: 021-64175590
          • E-mail: whx365@126.com

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Individuen die schriftelijke geïnformeerde toestemming kunnen begrijpen en geven.
  • Histologisch of cytologisch bevestigde kanker van een van de volgende typen:

PAGET-ziekte van het scrotum met infiltrerend zweetkliercarcinoom Paraganglioom Feochromocytoom, renaal angiomyolipoom Kwaadaardige perivasculaire epithelioïde celtumor, rabdomyosarcom Ander sarcoom in plaats van rhabdomyosarcom

  • Stadium IV-ziekte
  • Adequate prestatiestatus (ECOG 0-2)
  • Verwachte overleving ≥ 3 maanden.
  • Meetbare ziekte door CT of MRI, of laesies met huidinfiltratie.
  • Adequate hematologie zonder voortdurende transfusieondersteuning (hemoglobine > 9 g/dl, absoluut aantal neutrofielen (ANC) > 1.500 per mm^3, bloedplaatjes > 100.000 per mm^3).
  • Adequate nier- en leverfunctie (creatinine ≤ 2,0 x institutionele bovengrens van normaal (IULN), bilirubine ≤ 1,5 IULN, aspartaataminotransferase (ASAT) en alanineaminotransferase (ALAT) ≤ 3,0 x IULN of 5 x IULN indien levermetastasen bekend zijn).
  • Adequate stollingsfunctie: International Normalised Ratio (INR) ≤1,5 ​​/PT≤1,5×ULN, aPTT≤1,5×ULN.
  • Bereid zijn een medisch goedgekeurde anticonceptiemethode te gebruiken vanaf de inschrijving tot ten minste 120 dagen na het einde van het onderzoek, en spermadonatie aan een andere persoon of cryopreservatie voor bevruchting en voortplanting is gedurende deze periode niet toegestaan.
  • Mogelijkheid om te voldoen aan onderzoeksbezoekschema's en andere protocolvereisten.

Uitsluitingscriteria:

  • Bij elke ernstige en/of ongecontroleerde ziekte. Waaronder: (1) Slechte bloeddrukcontrole (systolische bloeddruk ≥150 mmHg of diastolische bloeddruk ≥100 mmHg); (2) slechte controle over diabetes (nuchtere bloedsuikerspiegel [FBG] > 10 mmol/l);

    ≥2 graad myocardiale ischemie of myocardinfarct, aritmie (QTc≥470ms) en ≥2 graad congestief hartfalen (NYHA-classificatie); (3)actieve of ongecontroleerde ernstige infecties die systemische antibacteriële, antischimmel- of antivirale behandeling vereisen (≥CTCAE-2-niveau-infectie), inclusief tuberculose-infectie; Een geschiedenis van actieve tuberculose; (4) Ongecontroleerde ascites, pleurale effusie of pericardiale effusie die herhaalde drainage vereisen;

  • Met actieve hepatitis (transaminaseniveaus die niet voldoen aan de inclusiecriteria; HBV-referentie: HBV DNA ≥2000 IE/ml of ≥10^4 kopieën/ml; HCV-referentie: HCV RNA≥2000 IE/ml of ≥10^4 kopieën/ml; na nucleoside-analoge antivirale therapie onder de bovengenoemde norm kan worden opgenomen; drager van het chronische hepatitis B-virus, HBV-DNA<10^4 IE/ml, moet tijdens de proefperiode behandeld worden met antivirale middelen om in aanmerking te komen voor inschrijving);
  • Geschiedenis van immunodeficiëntie, inclusief HIV-positief of personen met andere verworven of aangeboren immunodeficiëntieziekten;
  • Actieve auto-immuunziekte die in de afgelopen twee jaar een systemische behandeling vereist, of personen met een auto-immuunziekte waarvan de onderzoeker oordeelt dat deze opnieuw kan optreden of waarvoor behandeling gepland is; behalve: niet-systemische behandeling van huidziekten (bijv. vitiligo, alopecia, psoriasis of eczeem); door auto-immuunthyroïditis geïnduceerde hypothyreoïdie die een stabiele dosisvervangingstherapie met hormonen vereist; 13. Personen die ernstige overgevoeligheidsreacties hebben ervaren na gebruik van monoklonale antilichamen; personen waarvan bekend is dat ze allergisch zijn voor de actieve ingrediënten of hulpstoffen van het onderzoeksgeneesmiddel;
  • hebben deelgenomen of momenteel deelnemen aan een ander klinisch onderzoek in de afgelopen 4 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek;
  • U heeft in de afgelopen 30 dagen voorafgaand aan de eerste dosis een levend vaccin ontvangen of u bent van plan om tijdens het onderzoek een levend vaccin te krijgen;
  • Geschiedenis van ernstige allergieën;
  • Risico op bloedingen, of met een verminderde stollingsfunctie, of die momenteel trombolytische therapie krijgen;
  • Geschiedenis van middelenmisbruik met een onvermogen om zich te onthouden of een geschiedenis van psychische aandoeningen;
  • Proefpersonen die, naar de mening van de onderzoeker, een ernstige onderliggende aandoening hebben die de veiligheid van de proefpersoon in gevaar zou brengen of het vermogen van de proefpersoon om het onderzoek te voltooien zou aantasten, of die, naar de mening van de onderzoeker, andere redenen hebben om niet te worden ingeschreven; Personen met een voorgeschiedenis van een duidelijk omschreven neurologische of psychiatrische aandoening, zoals dementie, epilepsie, of een voorgeschiedenis van vatbaarheid voor aanvallen;
  • Proefpersonen die, naar de mening van de onderzoeker, een ernstige onderliggende aandoening hebben die de veiligheid van de proefpersoon in gevaar zou brengen of het vermogen van de proefpersoon om het onderzoek te voltooien zou belemmeren (zoals ernstige diabetes, schildklieraandoeningen en psychische aandoeningen), of die een ernstige en /of een onstabiele medische, psychologische of andere aandoening (inclusief laboratoriumafwijkingen) die de veiligheid van de proefpersoon of het vermogen van de proefpersoon om geïnformeerde toestemming te geven zou beïnvloeden, of die een aandoening hebben die het onderzoeksprotocol en het vervolgplan zou beïnvloeden, inclusief psychologische, familiale, sociale of geografische factoren;

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: IvonesCimab (20 mg/kg) in zeldzame tumoren
Deelnemers ontvangen IvonesCimab 20mg/kg lichaamsgewicht via intraveneuze (IV) infusie op dagen 1 van een 21-daagse behandelingscyclus tot ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit, of volledige 2 jaar behandeling, afhankelijk van wat zich eerst voordoet.
Toegediend via intraveneuze (IV) infusie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 12 weken
ORR werd gedefinieerd als het percentage patiënten dat een complete respons (CR) of een gedeeltelijke respons (PR) bereikte op basis van de beoordeling van de onderzoeker (RECIST v1.1) die werd bevestigd door een daaropvolgende scan ≥4 weken na de initiële CR/PR. .
12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 1 jaar
PFS werd gedefinieerd als de tijd tussen de inschrijving en het door RECIST1.1 gedefinieerde progressieve ziekte of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst heeft voorgedaan.
1 jaar
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: 2 jaar
OS werd gedefinieerd als de tijd tussen de inschrijving en het overlijden door welke oorzaak dan ook.
2 jaar
Door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven (KvL)
Tijdsspanne: 1 jaar
De door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven werd geëvalueerd volgens de vragenlijst van de European Organization for Research and Treatment of Cancer QOL Core Questionnaire 30 (EORTC QLQ-30).
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Hongxia Wang, Doctor, Fudan University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 november 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 november 2027

Studie voltooiing (Geschat)

30 november 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 november 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 november 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 november 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 augustus 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 augustus 2025

Laatst geverifieerd

1 augustus 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren