H. Pylori에 대한 RUT 대 분자 테스트

급속요소분해효소검사(RUT)는 임상 현장에서 헬리코박터 파일로리 감염을 진단하기 위해 자주 시행됩니다. RUT는 요소와 페놀 레드와 같은 pH 지시약이 포함된 상용 키트를 활용하는 간단하고 저렴한 방법입니다. H. pylori 우레아제가 존재하면 요소가 암모니아로 가수분해되어 배지의 pH가 상승하고 키트의 색상이 노란색에서 자홍색 또는 분홍색으로 변경됩니다. RUT의 민감도와 특이도는 각각 80-100%와 97-99% 범위로 보고되었습니다. 내시경을 시행할 때 H. pylori 진단에 사용되는 1차 방법으로 RUT가 알려져 있다. 그러나 RUT는 간접검사법으로 다른 우레아제 생산균으로 인해 위양성을 유발하는 단점이 있다.

현재까지 H. pylori 진단의 최적 기준은 배양 및 조직학적 검사입니다. H. pylori는 다소 까다롭고 성장 속도가 느린 박테리아이기 때문에 배양 방법을 이용한 항균제 감수성 검사에는 시간이 많이 걸리고(10~14일) 구체적인 전문 지식이 필요합니다. 최근 H. pylori 감염을 진단하기 위해 이중 프라이밍 올리고뉴클레오티드(DPO) 기반 다중 중합효소 연쇄반응(PCR)이 개발되었습니다. 더욱이, 분자 테스트는 클라리스로마이신 내성과 관련된 점 돌연변이를 식별할 수 있습니다. 표준 열자전거에서 수행할 수 있으며 완료하는 데 4시간 밖에 걸리지 않습니다. 기존의 clarithromycin 감수성 검사와 DPO-PCR의 일치율은 95%까지 우수했습니다. 그러나 H. pylori 진단에 대한 RUT와 분자 검사 간의 비교 연구는 없었습니다.