RUT против молекулярного тестирования на H. Pylori

В клинической практике для диагностики инфекции Helicobacter pylori часто проводят быстрый уреазный тест (РУТ). RUT — это простой и недорогой метод, в котором используется коммерческий набор, содержащий мочевину и индикатор pH, такой как феноловый красный. В присутствии уреазы H. pylori мочевина гидролизуется до аммиака, что повышает pH среды и изменяет цвет набора с желтого на пурпурный или розовый. Сообщалось, что чувствительность и специфичность РУТ варьируются от 80–100% до 97–99% соответственно. При проведении эндоскопии РУТ известен как метод первой линии, используемый для диагностики H. pylori. Однако РУТ является непрямым методом тестирования и имеет недостаток, заключающийся в том, что он вызывает ложноположительные результаты из-за других бактерий, продуцирующих уреазу.

На сегодняшний день золотыми стандартами диагностики H. pylori являются культуральное и гистологическое исследование. Поскольку H. pylori является довольно прихотливой и медленнорастущей бактерией, определение чувствительности к противомикробным препаратам с использованием культуральных методов занимает много времени (10-14 дней) и требует специальных знаний. Недавно для диагностики инфекции H. pylori была разработана мультиплексная полимеразная цепная реакция (ПЦР) с двойным праймированием олигонуклеотидов (ДПО). Более того, молекулярное тестирование может выявить точечные мутации, связанные с резистентностью к кларитромицину. Его можно выполнить в стандартном термоциклере и занимает всего 4 часа. Степень соответствия между традиционным тестированием чувствительности к кларитромицину и ДПО-ПЦР была превосходной — до 95%. Однако сравнительного исследования между РУТ и молекулярным тестированием для диагностики H. pylori не проводилось.