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정위 방사선요법, PD-1 단클론항체 및 화학요법을 이용한 삼중 음성 유방암의 신보강 치료: 전향적 제2상 연구

2025년 2월 18일 업데이트: Shulian Wang, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

삼중음성유방암의 신보강 치료로서 PD-1 단클론항체 및 화학요법과 결합된 정위 방사선요법에 대한 전향적, 단일군, 제2상 연구

일차 목표는 삼중 음성 유방암 환자에서 PD-1 단클론 항체와 화학요법을 병용한 신보강 SBRT의 효능을 평가하는 것이며, 종말점은 pCR 비율로 정의됩니다. 치료 후 유방 및 겨드랑이 림프절 전이가 없습니다. 이것은 단일군 연구입니다. 적격 참가자는 다음을 받게 됩니다: SBRT에 이어 Envafolimab(PD-1 억제제), 화학요법 및 면역요법(Envafolimab)으로 구성된 신보강 치료. 수술은 마지막 화학요법 주기 후에 시행됩니다. 병리학적 평가는 치료 반응을 평가합니다. 환자는 수술 후 최대 1년 동안 보조 면역요법(Envafolimab)을 받게 됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Xuran Zhao, Doctor
  • 전화번호: 13661135602
  • 이메일: 923791362@qq.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

등록 전 서면 동의서에 서명합니다. 연령 ≥ 18세 ECOG PS 점수: 0-1; 새로 진단된 T1c N1-2 또는 T2-3 N0-2 유방암, 분자 아형: PD-L1 CPS가 10 미만인 삼중 음성 유방암; 기준 실험실 값: 헤모글로빈 ≥ 10.0 g/dl, 호중구 ≥ 1.5 × 10⁹/L, 혈소판 수 ≥ 100 × 10⁹/L; BUN(혈액 요소 질소) ≤ 1.5 × 정상 상한(ULN), Cr(혈청 크레아티닌) ≤ 1.5 × ULN; 혈청 빌리루빈  1.5 × ULN, AKP, AST 및 ALT  2.5 × ULN; 가임기 여성은 연구 기간 동안 피임을 기꺼이 사용해야 합니다. 치료 전 7일 이내에 음성 혈청 또는 소변 임신 테스트.

제외 기준:

잠재 유방암; 또는 양측 유방암; 의사는 유방 종양이 SBRT에 부적합하다고 판단합니다(예: 종양이 피부에서 < 5mm 위치에 있거나 갈비뼈, 늑간근을 침범하거나 결합 조직 질환의 병력이 있거나 이전에 흉부 방사선 치료를 받은 적이 있음). MRI 스캔을 받을 수 없습니다. 환자에게 생존 시간에 영향을 줄 수 있는 다른 악성 종양이 있는 경우 환자가 활성 자가면역 질환 또는 자가면역 질환의 병력(예: 자가면역 간염, 간질성 폐렴, 포도막염, 장염, 간염, 뇌하수체염, 혈관염, 신장염, 갑상선 기능 항진증, 백반증 환자, 완전히 발병한 소아 천식)이 있는 환자 해결되었으며 성인기에 중재가 필요하지 않은 환자는 포함될 수 있습니다. 천식 중재를 위해 기관지 확장제가 필요한 환자는 제외됩니다. 환자는 현재 면역억제 목적으로 면역억제제 또는 전신 스테로이드(예: > 10mg/일 프레드니손 또는 이에 상응하는 약물)를 사용하고 있으며 등록 전 2주 이내에 이를 사용했습니다. 연구용 약물의 성분에 대한 알레르기가 있는 것으로 알려진 경우 환자에게 다음과 같은 조절되지 않는 심장 증상이나 질병이 있습니다. (1) NYHA Class II 이상의 심부전; (2) 불안정 협심증; (3) 지난 1년 이내의 심근경색; (4) 치료 또는 개입이 필요한 임상적으로 유의미한 심실상부정맥 또는 심실부정맥; 환자가 활동성 감염이 있거나 스크리닝 중 또는 첫 번째 투여 전 설명할 수 없는 발열이 > 38.5°C인 경우(시험자의 결정에 따라 암으로 인한 발열이 포함될 수 있음) 예를 들어, 환자에게 동시 치료가 필요한 기타 심각한 질병(정신 건강 장애 포함), 심각한 실험실적 이상, 또는 환자의 안전이나 데이터 및 검체 수집에 영향을 미칠 수 있는 가족 또는 사회적 상황과 관련된 요인.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PD-1 단클론 항체 및 화학요법과 결합된 신보조 SBRT

적격 참가자는 다음으로 구성된 신보강 치료를 받게 됩니다.

SBRT: 원발 종양에 10Gy 방사선을 1회 투여한 후 펨브롤리주맙(PD-1 억제제) 150mg을 피하 주사합니다.

화학요법 및 면역요법: SBRT 1주일 후 참가자는 펨브롤리주맙(400mg), 알부민 결합 파클리탁셀(250mg/m²) 및 카보플라틴(AUC=5)을 6주기로 받게 됩니다.

수술: 수술은 마지막 화학요법 주기 후 21일에 유방 보존 수술이나 변형 근치 유방 절제술을 통해 수행됩니다. 병리학적 평가는 치료 반응을 평가합니다.

보조 면역요법: 수술 후 4주 동안 환자는 최대 1년 동안 3주마다 펨브롤리주맙을 투여받게 됩니다.

적격 참가자는 다음으로 구성된 신보강 치료를 받게 됩니다.

SBRT: 원발 종양에 10Gy 방사선을 1회 투여한 후 펨브롤리주맙(PD-1 억제제) 150mg을 피하 주사합니다.

화학요법 및 면역요법: SBRT 1주일 후 참가자는 펨브롤리주맙(400mg), 알부민 결합 파클리탁셀(250mg/m²) 및 카보플라틴(AUC=5)을 6주기로 받게 됩니다.

수술: 수술은 마지막 화학요법 주기 후 21일에 유방 보존 수술이나 변형 근치 유방 절제술을 통해 수행됩니다. 병리학적 평가는 치료 반응을 평가합니다.

보조 면역요법: 수술 후 4주 동안 환자는 최대 1년 동안 3주마다 펨브롤리주맙을 투여받게 됩니다.

다른 이름들:
  • 화학 요법과 면역 요법을 결합한 방사선 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PD-1 단클론항체와 화학요법을 병용한 신보조 SBRT의 효능
기간: 등록부터 수술 완료까지
pCR 비율은 치료 후 유방에 잔존 침윤성 암이 없고 겨드랑이 림프절 전이가 없는 환자의 비율로 정의됩니다.
등록부터 수술 완료까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 2월 1일

기본 완료 (추정된)

2028년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2030년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 11월 14일

처음 게시됨 (실제)

2024년 11월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 18일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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