통증 조절을 위한 무릎 관절경

정형외과 수술은 특히 십자인대가 관련된 경우 회복하기 가장 고통스러운 수술 중 하나입니다. 이 때문에 정형외과 의사들은 최상의 완화를 제공하는 수술 후 통증 관리를 최적화하기 위해 노력해 왔습니다. 전통적으로 오피오이드는 수술 전후 기간 동안 통증 조절을 위한 주요 약물이었지만, 현재 오피오이드 유행과 오피오이드가 미국에서 사고 사망의 주요 원인이 되면서 의사들은 더 나은 통증 조절을 제공하는 것으로 나타난 다중 모드 통증 조절로 전환했습니다. . 무릎 관절경 검사와 관련된 경우 통증 관리 옵션에는 신경 차단, 약물, 수술 기법 및 수술 후 활동의 변형이 포함됩니다.

외측망막신경, 외측광근 신경, 중간광근 신경의 관절분지를 목표로 하여 수술 후 슬관절 외측 통증을 줄이는 데 초점을 맞춘 전외측 슬상 신경 차단술이 제안되었습니다. 내전근 차단 및 관절내 주사는 수술 후 통증 조절을 제공하는 방법으로 알려져 있지만 위험으로 인해 무릎 관절경 검사에는 부적절할 수 있습니다. 전외측 무릎 신경 차단은 관절낭 외부의 감각 말단 신경 섬유를 표적으로 삼아 이론적으로 큰 신경 자극과 연골 독성의 위험을 피합니다. 수술 후 문맥 주사는 무릎 관절경 검사 후 제공되는 또 다른 형태의 진통제이며 수술 후 1시간 후에 관절 내 주사와 동일하게 통증 조절에 효과적인 것으로 입증되었습니다. 그렇지 않은 경우, 무릎 관절경 검사에서 문맥 주사는 문헌에서 광범위하게 연구되지 않았습니다.

환자는 수술 후 2, 4, 6, 12, 24, 48시간 및 1주에 설문 조사를 완료한 후 집으로 보내질 것입니다. 설문조사에서는 이전 설문조사부터 현재 설문조사까지의 기간을 질문하고 시각적 아날로그 점수, 오피오이드 섭취, 비오피오이드 약물 사용, 수면 및 중재 합병증을 통해 통증을 평가할 것입니다. 설문조사 완료를 상기시키기 위해 12시, 48시간 및 1주일에 환자에게 전화를 드립니다.