BEtter AT Learning(BEATLE)의 중재 효과 연구 - 디지털 신경 심리학적 재활 프로그램 (BEATLE)

BEATLE(BEtter AT Learning)은 헬싱키 대학 병원 및 우시마 지역(HUS) 음성학과에서 개발된 신경심리학적 디지털 재활 프로그램(Digital Treatment Path, DTP)입니다. 이 DTP의 목적은 발달 언어 장애, 난독증 또는 기타 발달 문제로 인해 학습 문제가 있는 12~16세 어린이에게 학습을 위한 메타 기술 및 도구에 대한 지식을 제공하는 것입니다.

앞서 언급한 발달 장애는 개인의 삶에 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 부모 평가에 따르면 DLD 아동은 일반적으로 발달하는 아동보다 삶의 질이 낮은 것으로 보고되었습니다. 자기평가는 개인의 성과와 행복에 있어 중요한 측면입니다. Albert Bandura의 사회 인지 이론은 개인이 자신의 환경을 형성하고 동시에 환경에 의해 형성되는 적극적이고 반사적인 존재라고 가정합니다(상호 결정론). Bandura에 따르면 개인은 주어진 상황에서 수행할 수 있는 자신의 능력(자기 효능)에 대해 지속적으로 평가하고 신념을 형성합니다. 자기효능감 이론은 교육과학에서 자주 사용되는데, 자기효능감이 높은 학생은 학업에 더 많은 노력을 기울이고 학업 성적도 더 좋으며 학교에 대해 더 긍정적인 태도를 갖는 것으로 나타났습니다. 특정 학습 장애가 있는 초등학생들은 또래들에 비해 자기효능감 신념이 낮은 것으로 보고되었습니다.

자기평가와 어려움에 대한 인식에 대한 또 다른 관점은 자기연민이라는 개념을 통해 탐색될 수 있다. Neff는 자기연민을 개인이 고통에 감정적으로 반응하고, 자신의 곤경을 인지적으로 이해하고, 고통에 주의를 기울이는 방식을 포괄하는 다면적인 구성으로 정의합니다. 종단적 연구에 따르면 자존감은 낮지만 자기 연민이 높은 9학년 학생들은 자기 연민이 낮은 학생들에 비해 1년 후에 더 나은 심리적 건강을 보였습니다. 자기연민은 개입을 위한 틀로서 그 유용성을 입증했습니다.

BEATLE의 목적은 청소년에게 더 나은 학습을 위한 이해, 영감 및 도구를 제공하는 것입니다. 본 연구의 목표는 1) 세 가지 임상 그룹(DLD, 난독증, 혼합형 특정 발달 장애)에서 BEATLE 온라인 재활 과정의 효과성과 타당성을 분석하고, 2) 이러한 진단 그룹 간의 효율성의 잠재적인 차이를 탐색하는 것입니다. 예를 들어, 난독증이 있는 참가자는 DLD 또는 혼합 특정 발달 장애가 있는 참가자보다 더 좋고 더 지속적인 결과를 보고할 수 있습니까? DTP에는 받아쓰기 및 텍스트 음성 변환과 같은 디지털 도구를 사용하는 방법에 대한 몇 가지 팁이 포함되어 있습니다. 주된 어려움(읽기 및 쓰기)이 있습니까?

본 연구의 목적은 DLD, 난독증, 혼합형 특정 발달 장애로 진단된 환자의 임상 샘플을 사용하여 BEATLE의 효과를 평가하는 것입니다. 대기자 명단 디자인을 갖춘 무작위 대조 시험이 사용됩니다. 목표는 참가자, 보호자(부모) 및 교사가 보고한 인지된 자기 효능, 자기 연민, 집행 기능 및 학습에 대한 태도의 잠재적인 변화를 평가하는 것입니다. 또한 본 연구에서는 DTP의 활용도와 그 효과성 사이의 상관관계를 살펴보는 것을 목적으로 한다.

샘플은 HUS Phoniatrics 또는 HUS Pediatric Neurology에 의뢰된 12~16세 환자로부터 수집됩니다. 우리는 샘플당 52명(26+26)명의 피험자를 목표로 합니다. 총 156명의 완전한 참가자가 예상됩니다. 총 312명의 참가자를 고려하여 보수적인 탈락률 50%가 연구에 필요할 수 있습니다. 성인의 후천성 뇌 손상 환자에 대한 또 다른 DHP는 약 20%의 중퇴율을 획득했습니다.

참가자는 연구 참여 의사가 보고된 후 동의서에 서명할 각 진료소의 신경심리학자에 의해 모집됩니다. 동의서에 서명하면 참가자에게는 자료 봉투와 교사가 연구에 등록할 수 있도록 동의서가 제공됩니다. 연구 참여는 다른 치료를 대체하지 않습니다.

연구 참여에 대한 동의는 연구자에게 전달되며 연구자는 참가자를 중재 그룹이나 대기자 명단에 무작위로 배정합니다. 무작위화는 편향 위험을 최소화하기 위해 HUSeCRF에서 제공하는 알고리즘을 사용하여 수행됩니다. 개입 그룹의 참가자는 계약서에 서명하고 개입 전 설문지를 작성한 후 며칠 후에 DTP에 대한 초대를 받게 됩니다. 대기자 명단 그룹 참가자는 먼저 대기자 명단 설문지를 받게 되며, 그 후 교차 단계에 진입하고 DTP에 참여할 기회를 얻기 전에 10주를 기다려야 합니다.