Étude sur l'efficacité des interventions de BEtter AT LEarning (BEATLE) - Programme de réadaptation neuropsychologique numérique (BEATLE)

BEATLE (BEtter AT LEarning) est un programme de réadaptation numérique neuropsychologique (Digital Treatment Path, DTP) développé au Département de Phoniatrie, à l'Hôpital Universitaire d'Helsinki et dans la région d'Uusimaa (HUS). L'objectif de ce DTP est de fournir des connaissances sur les méta-compétences et les outils d'apprentissage aux jeunes de 12 à 16 ans qui ont des problèmes d'apprentissage dus à un trouble développemental du langage, à une dyslexie ou à d'autres problèmes de développement.

Les troubles du développement mentionnés ci-dessus peuvent avoir des conséquences durables sur la vie des individus. Par exemple, selon les évaluations des parents, les enfants atteints de DLD auraient une qualité de vie inférieure à celle des enfants au développement normal. L’auto-évaluation est un aspect crucial de la performance et du bien-être individuel. La théorie sociale cognitive d'Albert Bandura postule que les individus sont des êtres proactifs et réfléchis qui façonnent et sont simultanément façonnés par leur environnement (déterminisme réciproque). Selon Bandura, les individus évaluent et forment constamment des croyances sur leurs capacités à performer dans des situations données (auto-efficacité). La théorie de l'auto-efficacité est souvent utilisée dans les sciences de l'éducation, où il a été constaté que les élèves ayant des convictions d'auto-efficacité plus élevées font plus d'efforts dans leurs travaux scolaires, obtiennent de meilleurs résultats scolaires et ont une attitude plus positive envers l'école. Il a été rapporté que les élèves du primaire ayant des difficultés d’apprentissage spécifiques ont une moindre confiance en leur efficacité personnelle que leurs pairs.

Une autre perspective sur l'auto-évaluation et la perception des difficultés peut être explorée à travers le concept d'auto-compassion. Neff définit l'auto-compassion comme une construction à multiples facettes qui englobe la manière dont les individus réagissent émotionnellement à la souffrance, comprennent cognitivement leur situation difficile et prêtent attention à leur souffrance. Une étude longitudinale a révélé que les élèves de neuvième année ayant une faible estime de soi mais une grande compassion envers eux-mêmes présentaient une meilleure santé psychologique un an plus tard par rapport à ceux ayant une faible compassion envers eux-mêmes. L’auto-compassion a démontré son utilité comme cadre d’intervention.

L’objectif du BEATLE est de fournir compréhension, inspiration et outils pour un meilleur apprentissage chez les adolescents. Cette étude vise à 1) analyser l'efficacité et la faisabilité du cours de réadaptation en ligne BEATLE dans trois groupes cliniques (DLD, dyslexie et trouble mixte spécifique du développement) et 2) explorer les différences potentielles d'efficacité entre ces groupes de diagnostic. Par exemple, les participants atteints de dyslexie pourraient-ils rapporter des résultats meilleurs et plus durables que les participants atteints de DLD ou de troubles du développement spécifiques mixtes, étant donné que le DTP comprend plusieurs conseils sur la façon d'utiliser les outils numériques, tels que la dictée et la synthèse vocale, qui peuvent aider avec leur difficulté principale (lecture et écriture) ?

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de BEATLE avec des échantillons cliniques de patients diagnostiqués avec DLD, dyslexie et trouble du développement spécifique mixte. Un essai contrôlé randomisé avec une conception de liste d'attente sera utilisé. L'objectif est d'évaluer les changements potentiels dans l'auto-efficacité perçue, l'auto-compassion, le fonctionnement exécutif et les attitudes envers l'apprentissage, tels que rapportés par les participants, leurs tuteurs (parents) et les enseignants. De plus, cette étude vise à examiner la corrélation entre l'utilisation du DTP et son efficacité.

Les échantillons seront prélevés sur des patients âgés de 12 à 16 ans référés au HUS Phoniatrics ou au HUS Pediatric neurology. Nous visons 52 (26+26) sujets par échantillon. Au total, 156 participants complets sont à prévoir. Un taux d'abandon conservateur de 50 % pris en compte au total 312 participants pourrait être requis pour l'étude. Un autre DHP sur des patients atteints de lésions cérébrales acquises chez des adultes a enregistré un taux d'abandon d'environ 20 %.

Les participants seront recrutés par des neuropsychologues dans les cliniques respectives où des formes d'accord seront signées après que la volonté de participer à la recherche ait été signalée. Lors de la signature de l'accord, le participant reçoit une enveloppe de matériel et un formulaire d'accord à remettre à son professeur pour s'inscrire à la recherche. La participation à l'étude ne remplace aucun autre traitement.

L'accord de participation à l'étude est ensuite remis au chercheur qui randomisera les participants soit dans le groupe d'intervention, soit sur la liste d'attente. La randomisation sera effectuée à l'aide d'un algorithme fourni par HUSeCRF pour minimiser le risque de biais. Les participants au groupe d'intervention recevront leur invitation au DTP quelques jours après avoir signé la convention et rempli les questionnaires pré-intervention. Les participants au groupe sur liste d'attente recevront d'abord des questionnaires sur la liste d'attente, après quoi ils devront attendre 10 semaines avant d'entrer dans la phase de croisement et d'avoir la possibilité de participer au DTP.