Interventionswirksamkeitsstudie von BEtter AT LEarning (BEATLE) – Digitales neuropsychologisches Rehabilitationsprogramm (BEATLE)

BEATLE (BEtter AT LEarning) ist ein neuropsychologisches digitales Rehabilitationsprogramm (Digital Treatment Path, DTP), das an der Abteilung für Phoniatrie des Universitätsklinikums Helsinki und der Region Uusimaa (HUS) entwickelt wurde. Der Zweck dieses DTP besteht darin, 12- bis 16-Jährigen, die aufgrund einer Sprachentwicklungsstörung, Legasthenie oder anderen Entwicklungsproblemen Lernprobleme haben, Wissen über Metakompetenzen und Lernwerkzeuge zu vermitteln.

Die oben genannten Entwicklungsstörungen können das Leben des Einzelnen nachhaltig beeinträchtigen. Beispielsweise wurde berichtet, dass Kinder mit DLD nach Einschätzung der Eltern eine geringere Lebensqualität haben als normal entwickelte Kinder. Die Selbsteinschätzung ist ein entscheidender Aspekt der individuellen Leistung und des Wohlbefindens. Die sozialkognitive Theorie von Albert Bandura geht davon aus, dass Individuen proaktive und reflektierende Wesen sind, die gleichzeitig ihre Umwelt prägen und von ihr geformt werden (reziproker Determinismus). Laut Bandura bewerten und bilden Einzelpersonen ständig Überzeugungen über ihre Leistungsfähigkeit in bestimmten Situationen (Selbstwirksamkeit). Die Theorie der Selbstwirksamkeit wird häufig in den Erziehungswissenschaften eingesetzt, wo festgestellt wurde, dass Schüler mit einer höheren Selbstwirksamkeitsvorstellung sich bei Schularbeiten mehr anstrengen, bessere schulische Leistungen erbringen und eine positivere Einstellung zur Schule haben. Berichten zufolge haben Grundschüler mit besonderen Lernschwierigkeiten eine geringere Selbstwirksamkeitserwartung als ihre Mitschüler.

Eine andere Perspektive auf die Selbsteinschätzung und die eigene Wahrnehmung von Schwierigkeiten kann durch das Konzept des Selbstmitgefühls erkundet werden. Neff definiert Selbstmitgefühl als ein vielschichtiges Konstrukt, das umfasst, wie Menschen emotional auf Leiden reagieren, ihre missliche Lage kognitiv verstehen und ihrem Leiden Aufmerksamkeit schenken. Eine Längsschnittstudie ergab, dass Neuntklässler mit geringem Selbstwertgefühl, aber hohem Selbstmitgefühl ein Jahr später eine bessere psychische Gesundheit aufwiesen als Schüler mit geringem Selbstmitgefühl. Selbstmitgefühl hat seine Nützlichkeit als Rahmen für Interventionen bewiesen.

Ziel des BEATLE ist es, Verständnis, Inspiration und Werkzeuge für besseres Lernen bei Jugendlichen bereitzustellen. Diese Studie zielt darauf ab, 1) die Wirksamkeit und Durchführbarkeit des BEATLE-Online-Rehabilitationskurses in drei klinischen Gruppen (DLD, Legasthenie und gemischte spezifische Entwicklungsstörung) zu analysieren und 2) die potenziellen Unterschiede in der Wirksamkeit zwischen diesen Diagnosegruppen zu untersuchen. Könnten beispielsweise Teilnehmer mit Legasthenie über bessere und nachhaltigere Ergebnisse berichten als Teilnehmer mit DLD oder gemischter spezifischer Entwicklungsstörung, wenn man bedenkt, dass das DTP mehrere Tipps zur Verwendung digitaler Tools wie Diktieren und Text-to-Speech enthält, die hilfreich sein können? mit ihrer Hauptschwierigkeit (Lesen und Schreiben)?

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit von BEATLE anhand klinischer Proben von Patienten zu bewerten, bei denen DLD, Legasthenie und gemischte spezifische Entwicklungsstörung diagnostiziert wurden. Es wird eine randomisierte kontrollierte Studie mit Wartelistendesign eingesetzt. Ziel ist es, mögliche Veränderungen der wahrgenommenen Selbstwirksamkeit, des Selbstmitgefühls, der exekutiven Funktionen und der Einstellung zum Lernen zu bewerten, wie von den Teilnehmern, ihren Erziehungsberechtigten (Eltern) und Lehrern berichtet. Darüber hinaus zielt diese Studie darauf ab, den Zusammenhang zwischen der Nutzung des DTP und seiner Wirksamkeit zu untersuchen.

Die Proben werden von 12- bis 16-jährigen Patienten entnommen, die an HUS Phoniatrics oder HUS Pediatric Neurology überwiesen werden. Wir streben 52 (26+26) Probanden pro Stichprobe an. Insgesamt ist mit 156 kompletten Teilnehmern zu rechnen. Für die Studie könnte eine konservative Abbrecherquote von 50 % unter Berücksichtigung von insgesamt 312 Teilnehmern erforderlich sein. Ein weiteres DHP bei Patienten mit erworbener Hirnverletzung bei Erwachsenen hat eine Abbrecherquote von etwa 20 % erreicht.

Die Teilnehmer werden von Neuropsychologen in den jeweiligen Kliniken rekrutiert, wo Vereinbarungen unterzeichnet werden, nachdem die Bereitschaft zur Teilnahme an der Forschung gemeldet wurde. Bei der Unterzeichnung der Vereinbarung erhält der Teilnehmer einen Umschlag mit Material und ein Einverständnisformular, das er seinem/seinem Lehrer zur Anmeldung für die Forschung aushändigt. Die Teilnahme an der Studie ersetzt keine andere Behandlung.

Die Zustimmung zur Teilnahme an der Studie wird dann dem Forscher zugestellt, der die Teilnehmer randomisiert entweder der Interventionsgruppe oder der Warteliste zuordnet. Die Randomisierung wird mithilfe eines von HUSeCRF bereitgestellten Algorithmus durchgeführt, um das Risiko einer Verzerrung zu minimieren. Die Teilnehmer der Interventionsgruppe erhalten ihre Einladung zum DTP einige Tage nach Unterzeichnung der Vereinbarung und Ausfüllen der Fragebögen vor der Intervention. Den Teilnehmern der Wartelistengruppe werden zunächst Wartelistenfragebögen ausgehändigt. Danach müssen sie 10 Wochen warten, bevor sie in die Crossover-Phase eintreten und die Möglichkeit erhalten, am DTP teilzunehmen.