Badanie Efektywności Interwencji BEtter AT LEarning (BEATLE) – Cyfrowy Program Rehabilitacji Neuropsychologicznej (BEATLE)

BEATLE (BEtter AT LEarning) to neuropsychologiczny cyfrowy program rehabilitacyjny (Digital Treatment Path, DTP) opracowany na Oddziale Foniatrii Szpitala Uniwersyteckiego w Helsinkach i regionie Uusimaa (HUS). Celem tego DTP jest dostarczenie wiedzy na temat meta-umiejętności i narzędzi do nauki dzieciom w wieku 12-16 lat, które mają problemy z nauką z powodu rozwojowych zaburzeń językowych, dysleksji lub innych problemów rozwojowych.

Wyżej wymienione zaburzenia rozwojowe mogą mieć długotrwały wpływ na życie jednostki. Na przykład, zgodnie z ocenami rodziców, stwierdzono, że dzieci z DLD mają niższą jakość życia niż dzieci normalnie rozwijające się. Samoocena jest kluczowym aspektem indywidualnych wyników i dobrego samopoczucia. Społeczna teoria poznawcza Alberta Bandury zakłada, że ​​jednostki są istotami proaktywnymi i refleksyjnymi, które jednocześnie kształtują swoje otoczenie i są przez nie kształtowane (determinizm wzajemny). Według Bandury jednostki stale oceniają i tworzą przekonania na temat swoich możliwości działania w danych sytuacjach (samoskuteczność). Teorię poczucia własnej skuteczności często wykorzystuje się w naukach o wychowaniu, gdzie stwierdzono, że uczniowie z wyższym przekonaniem o własnej skuteczności wkładają więcej wysiłku w prace szkolne, osiągają lepsze wyniki w nauce i mają bardziej pozytywne nastawienie do szkoły. Stwierdzono, że uczniowie szkół podstawowych ze specyficznymi trudnościami w nauce mają niższe przekonania o własnej skuteczności niż ich rówieśnicy.

Inną perspektywę samooceny i postrzegania trudności można zbadać poprzez koncepcję współczucia wobec siebie. Neff definiuje współczucie dla siebie jako wieloaspektowy konstrukt, który obejmuje sposób, w jaki jednostki emocjonalnie reagują na cierpienie, poznawczo rozumieją swoją trudną sytuację i zwracają uwagę na swoje cierpienie. Badanie podłużne wykazało, że uczniowie dziewiątej klasy z niską samooceną, ale wysokim współczuciem dla siebie, rok później wykazali lepszy stan zdrowia psychicznego w porównaniu z uczniami z niskim poczuciem współczucia. Współczucie wobec siebie wykazało swoją użyteczność jako ramy interwencji.

Celem BEATLE jest zapewnienie młodzieży zrozumienia, inspiracji i narzędzi umożliwiających lepszą naukę. Celem tego badania jest 1) analiza skuteczności i wykonalności internetowego kursu rehabilitacyjnego BEATLE w trzech grupach klinicznych (DLD, dysleksja i mieszane specyficzne zaburzenia rozwojowe) oraz 2) zbadanie potencjalnych różnic w skuteczności pomiędzy tymi grupami diagnostycznymi. Na przykład, czy uczestnicy z dysleksją mogliby zgłosić lepsze i trwalsze wyniki niż uczestnicy z DLD lub mieszanymi specyficznymi zaburzeniami rozwojowymi, biorąc pod uwagę, że DTP zawiera kilka wskazówek dotyczących korzystania z narzędzi cyfrowych, takich jak dyktando i zamiana tekstu na mowę, które mogą pomóc z ich podstawową trudnością (czytanie i pisanie)?

Celem tego badania jest ocena skuteczności BEATLE na próbach klinicznych pacjentów, u których zdiagnozowano DLD, dysleksję i mieszane specyficzne zaburzenia rozwojowe. Zastosowane zostanie randomizowane, kontrolowane badanie z listą oczekujących. Celem jest ocena potencjalnych zmian w postrzeganiu własnej skuteczności, współczucia dla siebie, funkcjonowania wykonawczego i postaw wobec uczenia się, zgłaszanych przez uczestników, ich opiekunów (rodziców) i nauczycieli. Celem niniejszego badania jest także zbadanie korelacji pomiędzy stosowaniem DTP a jego efektywnością.

Próbki zostaną pobrane od pacjentów w wieku 12-16 lat kierowanych do HUS Phoniatrics lub HUS Pediatric Neurology. Naszym celem jest 52 (26+26) osobników na próbkę. W sumie należy spodziewać się 156 kompletnych uczestników. Do badania może być wymagany konserwatywny wskaźnik rezygnacji wynoszący 50%, biorąc pod uwagę całkowitą liczbę 312 uczestników. W przypadku innego DHP dotyczącego pacjentów z nabytym uszkodzeniem mózgu u dorosłych wskaźnik rezygnacji wyniósł około 20%.

Rekrutacja uczestników będzie prowadzona przez neuropsychologów w odpowiednich klinikach, w których po zgłoszeniu chęci udziału w badaniu zostaną podpisane formularze umowy. Po podpisaniu umowy uczestnik otrzymuje kopertę z materiałami i formularz zgody, który należy przekazać swojemu nauczycielowi w celu zapisania się na badania. Udział w badaniu nie zastępuje żadnego innego leczenia.

Zgoda na udział w badaniu jest następnie przekazywana badaczowi, który losowo przydziela uczestników do grupy interwencyjnej lub na listę oczekujących. Randomizacja zostanie przeprowadzona przy użyciu algorytmu dostarczonego przez HSeCRF w celu zminimalizowania ryzyka błędu systematycznego. Uczestnicy grupy interwencyjnej zaproszenie do DTP otrzymają kilka dni po podpisaniu umowy i wypełnieniu ankiet przedinterwencyjnych. Uczestnicy grupy oczekującej otrzymają najpierw kwestionariusze dotyczące listy oczekujących, po czym będą musieli poczekać 10 tygodni, zanim przystąpią do fazy cross-over i uzyskają możliwość udziału w DTP.