노인의 인지 기능에 관한 음악 즉흥연주 훈련 (Music Training)

미국 내 60세 이상 성인 약 580만 명이 알츠하이머병 및 관련 치매(AD/ADRD)를 앓고 있으며 연간 비용은 2,900억 달러에 이릅니다. 전형적인 노화와 치매의 중간 단계인 경도 인지 장애(MCI)가 있는 노인은 정상적인 인지를 가진 노인보다 AD로 진행될 가능성이 3~5배 더 높습니다. 노년기에 인지적으로 도전적인 활동에 참여하는 것은 인지 저하 위험 감소와 관련이 있으며, 인지적 비활성을 해결할 필요가 있습니다. 음악 중재는 노년기의 인지적 비활동을 해결하기 위한 유망한 전략입니다. 음악 훈련은 음악을 모르는 성인의 뇌 구조와 기능을 변화시켜 인지적, 지각적, 심리사회적 이점을 가져올 수 있습니다. 인지 기능의 이러한 변화는 음악의 다중 모드, 복잡한 특성이 훈련으로 인한 신경 가소성을 촉진하기 때문에 발생하는 것으로 생각됩니다. 그러나 메커니즘은 아직 이해되지 않았으며 대부분의 연구에서는 전통적이거나 암기적인 키보드 훈련 기술을 사용했습니다. 즉흥 연주 원칙(음악 멜로디와 리듬의 자발적인 생성)을 기반으로 한 음악 훈련은 인지 및 뇌 기능에 더 강력한 영향을 미칠 가능성이 높습니다. 즉흥 연주는 인지적 유연성, 자기 모니터링, 새로운 아이디어 생성, 계획되지 않은 모터 시퀀스 실행 및 흐름 상태로의 진입을 촉진합니다. 생물학적으로 즉흥 연주는 전두엽 네트워크 및 노화의 영향을 받는 기타 뇌 네트워크의 활성화와 관련된 뚜렷한 신경 패턴과 관련이 있습니다. 행동 변화의 메커니즘으로서 즉흥 훈련은 자기 조절(자신의 행동, 감정 또는 생각을 모니터링 및 제어하고 상황 요구에 맞게 수정하는 능력)을 독특하게 향상시킬 가능성이 높습니다. 그러나 즉흥 훈련이 MCI 유무에 관계없이 노인들 사이에서 자기 조절을 개선하고 인지적으로 어려운 활동의 유지를 촉진할 수 있는지 여부를 테스트한 연구는 없습니다. 이 프로젝트는 MCI 유무에 관계없이 노인의 자기 조절에 대한 음악 즉흥 연주 훈련 개입의 효과와 메커니즘을 개발하고 테스트할 것입니다. 우리의 전반적인 가설은 즉흥 훈련이 대조군에 비해 자기 ​​조절의 개선으로 이어질 것이며 즉흥 훈련이 전두엽 뇌 네트워크의 특정 변화 및 궁극적으로 인지 참여와 연관될 것이라는 것입니다. 우리 프로젝트에는 두 단계가 있습니다. R61 단계에서 이 연구는 MCI 유무에 관계없이 노인들의 자기 조절을 향상시키는 것을 목표로 하는 음악 즉흥 연주 훈련 중재를 개발하고 (i) 중재 및 연구의 타당성과 수용성을 조사하기 위해 두 팔 ​​무작위 파일럿 연구를 수행할 것입니다. (ii) 자기 조절 메커니즘에 대한 가설의 효과를 결정합니다. 이정표가 충족되면 연구는 R33 단계로 진행하여 MCI 유무에 관계없이 노인의 자기 조절 및 인지 참여에 대한 개입의 효과를 주의력 조절과 비교하여 조사하기 위해 무작위 기계 시험을 실시할 것입니다. 이 연구의 결과는 음악 훈련 개입이 어떻게 노인의 건강을 유지하기 위해 행동 변화를 촉진할 수 있는지에 대한 기본 메커니즘에 대한 이해를 향상시킬 것입니다.