Trening improwizacji muzycznej dotyczący funkcji poznawczych u osób starszych (Music Training)

Około 5,8 miliona dorosłych w wieku 60 lat i więcej w Stanach Zjednoczonych cierpi na chorobę Alzheimera i pokrewne demencje (AD/ADRD), co kosztuje 290 miliardów dolarów rocznie. U starszych osób dorosłych z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI), będącym etapem pośrednim pomiędzy typowym starzeniem się a demencją, ryzyko rozwoju choroby Alzheimera jest 3–5 razy większe w porównaniu z osobami z prawidłowymi funkcjami poznawczymi. Zaangażowanie się w czynnościach trudnych poznawczo w późnym wieku wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem pogorszenia funkcji poznawczych, dlatego należy zająć się problemem braku aktywności poznawczej. Interwencje muzyczne są obiecującą strategią leczenia braku aktywności poznawczej w późnym wieku. Trening muzyczny może zmienić strukturę i funkcjonowanie mózgu u dorosłych niebędących muzykami, prowadząc w ten sposób do korzyści poznawczych, percepcyjnych i psychospołecznych. Uważa się, że te zmiany w funkcjach poznawczych zachodzą, ponieważ multimodalna, złożona natura muzyki ułatwia plastyczność neuronową wywołaną treningiem. Jednak mechanizmy nie są jeszcze poznane, a w większości badań wykorzystywano tradycyjne techniki uczenia się na klawiaturze lub na pamięć. Trening muzyczny oparty na zasadach improwizacji – spontanicznym generowaniu muzycznych melodii i rytmów – będzie prawdopodobnie miał silniejszy wpływ na funkcje poznawcze i mózg. Improwizacja ułatwia elastyczność poznawczą, samokontrolę, generowanie nowatorskich pomysłów, wykonywanie nieplanowanych sekwencji motorycznych i wejście w stan przepływu. Z biologicznego punktu widzenia improwizacja wiąże się z odrębnymi wzorcami neuronowymi obejmującymi aktywację sieci przedczołowych i innych sieci mózgowych, na które wpływa starzenie się. Jako mechanizm zmiany zachowania, jest prawdopodobne, że trening improwizacji w wyjątkowy sposób poprawi samoregulację (zdolność monitorowania i kontrolowania własnego zachowania, emocji lub myśli oraz dostosowywania się do wymagań sytuacyjnych). Jednak w żadnym badaniu nie sprawdzano, czy trening improwizacji może poprawić samoregulację i ułatwić wykonywanie czynności wymagających funkcji poznawczych wśród osób starszych z MCI i bez. Celem tego projektu będzie opracowanie i przetestowanie efektów i mechanizmów interwencji w zakresie treningu improwizacji muzycznej na samoregulację osób starszych z MCI i bez. Nasza ogólna hipoteza jest taka, że ​​trening improwizacji doprowadzi do poprawy samoregulacji w porównaniu z grupą kontrolną oraz że trening improwizacji będzie powiązany z konkretnymi zmianami w sieciach przedczołowych mózgu i ostatecznie zaangażowaniem poznawczym. Nasz projekt składa się z dwóch etapów. W fazie R61 w ramach badania opracowane zostaną interwencje w zakresie szkolenia w zakresie improwizacji muzycznej, których celem będzie poprawa samoregulacji wśród osób starszych z MCI i bez MCI, oraz zostanie przeprowadzone dwuramienne, randomizowane badanie pilotażowe w celu (i) sprawdzenia wykonalności i akceptowalności interwencji oraz badania metodami oraz (ii) określić jego wpływ na hipotetyczny mechanizm samoregulacji. Jeśli zostaną osiągnięte kamienie milowe, badanie przejdzie do fazy R33 i przeprowadzi randomizowane badanie mechanistyczne w celu sprawdzenia wpływu interwencji w porównaniu z kontrolą uwagi na samoregulację i zaangażowanie poznawcze u osób starszych z MCI i bez MCI. Wyniki tego badania pogłębią naszą wiedzę na temat mechanizmów leżących u podstaw tego, w jaki sposób interwencje w zakresie treningu muzycznego mogą ułatwiać zmianę zachowania w celu utrzymania zdrowia osób starszych.