LCS 환자의 통증, ROM, 장애, 지구력 및 QOL에 대한 Jandas 접근 방식과 PNF 기술의 효과

무작위 임상 시험이 Riphah Clinic Lahore에서 수행되었습니다. 총 52명의 환자(N=52)가 비확률 연속 샘플링 기법을 통해 적격성 기준에 대해 평가되었습니다. 6명의 참가자가 연구에서 제외되었습니다. 이들 6명의 환자는 연구 참여를 거부하고 어떠한 치료도 거부했습니다. 따라서 처음으로 하부 교차 증후군을 평가 및 진단하고 포함 기준을 충족한 46명의 참가자가 연구에 포함되었습니다. 그 결과, 총 46명의 환자(여성: 39명, 남성: 7명)가 연구에 적합한 것으로 간주되었다. 그들은 컴퓨터 생성 소프트웨어를 통해 무작위로 선정되었습니다. 그 목록은 봉인된 봉투에 숨겨져 있었습니다. 그룹 A는 1로 표시되고 그룹 B는 2로 표시되었습니다. 이 연구에 등록된 환자의 연령은 25~40세입니다. 동의서는 치료 시작 전에 작성되었습니다. 참가자들은 그룹 A와 그룹 B라는 두 그룹으로 무작위로 등록되었습니다. 통증, 장애, 삶의 질, 요추 운동 범위, 고관절 운동 범위 및 지구력에 대한 기본 평가는 NPRS, ODI, SF-36, 경사계를 사용하여 수행되었습니다. 평가자가 치료를 시작하기 전에 각각 지구력에 대한 측각기 및 McGill 테스트를 수행합니다. 두 그룹 모두: A와 B는 10분 동안 가열 패드를 사용한 후 20분 동안 코어 안정성 운동과 10초의 휴식 시간을 갖는 기본 치료를 받았습니다. 환자들은 5분 동안 스트레칭을 한 후 척추 안정성 운동을 수행하도록 권고받았습니다.

그룹 A 그룹 A는 위에서 언급한 기본 치료를 먼저 받은 후 스트레칭을 위한 고유수용성 신경근 촉진 기술과 강화를 위한 리듬 안정화 기술을 받았습니다. PNF 스트레칭은 바로 누운 자세, 엎드린 자세, 옆으로 누운 자세에서 수축-이완 기법을 사용하여 수행되었습니다. 수축-이완 방법에는 환자가 3~6초의 할당된 시간 동안 표적 근육을 등척성으로 최대 위치까지 수축시키는 동안 환자가 표적 근육을 늘려 늘린 자세로 유지하는 것이 포함됩니다. 수축하는 근육을 주동근, 이완하는 근육을 길항근이라고 합니다.

• 척추기립근 스트레칭: 환자에게 누워서 척추기립근을 스트레칭하기 위해 무릎 주위를 잡아 양쪽 다리를 가슴까지 올리도록 요청합니다. 환자에게 턱을 집어넣고 척추기립근에 최대 등척성 수축의 80% 힘으로 6초 동안 수축을 유지한 다음 근육의 반대 방향으로 15초 동안 수동 정적 스트레칭을 하도록 요청합니다.

요방형근 스트레칭: 환자는 척추의 능동적 측면 굴곡을 수행합니다. 오른쪽 QL을 늘리기 위해 환자는 척추를 왼쪽으로 측면으로 구부리거나 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 환자에게 근육의 최대 등척성 수축에 대해 80% 힘으로 6초 동안 측면 굴곡을 유지한 후 근육의 반대 방향으로 15초 동안 수동 정적 스트레칭을 하도록 요청합니다.

대퇴직근 스트레칭: 환자는 치료용 침상에 옆으로 누운 자세로 눕습니다. 환자는 테스트 중인 무릎을 뒤로 구부리고 치료사는 환자의 발 위쪽을 잡고 무릎을 90도로 구부린 다음 엉덩이를 확장하고 환자에게 80% 힘으로 6초간 수축을 유지하도록 요청합니다. 근육의 최대 등척성 수축과 근육의 반대 방향으로 15초 동안 수동 정적 스트레칭이 뒤따릅니다.

장요근 스트레칭: 수정된 토마스 테스트 위치를 사용하여 환자는 치료 테이블에 바로 누울 것입니다. 환자에게 손상되지 않은 다리를 가슴 쪽으로 잡도록 요청하면 치료사는 다리를 무릎 위로 뻗게 잡고 다리를 쭉 뻗고 뻗을 수 있는 지속적인 힘을 제공할 것입니다. 근육의 최대 등척성 수축의 80% 힘으로 6초 동안 수축을 유지한 후 근육의 반대 방향으로 15초 동안 수동 정적 스트레칭을 실시합니다. 리듬 안정화 기술; PNF 기술은 엉덩이와 어깨 띠의 체간 근육을 강화하고 안정시키는 것으로 나타났습니다. 따라서 복부 근육과 둔부 근육을 강화하는 데 사용됩니다.

• 복부 및 둔부 근육 강화: 환자에게 양쪽 무릎을 구부린 상태로 매트 위에 눕도록 요청합니다. 환자는 엉덩이를 들어 올리고 치료사가 가하는 저항에 맞서 2~5초 동안 둔부를 유지합니다. 힙 롤(Hip Roll)은 치료사가 가하는 저항에 맞서 환자가 각 방향으로 수행할 수도 있습니다.

B그룹: B그룹은 10분간 온열패드를 실시하고, 20분간 코어 안정화 운동을 실시한 후, 약해진 근육을 강화하고 뭉친 근육을 스트레칭하는 잔다 접근법의 근골격계 통증치료를 시행하였습니다. 이 접근 방식에는 다음이 포함됩니다.

• 척추기립근과 등신전근을 위한 스트레칭 운동
• 장요근과 대퇴직근의 스트레칭 운동
• 복근과 대둔근을 강화하는 운동입니다. 스트레칭 운동은 30초 유지, 3회 반복으로 적극적으로 실시합니다.

강화운동은 10초 유지, 10회 반복으로 진행됩니다. 모든 운동은 주 3회, 총 4주간 진행됩니다.