사하정맥류 결찰술과 경화요법의 결합에 대한 전향적 코호트 연구

정맥류(VC)는 음낭의 정맥이 비정상적으로 발달하거나 막히는 것을 특징으로 하는 혈관 상태로, 이로 인해 정삭의 정맥이 확장, 신장 및 뒤틀리게 됩니다. 임상적으로 VC는 음낭 통증, 불편함, 진행성 고환 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 임상적으로 진단된 정맥류의 유병률은 청소년의 경우 약 8~16%, 성인의 경우 15%입니다. VC는 남성 불임의 흔하고 교정 가능한 원인으로, 원발성 불임 사례의 약 44%를 차지합니다. 다른 보고서에 따르면 유년기와 청소년기의 유병률은 성인기의 유병률과 유사합니다. 7,000명의 젊은 남성(평균 연령: 19세)을 대상으로 한 최근 유럽 연구에서는 정맥류 유병률이 15.7%로 보고되었습니다.

심각하고 장기간의 VC는 고환 및 부속 구조에 심각한 손상을 가져와 2차 불임 사례의 45-81%를 유발할 수 있습니다. VC는 왼쪽 내부 정정맥의 해부학적 구조로 인해 왼쪽에서 가장 흔히 발생합니다(77-92% 사례). 양측성 VC는 10%에서 관찰되는 반면, 고립된 우측 VC는 드물다(1%). VC의 진단은 주로 신체 검사를 기반으로 하며 종종 영상으로 보완됩니다. 미국생식의학회와 남성생식비뇨기과학회에서는 심각한 증상이 없더라도 불임의 위험이 있거나 정액의 질이 저하되는 경우 VC를 호의적으로 치료할 것을 권장합니다. VC의 치료 옵션에는 일반 관리(생활 습관 교정, 물리 치료), 약물 치료(정맥류 증상, 통증 완화, 정액 질 개선), 다양한 수술적 접근법(서혜부, 후복막 또는 서혜부 경로를 통한 내부 정정맥 결찰)이 포함됩니다. . 복강경검사, 수술현미경검사, 경피색전술과 같은 최소 침습 기술은 시각화를 개선하고 수술적 외상을 줄이기 위해 개발되었습니다.