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상악골 재생을 위한 3D 프린팅 환자 맞춤형 흡수성 지지체의 효과 (OSTEOPRINT)

2025년 1월 13일 업데이트: Pedro C Aravena, Universidad Austral de Chile

상악골 재생에 사용되는 폴리카프로락톤, 베타삼인산칼슘, 메트포르민의 환자별 3D 프린팅 흡수성 지지체의 효과: 무작위 임상 시험

본 연구의 목적은 도시 노인 환자의 상악골 또는 하악골의 뼈 형성에 대해 폴리카프로락톤(PCL)이라는 플라스틱 재료를 사용한 3D 프린팅 지지체의 뼈 형성 능력을 합성 뼈 이식편의 사용과 비교하여 테스트하는 것입니다. 2023년부터 2024년까지 발디비아에서.

주요 수혜자는 뼈 재생이 필요한 환자, 공공 또는 민간 의료 시스템 사용자가 될 것입니다. 중간 수혜자는 뼈 재건 및 재생을 전담하는 외과 및 정형외과 전문의, 치과의사, 악안면외과 전문의 등 의료팀입니다.

이 신소재의 혁신은 뼈 재생이 필요한 부위에 이식할 수 있는 뼈 매트릭스의 국내 3D 프린팅을 위해 취급하기 쉬운 생체 적합성 플라스틱을 제공하는 데 기반을 두고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

병행군 무작위 임상 시험이 설계될 것입니다. 참가자들은 성별에 관계없이 칠레 발디비아 시 출신의 노인 환자들로, 치과 임플란트를 이용한 치과 재활을 위한 발디비아 베이스병원 치과건강서비스 소속이다. 임상적 특징과 전체 병력(성별, 연령, 동반질환 등)이 기록되며, 환자를 식별할 수 있는 모든 정보는 암호화됩니다.

검사 시 뼈 재생이 필요한 환자는 #3.3 또는 #4.3 치아 뒤의 치주 질환 분류에 따라 뼈가 좋지 않은 위축성 양측 하악이 있어야 합니다. 무치악 치조골이 있고 남은 뼈 높이가 6mm 이하인 경우. 과거 치과 임플란트 수술 경험이 있는 경우, 상악동 병변이 있는 경우, 구강 조직 병변이 있는 경우, 급성/만성 통증을 유발하는 질병이 있는 경우, 하루 5개비 이상의 담배를 피우는 경우, 과도한 음주(1회 3회 이상)하는 경우는 제외됩니다. 중증 심장질환, 선천성 응고인자 결핍증, 투석, 말기 악성종양 등 외과적 개입이 금지된 전신 질환을 앓고 있는 환자. 또한 잘 조절되지 않거나 수술 전 검사에서 Hb ≥ 7g/dL을 달성하는 데 어려움을 겪는 당뇨병 환자도 제외됩니다. 항혈소판제나 항응고제를 복용하고 있는 환자, 심장병 병력이 있는 환자.

- 표본 크기 계산 본 연구의 주된 목적이 조직학적 표본에서 분석된 생체 및 기능적 뼈의 형성임을 고려하여, 표본 계산을 위해 연구자는 Goh et al.의 무작위 임상 시험에 의존했습니다. 뼈 보존에서 PCL 뼈 매트릭스를 사용한 뼈 형성 비율의 차이를 보여준 사람은 9.5%였습니다. 주어진 알파 수준 0.05, 검정력 80%, 할당 비율 1로 이 효과 크기를 사용한 결과, 표본 크기는 그룹당 4명의 환자였습니다(알고리즘: 평균 검정력 1 9.5, sd(3.6)). STATA v.14.0..

또한, 각 환자가 양쪽 턱(왼쪽 및 오른쪽)을 사용한다는 점과 두 개의 연구 그룹, 추적 관찰 또는 샘플 처리 오류에 대한 손실이 25%라는 점을 고려하면 총 10명의 환자가 이번 연구에 참여할 것으로 추정됩니다. 공부하다.

  • 연구 그룹 및 무작위 배정

    • Osteoprint 그룹: PCL이 포함된 3D 지지체를 삽입할 턱/상악 위축 환자.
    • 대조군: 티타늄 강화 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE) 멤브레인(Cytoplast® 브랜드)을 사용하고 공간을 Bio-Oss 이종 이식편(Geistlich Pharma Agency)으로 채우는 기존 기술을 사용하여 재생될 턱/상악 위축 환자. 독일).
  • 무작위화: 무작위화 순서를 수행하는 메커니즘은 Microsoft Excel® v.15.24.2016(Microsoft, Sacramento. 미국). 연구자는 세 개의 열이 있는 스프레드시트에서 무작위로 추출합니다. 첫 번째 열은 환자 번호, 두 번째 열은 사용할 상악/하악 측면(1번 오른쪽, #2 왼쪽), 세 번째 열은 환자 번호 사용할 연구군(#1: 실험군, #2: 대조군). 이 순서는 연구자가 미리 결정하며, 수술할 환자 수에 따라 수술 전에 알려드립니다.
  • 실험 설계 PCL을 사용하여 3D 프린팅된 뼈 지지체의 골 형성 능력을 분석하기 위해 연구원은 PCL+ βTCP를 사용하여 3D 프린팅된 뼈 지지체(실험군)를 사용하여 해당 부위에 형성된 뼈의 부피와 티타늄을 사용하여 재생된 뼈의 부피를 비교합니다. - 강화 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE) 멤브레인(대조군). 결과는 6개월째에 얻은 뼈 생검의 조직형태측정법과 면역조직화학법으로 측정됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Valdivia, 칠레, 5110434
        • Valdivia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 칠레 발디비아 시에서 치과 임플란트를 통한 치아 재활을 위해 발디비아 베이스 병원 치과 건강 서비스의 환자들,
  • 30세에서 70세 사이의 나이,
  • 성별에 상관없이,
  • 완전한 병력(예: 성별, 연령 및 동반질환)이 기록됩니다.
  • 검사 시 뼈 재생이 필요한 환자는 치아 #3.3 또는 #4.3 뒤의 치주 질환 분류에 따라 뼈가 좋지 않은 위축성 양측 하악골을 가져야 합니다. 무치악 치조골이 있고 남은 뼈 높이가 6mm 이하인 경우.

제외 기준:

  • 이전에 임플란트 수술을 받은 적이 있는 환자,
  • 상악동 병리 또는 구강 조직 병변이 있는 경우,
  • 급성/만성 통증을 유발하는 질병,
  • 하루에 5개비 이상의 담배를 피우는 흡연자,
  • 과도한 음주(주 3회 이상),
  • 심각한 심장병, 선천성 응고인자 결핍증, 투석, 말기 악성종양 등 외과적 개입이 금지된 전신 질환을 앓고 있는 사람,
  • 잘 조절되지 않거나 수술 전 검사에서 Hb ≥ 7g/dL에 도달하기 어려운 당뇨병 환자,
  • 항혈소판제나 항응고제를 복용하고 있는 환자,
  • 심장병 병력이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 골문 그룹
PCL로 인쇄된 3D 지지체를 삽입할 턱/턱뼈가 있는 환자.
PCL이 포함된 3D 스캐폴드가 삽입될 턱/상악 환자.
활성 비교기: 대조군
티타늄 강화 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE) 멤브레인(Cytoplast® 브랜드)을 사용하고 공간을 Bio-Oss 이종 이식편(Geistlich Pharma AG. 독일).
티타늄 강화 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE) 멤브레인(Cytoplast® 브랜드)을 사용하고 Bio-Oss 이종이식편(Geistlich)으로 공간을 채우는 기존 기술을 사용하여 재생될 턱/상악 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조직학: 새로운 뼈 조직 부위
기간: 6개월
임플란트 식립 수술 중 채취한 뼈 생검을 사용합니다. 슬라이드에 장착하고 헤마톡실린-에오신(H&E) 및 면역조직화학적 마커로 염색하면 골세포 열공, 연부 결합 조직 및 혈관이 있는 뼈 조직으로서 필수 뼈의 존재를 보여줍니다. 새로운 뼈 조직의 양은 광학 현미경으로 40X 배율로 관찰된 시야 대 새로운 뼈 샘플이 포함하는 면적의 백분율로 정량화됩니다.
6개월
바이오마커
기간: 6개월
면역조직화학 마커를 사용한 뼈 생검에서는 인터페론-α, IL-1β, 인터루킨-10t Runx-2 양성 염색의 광학 밀도가 현미경 필드에서 관찰된 전체 면적의 백분율로 등록됩니다.
6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
구강 건강 삶의 질.
기간: 6개월
모든 환자에게는 스페인어 버전 'HRQOL-sp'의 건강 관련 삶의 질(HRQOL) 척도가 제공됩니다. 이 척도는 증상, 심리적 측면, 구강 기능을 평가합니다. 이 장비는 수술 후 환자의 4가지 영역(구강 기능, 일반 활동, 징후 및 증상, 통증)에 대한 인식을 측정하고 수술 후 관련 징후 또는 증상, 합병증 및 통증 수준을 언어 평가 척도(Verbal Rating Scale)로 측정하여 기록하는 데 사용됩니다. VRS). 환자는 "문제 없음", "작은 문제", "아주 많은 문제" 및 "문제가 많음"의 네 가지 Likert 척도 대안 중에서 선택할 것입니다.
6개월
수술 후 합병증
기간: 6개월
부기, 반출혈, 출혈, 메스꺼움, 구토, 발열의 이분법적(예/아니오) 징후의 존재를 정량화할 것입니다.
6개월
통증의 정도
기간: 6개월
1일차부터 14일차까지 추적기간 동안 느끼는 통증의 정도는 0점(통증 없음)부터 10점(상상할 수 있는 가장 심한 통증)까지의 시각적 아날로그 척도로 측정한다.
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 1월 12일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 13일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

예

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

예

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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