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파킨슨 병 환자에서 하이드 록시 클로로 퀴인의 효능, 안전성 및 내약성을 평가하는 연구

2025년 2월 3일 업데이트: Ottawa Hospital Research Institute

Tallman Family는 Parkinson의 질병의 신경 염증을 완화시키는 데 도움이되는 연구에 활력을 불어 넣습니다. 초기 치료 된 파킨슨 병 환자에서 하이드 록시 클로로 퀴인의 효능, 안전성 및 내약성을 평가하기위한 2상의 헛된 연구

이 연구의 목적은 하이드 록시 클로로 킨이 안전한 지 여부와 PD 증상의 진행을 늦출 가능성이 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 이것은 PD를 가진 사람들이 일반적으로 진행되는 방식과 비교하여 연구 전반에 걸쳐 PD 증상이 어떻게 진행되는지 비교함으로써 이루어질 것입니다. PD 내에서, 염증 반응은 뇌에서 알파-시누 클레인이라는 단백질의 비정상적인 형태와 관련이 있다고 생각된다. 다른 조건에 대해이 약을 복용 한 개인은이 약을 복용하지 않은 사람들보다 PD가 발생할 가능성이 적습니다. 따라서, 연구 약물이 염증 반응을 방해하고 차례로 PD의 진행을 중지/지연시킬 수 있기를 희망한다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

상세 설명

파킨슨 병 (PAD)은 ​​병리학 적으로 병리학 적으로 특징 지어지는 진보적 인 신경 퇴행성 장애로, 실질 NigRA에서 도파민 성 뉴런의 손실 및 루이 신체라고 불리는 α- 시누 클레인 단백질 포함의 존재를 특징으로한다. PD에서 병리 생리학에서 염증의 중요한 역할에 대한 증거가 증가하고있다. 선천적 및 적응성 면역 체계에 대한 연구는 주변 및 뇌 모두에서 면역 조절 곤란이 염증성 사이토 카인의 상향 조절을 유발할 수 있다는 증거를 제공하여 궁극적으로 신경 독성을 초래하는 전 염증 신호 전달 사건을 시작합니다. 사후 연구는 PD 대상체로부터 뇌 조직에서 활성화 된 미세 아교 세포 및 T- 세포 및 면역 글로불린 침착을 보여준다. 면역 세포의 변화는 살아있는 PD 대상체에서 검출되며, 가장 일관된 발견은 T- 세포 및 단핵구 변화를 가리킨다. PD 및 Lewy 바디의 1 차 성분으로 응집되는 주요 단백질 인 αsynuclein으로부터 유래 된 펩티드는 PD 환자로부터 T- 세포를 활성화시킬 수있다. 전 염증성 사이토 카인 및 케모카인은 PD 대상으로부터 혈액 및 뇌척수액 (CSF) 표본에서 상승합니다. 미세 아교 활성의 생체 내 평가는 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 리간드를 사용하여 수행되어 PD 환자의 뇌에서 신경 염증의 증거를 측정하고 보여 주었다. 20 개 이상의 유전자의 돌연변이는 많은 PD를 유발하는 것으로 확인되었다 (예 : LRRK2, SNCA, GBA, PRKN, PINK1) 면역 기능을 조절하는 단백질을 코딩하는 단백질. 동물 PD 모델은 염증 변화를 나타내며 염증의 조작은 동물 모델에서 신경 퇴행을 변화시킬 수 있습니다. 광범위한 역학 연구는 항 종양 괴사 인자 (TNF) 생물학적 인 염증성 장 질환의 치료가 PD 위험 감소와 관련이 있음을 시사하기위한 데이터를 포함하는 데이터를 포함하는 PD에서 염증의 역할을 뒷받침했다.

제네릭 약물의 용도는 알려진 안전성 프로파일로 인해 PD에 대한 새로운 치료 옵션을 식별하는 전략입니다. Hydroxychloroquine (HCQ)은 말라리아, 전신 루푸스 홍반 루푸스 및 류마티스 관절염 치료로 50 년 이상 의료 용도로 승인되었으며 세계 보건기구의 필수 의약품 목록에 있습니다. 그것은 루푸스의 피부 문제를 줄이고 관절염의 붓기/통증을 예방할 수있는 질병 변형 항 고생제 약물로 알려진 약물에 속합니다. 리소좀 활성 및자가 포식을 방해하고, 막 안정성과 상호 작용하고, 신호 전달 경로 및 전사 활성과 상호 작용하는 것으로 나타 났으며, 이는 사이토 카인 생성의 억제 및 특정 공동-자극 분자의 조절을 초래할 수있다. HCQ는 중추 신경의 염증성 및 신경 퇴행성 질환 인 다발성 경화증 (MS)에서 연구되어왔다. MS의 마우스 모델에서, HCQ는 미세 아교 세포 활성화를 억제하고 질병의 중증도를 약화시키는 것으로 나타났다. Hydroxychloroquine은 미세 아교 활동을 감소시키고 실험적자가 면역 뇌막염을 약화시킵니다. 일차 진보적 인 MS를 가진 35 명의 환자에서 200mg 입찰 HCQ의 II 상 헛된 시험은 18 개월에 걸쳐 장애가 저하되는 것과 관련이 있었다. HCQ는 전반적으로 잘 견딜 수 있었으며, 참가자의 12%에서 82%의 부작용과 심각한 부작용이 발생했습니다. 모든 심각한 부작용은 HCQ와 관련이없는 것으로 느껴졌습니다. 이 연구에서, HCQ 치료는 6 개월의 치료 후 및 최대 18 개월의 추적 관찰 후 신경 필라멘트-광선 (NFL)의 증가를 약화 시켰으며, 이는 이들 바이오 마커에 대한 HCQ의 치료 효과를 시사한다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Shawna Reddie
  • 전화번호: 19369 613-798-5555
  • 이메일: sreddie@ohri.ca

연구 장소

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, 캐나다, K1Y 4E9
        • The Ottawa Hospital
        • 연락하다:
          • Shawna Reddie
          • 전화번호: 19369 613-798-5555
          • 이메일: sreddie@ohri.ca
        • 수석 연구원:
          • David Grimes, MD, FRCPC
        • 부수사관:
          • Tiago Mestre, MD, M.Sc.
        • 부수사관:
          • Gabriel Amorelli, MD
        • 부수사관:
          • Ryan Graham, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

Inclusion Criteria:

  • The subject is ≥35 and ≤80 years of age at the time of informed consent.
  • The subject has a clinical diagnosis of PD for at least 6 months and for no longer than 4 years before initiation of screening as confirmed by a neurologist using the MDS Criteria for Parkinson's Disease (Postuma, Berg et al. 2015)
  • The subject has a Hoehn and Yahr score ≤2.
  • The subject has been on stable doses of PD medications for at least 30 days and the investigator does not anticipate they will require a change of their usual PD medications for a period of 48 weeks.
  • The subject has a score ≥24 on the MoCA scale.
  • The subject does not have severe motor fluctuations or disabling dyskinesias in the clinical judgment of the investigator (MDS-UPDRS score > 2 on any item IV).
  • If a sexually active man or a woman of childbearing potential, the subject agrees to use highly effective birth control or to remain abstinent during the trial and for 30 days after the last dose of HCQ. Acceptable (highly effective) methods of contraception for this study include hormonal contraceptives or implant); intrauterine device or system; complete abstinence from sexual intercourse if this is the subject's usual and preferred lifestyle; or sexual partner with surgical sterilization (e.g., tubal ligation, hysterectomy and/or bilateral oophorectomy, vasectomy).
  • The subject is capable of giving signed informed consent, which includes understanding the purpose and risks of the study, compliance with the requirements and restrictions that are listed in the informed consent form (ICF) and this protocol, and authorization to use confidential health information in accordance with national and local subject privacy regulations

Exclusion Criteria:

  • The subject has atypical or secondary parkinsonism by medical history or in the opinion of the investigator. Atypical parkinsonism includes, but is not limited to, diagnoses of progressive supranuclear palsy, cortico-basal syndrome, and multiple system atrophy. Secondary parkinsonism includes drug-induced, toxin-induced, postinfectious, posttraumatic, or vascular parkinsonism.
  • The subject has a history of (within 60 days before initiation of screening) or has planned upcoming major surgery that could interfere with, or for which the treatment might interfere with, the conduct of the study or that would pose an unacceptable risk to the subject in the opinion of the investigator.
  • The subject has any active or chronic disease including but not limited to cardiomyopathy or condition other than PD that could interfere with, or for which the treatment might interfere with, the conduct of the study or pose an unacceptable risk to the subject in the opinion of the investigator based on medical history, physical examination, vital signs, 12-lead ECG, or clinical laboratory tests.
  • Minor deviations of laboratory values from the normal range may be acceptable if judged by the investigator to have no/minor clinical relevance.
  • The subject has a recent history (last 6 months) of abuse of addictive substances (alcohol, illegal substances), currently uses >21 units of alcohol per week, or is a regular recreational user of sedatives, hypnotics, tranquillizers, or any other addictive agent in the opinion of the investigator.
  • The subject is currently pregnant, is planning pregnancy within the timeframe of the study, or is breastfeeding.
  • Patient has a history of psoriasis or porphyria.
  • The subject has used any of the following medications within 60 days before Baseline: typical or atypical antipsychotics (including, but not limited to, clozapine, pimavanserin, olanzapine, risperidone, and aripiprazole), metoclopramide, prochlorperazine, methyldopa, tetrabenazine, azithromycin, antimalarial drugs, tamoxifen, amiodarone, dapsone, or digoxin.
  • The subject has received a vaccination within 14 days before administration of the first dose of IMP.
  • The subject has a prior history of or there is a plan to undergo Deep Brain stimulation, brain lesional procedures (i.e., thalamotomy), or focused ultrasound; to initiate gene therapy treatment for PD; or to initiate use of any formulation of intestinal infusion or continuous subcutaneous infusion of PD medications during the following 48 weeks.
  • The subject is currently participating in or has participated in an investigational drug study within 3 months or 5 half-lives, whichever is longer; in a therapeutic device study within 3 months before the first dose of IMP; or has previously participated in a gene therapy trial. Concurrent participation in an observational study is acceptable.
  • The subject has renal insufficiency as defined by an estimated glomerular filtration rate (eGFR) of <60 mL/min at screening.
  • The subject has cirrhosis or any of the following laboratory values at screening: serum alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotransferase (AST) >2 times the upper limit of normal (ULN) or bilirubin >2 × ULN except if the subject has known or suspected Gilbert's disease.
  • The subject has a QTcF (QT interval corrected for heart rate by Fridericia's method) value >450 msec if male or >470 msec if female at screening.
  • The subject has previously received hydroxychloroquine or has a known allergy or hypersensitivity to hydroxychloroquine or any components of the formulation.
  • The subject has a history of bone marrow failure, anemia, aplastic anemia, agranulocytosis, leukopenia, or thrombocytopenia
  • The subject has a history of glucose-6-phosphate dehydrogenase (G-6-PD) deficiency
  • The subject is unable or unlikely to comply with the dosing schedule or study evaluations in the judgment of the investigator.
  • The subject is a member of a protected/vulnerable population, defined as persons who are pregnant, parturient, or breastfeeding; persons who are deprived of liberty; persons who are admitted to a health or social institution for purposes other than research; adults who are under legal protection or who are unable to express their consent; persons who are in an emergency situation and are unable to express their prior consent; and persons are who are non-affiliated or a non-beneficiary of a social security system.
  • The subject is a relative of the investigator or sponsor or the relative of an employee of the sponsor.
  • The subject has a history of retinopathy or is found to have a significant retina finding on screening ophthalmologic examination.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 초기 파킨슨 병에 대한 하이드 록시 클로로 퀴인 치료 (HCQ-PD)
이것은 초기 치료 된 파킨슨 병을 앓고있는 40 명의 참가자에게 48 주 동안 매일 두 번, 200mg의 하이드 록시 클로로 퀴인을받는 오픈 라벨 연구입니다.
중재는 200mg 정제로 경구로 투여되는 하이드 록시 클로로 퀴인 (HCQ)을 포함하며, 투약 일정은 하루에 2 회 (하루 400mg)입니다. 치료 기간은 48 주이며, 그 후 참가자는 4 주 안전 후속 기간에 들어갑니다. HCQ는 안정적인 용량의 파킨슨 병 (PD) 약물과 함께 연구 중에 예상되는 변화가 없었습니다. 부작용, 실험실 평가 및 효능 평가에 대한 모니터링은 12 개월 동안 정기적으로 발생합니다. 이 연구에는 위약 그룹 또는 기타 치료군이 포함되지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE v4.0에 의해 평가 된 치료 관련 부작용을 가진 참가자 수
기간: 48 주 및 4 주 동안의 치료 종료까지 등록 (검사 4 주) 전반에 걸쳐.

적어도 한 번 HCQ에 노출 된 모든 참가자는 다음으로 평가됩니다.

  • 치료에 대한 부작용의 발생률 및 심각성 (TEAES)
  • 차 에스와 HCQ의 관계
  • 부작용으로 인한 중단 비율 (AES)
48 주 및 4 주 동안의 치료 종료까지 등록 (검사 4 주) 전반에 걸쳐.
MDS-Updrs Part III을 사용하여 임상 운동 진행 지연에서 하이드 록시 클로로 퀴인 (HCQ)의 효능
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. MDS-Updrs Part III은 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
또 다른 1 차 임상 결과는 운동 증상 심각도의 변화, 특히 운동 장애 사회 - 통합 파킨슨 병 등급 척도 (MDS -Updrs) Part III을 사용하는 것입니다. 48 주 동안 ≥4 점 증가 (1 개의 표준 편차)는 HCQ가 과거 대조군과 비교할 때 PD의 임상 운동 진행을 지연시키는 지 여부를 평가하기위한 임계 값으로 사용될 것이다.
48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. MDS-Updrs Part III은 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CGI-C 척도를 사용하여 임상 PD 진행 지연에서 하이드 록시 클로로 킨 (HCQ)의 효능
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. CGI-C는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
CGI-C (Clinical Global Infression of Change) 척도는 환자의 상태 변화에 대한 임상의의 인식을 평가합니다. 그것은 1 (매우 개선)에서 7 (매우 나쁘다)입니다. 1-3의 점수는 개선을 나타내고 5-7의 점수는 조건의 악화를 나타냅니다. 이 연구는 연구가 끝날 때 CGI-C 척도가 악화되는 참가자의 수를 식별 할 것입니다.
48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. CGI-C는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
CGI-S 척도를 사용하여 임상 PD 진행 지연에서 하이드 록시 클로로 퀴인 (HCQ)의 효능
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. CGI-S는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
CGI-S (Clinical Global Limpression-Severity) 척도는 임상의 판단에 근거한 파킨슨 병 증상의 심각성을 평가하는 데 사용됩니다. 척도는 1 (정상, 전혀 아프지 않음)에서 7 (매우 아픈) 범위입니다. 점수가 높을수록 더 심한 증상이 나타납니다. 점수 감소는 질병 중증도의 개선을 나타냅니다. 이 연구는 연구가 끝날 무렵 CGI-S 척도가 악화되는 참가자의 수를 식별 할 것입니다.
48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. CGI-S는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
PGI-SALE를 사용하여 임상 PD 진행 지연에서 하이드 록시 클로로 퀴인 (HCQ)의 효능
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. PGI-S는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
PGI-S (Patient Global Limpression-Severity) 척도는 평가 당시 Parkinson의 질병 증상의 심각성에 대한 환자의 평가를 측정합니다. 척도는 1 (전혀 아프지 않음)에서 7 (매우 아프다) 범위입니다. 점수가 높을수록 심각도가 커지고 시간이 지남에 따른 점수 감소는 개선을 나타냅니다. 이 연구는 연구가 끝날 때 PGI-S 척도가 악화되는 참가자의 수를 식별 할 것입니다.
48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. PGI-S는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
PGI-C 척도를 사용하여 임상 PD 진행 지연에서 하이드 록시 클로로 퀴인 (HCQ)의 효능
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. PGI-C는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
PGI-C (Patient Global Change of Change)는 연구가 시작된 이래로 자신의 상태가 얼마나 변했는지에 대한 환자 자신의 인식을 측정합니다. 척도는 1 (매우 개선)에서 7 (매우 나쁘다)은 1-3이 개선을 나타내고 5-7은 악화를 나타냅니다. 이 연구는 연구가 끝날 때 PGI-C 척도가 악화되는 참가자의 수를 식별 할 것입니다.
48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. PGI-C는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
PDQ-8에 의해 평가 된 삶의 질 변화 (QOL)
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. QOL은 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
파킨슨 병 설문지 -8 (PDQ-8)은 48 주 치료 기간 동안 삶의 질 변화 (QOL)를 평가하는 데 사용됩니다. PDQ-8은 PDQ-39의 짧은 버전이며 신체 기능, 정서적 복지 및 사회적 참여를 측정하는 8 개의 항목이 포함되어 있습니다. 점수는 0에서 32 사이이며 점수가 높을수록 삶의 질이 더 나빠집니다. 점수의 감소는 QOL의 개선을 반영합니다.
48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. QOL은 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
변형 된 Hoehn 및 Yahr Scale의 변화를 사용한 하이드 록시 클로로 퀴인 (HCQ)의 효능
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. 수정 된 Hoehn 및 Yahr 척도는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
변형 된 Hoehn 및 Yahr 척도는 파킨슨 병의 진행을 추적하는 것으로 널리 인식되며 운동 증상에 대한 치료 효과를 평가하는 데 중요합니다. 파킨슨 환자의 질병 중증도는 0 (질병의 징후 없음)에서 5 (휠체어가 바운드 또는 보조하지 않는 한 침대 랑) 범위의 질병 중증도를 측정합니다. 점수 감소는 운동 기능 및 질병 심각도의 개선을 나타냅니다.
48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. 수정 된 Hoehn 및 Yahr 척도는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
MDS-Updrs에 의해 평가 된 바와 같이 임상 질환 진행 속도에서 하이드 록시 클로로 퀴인 (HCQ)의 효능
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. MDS-Updrs는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.

운동 장애 사회에 통합 된 파킨슨 병 등급 척도 (MDS-Updrs)는 파킨슨 병의 운동 및 비 운동 측면을 모두 평가하기위한 포괄적 인 척도입니다. 임상 질환 진행 둔화에서 HCQ의 효능은 다양한 MDS-UPDRS 하위 스케일에서 기준선에서 주 1 주차까지의 변화에 ​​의해 측정 될 것이다.

MDS-Updrs Part I Part I 점수 (PD의 비 운동 측면) MDS-Updrs Part II 점수 (일상 생활의 운동 경험) MDS-Updrs Part III 점수 (모터 시험) MDS-UPDRS PART II + PART III (진전 항목) MDS-UPDRS Part II + Part III (비 트리머 항목)

48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. MDS-Updrs는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Prims Digital Assessment에서 평가 한 모터 점수 변경
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. Prims Digital Assessment는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
역사적 대조군과 비교하여 MDS-Updrs Part III 점수 (하나의 표준 편차)에서 A> = 4 포인트 증가에 의해 평가 된 바와 같이, 질병의 운동 징후에 대한 기준선에서 임상 적으로 의미있는 진행 시간.
48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. Prims Digital Assessment는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
Celestra Gait Assessment에 의해 평가 된 모터 기능의 변화
기간: 48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. Celestra Insole 보행 평가는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.
  • 준수 : 완료된 총 작업 수를 분석하여 측정 한 총 작업 수로 나눈 값
  • Celestra Insole 센서를 사용하여 보행 측정에서 생성 된 보행 메트릭/복합 점수의 기준선에서 변화 백분율
48 주에 치료 종료까지 등록하는 동안. Celestra Insole 보행 평가는 24 주 및 48 주 기준선에서 평가됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David Grimes, MD, FRCPC, The Ottawa Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 1월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 2월 3일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 3일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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