- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06823063
CTD-ild의 치료에서 인간 제대 중간 엽 줄기 세포 (IXCELL HUC-MSC-P)의 임상 시험
결합 조직 질환 관련 간질 성 폐 질환 환자에서 단일 용량의 인간 제대 중간 엽 줄기 세포 주사 (IXCELL HUC-MSC-P)의 안전성 및 내약성을 평가하기위한 I 상 임상 시험.
결합 조직 질환 관련 간질 성 폐 질환 환자의 치료에서 IXCELL HUC-MSC-P의 안전성 및 내약성을 평가합니다.
결합 조직 질환 관련 간질 성 폐 질환 (CTD-ID)의 치료에서 IXCELL HUC-MSC-P의 효능, 약동학 및 면역 원성을 평가하기 위해.
연구 개요
상세 설명
중간 엽 줄기 세포 (MSCS)는 세포 표면에서 CD73, CD40 및 CD105를 발현하지만 CD34, CD45 및 HLA-DR이 아닌 일종의 성인 줄기 세포이다. 그들은 시험 관내 배양 환경에서 자기 재생을 할 수 있으며 뼈, 지방 및 연골 세포로 구별 할 수있는 능력을 가질 수 있습니다.
항염증제, 면역 조절 및 자연 재생 기능으로 인해 폐 면역 기능 장애 및 염증 반응을 조절하는 잠재적 인 치료 약물이되었습니다. MSC는 항 염증 인자를 분비하고 세포 상호 작용을 통해 면역 조절 능력을 발휘함으로써 손상된 조직의 미세 환경을 조절할 수있다. 첫째, MSC는 T 세포의 증식을 직접 억제하여 염증성 부위에서 T 세포의 수를 감소시킬 수있다. 둘째, MSC는 또한 파라 크린 효과를 통해 T 세포 반응을 억제 할 수있다. MSC는 프로스타글란딘 E2 (PEG2), 형질 전환 성장 인자 β (TGF-β), 인돌 2, 3- 디 옥 시게나 제 (IDO) 및 산화 질소 (NO)와 같은 가용성 면역 억제 인자를 분비하여 진행중인 T 세포 염증 반응을 억제하고 T 세포를 촉진 할 수 있습니다. 아 pop 토 시스. 셋째, MSC는 DC를 억제함으로써 수지상 세포 (DC)의 항원-제시 능력을 약화시킬 수 있고; 넷째, MSC- 유도 된 DC는 현상 성 표현형을 나타내었고, 이는 염증성 M1 대 식세포의 면역 억제 M2 대 식세포로의 형질 전환을 촉진시켰다. 다섯째, 위에서 설명한 방식으로, MSC는 DC 세포 및 M1 대 식세포에서 염증 인자 (TNF-α, IL-1β 및 IL-12)의 생성을 감소시킨다. β 및 조직 복구 및 재생 용량을 촉진합니다. 동시에, 면역 층 DC 및 M2 대 식세포는 MSC가 인간 백혈구 항원 (HLA) G5를 생성하도록 유도하여 MSC- 유도 된 TREG 세포를 촉진하여 손상된 폐 조직 주위에 항 면역 환경을 형성한다.
CTD-ild의 발달은 만성 염증을 동반하며 MSC의 사용은 이러한 염증 반응을 완화시킬 수 있습니다. 일부 동물 실험 및 시험 관내 배양 연구는 또한 MSC가 폐포 상피 세포로 분화 될 수 있고 폐 질환에 대한 잠재적 재생 치료 능력을 가질 수 있음을 보여 주었다. 일상적인 정맥 주입에 의해, MSC는 폐 혈관 구조에 의해 포획 될 수 있으며 폐 손상의 치료를 촉진 할 수있다. MSC의 상기 면역 조절 및 항 염증 기능에 따르면, MSCS 요법은 이론적으로 CTD-ild의 염증 반응을 억제 할 수 있으며 환자에서 폐 섬유증 과정을 역전시킬 수있다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: tao Ren, Doctor
- 전화번호: 021-64369181
- 이메일: rentao305@163.com
연구 장소
-
-
-
Shanghai, 중국
- Shanghai sixth people's hospital
-
연락하다:
- tao Ren, Doctor
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 18-80 세의 남녀 모두;
- SSC는 2013 American College of Rheumatology and European League on Rheumatism (ACR/EULA) 기준에 따라 진단되었습니다.
- 폐 섬유증 ≥10%는 고해상도 흉부 컴퓨터 단층 촬영 (HRCT)에 의해 확인되었다;
일산화탄소 (DLCO)의 확산 용량은 예상 값의 30% -89%였으며, 간질 폐 질환의 진행이 발견되었다. 다음 기준 중 하나가 충족되면 진행이 확인되었습니다.
- 치료에도 불구하고 예측 된 강제 생명 용량 (FVC% P)의 백분율에서 10% 이상의 감소;
- FVC% P +에서 5% 이상의 감소는 치료에도 불구하고 24 개월 내에 DLCO에서 ≥15% (환기 기능 감소 + 확산 용량 감소)의 감소;
- 24 개월 내에, 고해상도 CT (HRCT)는 폐 섬유증의 악화 + FVC% P (폐 영상의 악화 + 환기 기능의 감소)의 5% 감소를 보여 주었다.
- 치료에도 불구하고, 24 개월은 FVC % P + 5 % 이상의 임상 증상을 감소시켰다 (환기 기능 + 증상 감소);
- 치료에도 불구하고 HRCT + 임상 증상의 악화 (폐 영상의 악화 + 증상 악화)에서 폐 섬유증의 악화;
- 강제 활력 (FVC)은 예상 생명 용량의 40%를 초과했습니다.
- 환자는 6 분 보행 검사 (6MWT)를 완료 할 수있었습니다.
- 폐 기능 테스트 절차를 이해하고 완료 할 수 있습니다.
- 계획의 요구 사항에 따라 시험에 참여하기로 합의하고 사전 동의에 서명 한 계획의 요구 사항에 따라 완전한 정보에 입각 한 실험 목적, 방법 및 불편한 의학 및 후속 검사를 제 시간에 기꺼이합니다.
제외 기준 :
- 환자는 COPD, 폐 농양, 폐암 및 기타 유형의 결합 조직 질환 관련 폐 질환과 같은 SSC-ILD 이외의 다른 폐 질환으로 진단되었습니다.
- 항 감염 치료가 필요한 명백한 급성 폐 감염 (호흡기 감염 및 전신 감염 시작 4 주 전 치료);
- 오른쪽 심부전, 심장 삽관 및 프로스타글란딘 유사체의 비경 구 투여를 포함한 심각한 폐 고혈압의 병력;
- 등록 전 6 개월 이내에 심근 경색 또는 협심증의 병력;
- 사전 동의서에 서명 할 때 3 개 이상의 손가락 끝 궤양 환자 또는 손의 다른 이유로 인해 손가락 궤양을 정확하게 관찰 할 수없는 환자;
- 약물의 모든 성분에 알레르기가 있습니다.
- SSC 이외의 질병으로 인해 1 년 미만의 기대 수명;
- 시험 중 계획된 수술 절차;
- 경화증 신장 위기의 역사가 있습니다.
- 등록 전 2 주 이내에 글루코 코르티코이드를 사용했지만 복용량 ≤10mg/ d 등가 프레드니손을 유지할 수 없었던 환자;
- 등록 전 2 개월 이내에 메토트렉세이트를 사용하거나 다른 면역 억제제를 사용하는 동안 안정적인 투여 량을 유지하지 못한 환자;
- 사용 된 항 섬유증 약물 (예 : 피라 졸 케톤, 다니, 천 등) 전 2 개월의 그룹으로;
- 등록 전 2 개월 이내에 리툭시 맙, 토 실리 주맙 및 중간 엽 줄기 세포로 치료 된 환자;
- 다른 전신 질환 및 장기 기능 장애가있는 환자 (정상의 1.5 배, 정상의 1.5 배, 1.5 배, LVEF≤40%; 다른 진보적이거나 통제되지 않은 질병);
- 활성 간염, 결핵, HIV 감염;
- 악성 종양 또는 암 병력이있는 환자;
- 임신 또는 수유하는 여성 또는 최근에 자녀를 두려고했으며 효과적인 피임 조치를 취할 수없는 사람들;
- 알코올 또는 약물 남용의 병력이있는 사람들;
- 등록 전 3 개월 이내에 다른 약물 시험에 등록;
- 모든 평가자를 완료 할 수 없습니다.
- 그리고 수사관이 포함 할 자격이없는 것으로 간주 된 사람.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: HMSCS 5.0 × 10^7
인간 제대 중간 엽 줄기 세포 (HMSCS) 5.0 × 10^7 세포
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단일 주사 용량 i.v.
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실험적: HMSCS 10.0 × 10^7
인간 제대 중간 엽 줄기 세포 (HMSCS) 10.0 × 10^7
세포
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단일 주사 용량 i.v.
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실험적: HMSCS 20.0 × 10^7
인간 제대 중간 엽 줄기 세포 (HMSC) 20.0 × 10^7
세포
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단일 주사 용량 i.v.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Ae
기간: 1 주, 2 주, 4 주, 12 주, 24 주
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부작용 및 심각한 부작용.
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1 주, 2 주, 4 주, 12 주, 24 주
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강제 활력 용량 밸런스 (FVC)
기간: 24 주
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FVC의 절대 변화
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24 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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6mwt
기간: 12 주, 24 주
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6 분 보행 테스트 (6MWT)에서 산소 포화도 및 도보 거리의 변화
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12 주, 24 주
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활착
기간: 12 주, 24 주
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질병 진행이없는 생존
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12 주, 24 주
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1 초 만에 강제 호기량 (FEV1)
기간: 12 주, 24 주
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1 초 만에 강제 호기량 (FEV1)
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12 주, 24 주
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일산화탄소 (DLCO)에 대한 폐의 확산 능력
기간: 12 주, 24 주
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일산화탄소 확산 능력의 절대 변화 (DLCO)
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12 주, 24 주
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세인트 조지의 호흡기 설문지 (SGRQ)
기간: 12 주, 24 주
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점수 범위 : 0-100 0 높은 점수는 건강 상태가 좋지 않다는 것을 나타내며, 점수가 낮은 점수는 더 나은 건강을 나타냅니다. ST George의 호흡기 설문지 (SGRQ)의 변화
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12 주, 24 주
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짧은 양식 건강 조사 (SF-36)
기간: 12 주, 24 주
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점수 범위 : 0-100 0 높은 점수는 건강 상태가 향상되고, 점수가 낮은 점수는 건강이 나쁘다는 것을 나타냅니다. 단거리 양식 건강 조사 (SF-36) ; ;
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12 주, 24 주
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수정 된 Rodnan 스킨 스코어 (MRS)
기간: 12 주, 24 주
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점수 범위 : 0-51 ; 더 높은 점수는 건강 상태가 좋지 않다는 것을 나타내며, 점수가 낮은 점수는 더 나은 건강을 나타냅니다.
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12 주, 24 주
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고해상도 컴퓨터 단층 촬영 (HRCT)
기간: 12 주, 24 주
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고해상도 컴퓨터 단층 촬영 (HRCT)에서의 폐 간질 섬유증
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12 주, 24 주
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건강 평가 설문지 (HAQ)
기간: 12 주, 24 주
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점수 범위 : 0-3 0 더 높은 점수는 건강 상태가 좋지 않다는 것을 나타내고, 점수가 낮은 점수는 건강 평가 설문지 (HAQ)의 더 나은 건강을 나타냅니다.
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12 주, 24 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: tao Ren, Doctor, Shanghai 6th People's Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- LC-MSC-ILD21003
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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