Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie lidského pupečního šňůra Mezenchymální kmenové buňky (IXCELL HUC-MSC-P) při léčbě CTD-ILD ILD

12. února 2025 aktualizováno: Shanghai IxCell Biotechnology Co., LTD

Klinická studie fáze I pro vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti jediné dávky lidské injekce mezenchymálních kmenových buněk lidské pupečníkové šňůry (IXCELL HUC-MSC-P) u pacientů s intersticiálním plicním onemocněním spojeným s onemocněním spojené s onemocněním pojivové tkáně s onemocněním pojivové tkáně spojené s onemocněním pojivové tkáně spojené s onemocněním pojivové tkáně s onemocněním pojivové tkáně s onemocněním pojivové tkáně spojené s onemocněním pojivové tkáně

Pro vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti Ixcell HUC-MSC-P při léčbě pacientů s intersticiálním plicním onemocněním souvisejícím s onemocněním pojivové tkáně.

Pro vyhodnocení účinnosti, farmakokinetiky a imunogenity Ixcell HUC-MSC-P při léčbě intersticiálního plicního onemocnění spojeného s onemocněním pojivové tkáně (CTD-ILD).

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Mezenchymální kmenové buňky (MSC) jsou druhem dospělých kmenových buněk, které exprimují CD73, CD40 a CD105 na buněčném povrchu, ale ne CD34, CD45 a HLA-DR. Mohou se obnovit in vitro kulturní prostředí a mají schopnost rozlišit se na kosti, tukové a chondrocyty.

Vzhledem k jeho protizánětlivým, imunomodulačním a přirozeným regenerativním funkcím se stalo potenciálním terapeutickým lékem pro kontrolu imunitní dysfunkce a zánětlivé odpovědi. MSC mohou regulovat mikroprostředí poškozených tkání vylučováním protizánětlivých faktorů a vyvíjením imunomodulační schopnosti prostřednictvím buněčné interakce. Za prvé, MSC mohou přímo inhibovat proliferaci T buněk, čímž se sníží počet T buněk v zánětlivém místě. Za druhé, MSC mohou také potlačit reakce T buněk prostřednictvím parakrinních účinků. MSC mohou vylučovat rozpustné imunosupresivní faktory, jako je prostaglandin E2 (PEG2), transformující růstový faktor β (TGF-P), indole2, 3-dioxygenáza (IDO) a oxid dusnatý (NO), aby inhibovali probíhající nafukovací reakci T buněk a podporovali T buňku T buňky Apoptóza. Zatřetí, MSC mohou zmírnit schopnost prezentující antigen dendritických buněk (DCS) inhibicí DC; Začtvrté, MSC-indukované DC vykazovaly tolerogenní fenotyp, který podporoval transformaci zánětlivých makrofágů M1 na imunosupresivní makrofágy M2. Za páté, ve výše popsaném způsobu, MSC snižují produkci zánětlivých faktorů (TNF-a, IL-lp a IL-12) v DC buňkách a makrofázích M1, podporují produkci protizánětlivých faktorů IL-10 a TGF- β a podporuje kapacitu opravy a regenerace tkáně. Současně imunotolerantní DCS a makrofágy M2 indukují MSC k produkci lidského leukocytového antigenu (HLA) G5, který podporuje Treg buňky vyvolané MSC za vzniku anti-imunitního prostředí kolem poškozené plicní tkáně.

Vývoj CTD-ILD je doprovázen chronickým zánětem a použití MSC může tuto zánětlivou odpověď zmírnit. Některé experimenty na zvířatech a studie kultivace in vitro také ukázaly, že MSC se mohou diferenciace na alveolární epiteliální buňky a mají potenciální regenerativní léčebnou schopnost plicních onemocnění. Rutinní intravenózní infuzí mohou být MSC zachyceny plicní vaskulaturou a usnadnit léčbu poškození plic. Podle výše uvedených imunomodulačních a protizánětlivých funkcí MSC může terapie MSC teoreticky inhibovat zánětlivou reakci CTD-ILD a blokovat nebo dokonce zvrátit proces plicní fibrózy u pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

18

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Shanghai, Čína
        • Shanghai Sixth People's Hospital
        • Kontakt:
          • tao Ren, Doctor

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Obě pohlaví ve věku 18–80 let;
  2. SSC diagnostikovaná podle kritérií Americké revmatologie a Evropské ligy v roce 2013 a Evropské ligy proti revmatismu (ACR/EULA):
  3. Plicní fibróza ≥ 10% byla potvrzena pomocí hrudní počítačové tomografie s vysokým rozlišením (HRCT);
  4. Difúzní kapacita pro oxid uhelnatý (DLCO) byla 30%-89% očekávané hodnoty a byla zjištěna progrese intersticiálního plicního onemocnění. Progrese byla potvrzena, pokud byla splněna jedno z následujících kritérií:

    1. Pokles o 10% nebo více v procentech předpokládané nucené vitální kapacity (FVC% P) do 24 měsíců (významný pokles ventilační funkce) navzdory léčbě;
    2. Pokles o ≥ 5% u FVC% P + A pokles o ≥15% v DLCO (pokles ventilační funkce + pokles difúzní kapacity) do 24 měsíců navzdory léčbě;
    3. Během 24 měsíců vykazoval CT (HRCT) s vysokým rozlišením zhoršení plicní fibrózy + ≥ 5% pokles FVC% P (zhoršení zobrazování plic + pokles ventilační funkce), navzdory léčbě.
    4. Navzdory léčbě 24 měsíců snížilo FVC % P + 5 % nebo vyšší klinické příznaky (snížená ventilační funkce + příznaky);
    5. Zhoršení plicní fibrózy na HRCT + zhoršení klinických symptomů (zhoršení plicního zobrazování + zhoršení symptomů) do 24 měsíců navzdory léčbě;
  5. Nucená vitální kapacita (FVC) byla větší než 40% očekávané vitální kapacity;
  6. Pacient byl schopen dokončit 6minutový chůze (6MWT);
  7. Být schopen porozumět a dokončit postupy testu plicních funkcí.
  8. Plně informované experimentální účely, metody a možné nepříjemné, ochotné medicíny a následné kontroly včas, podle požadavků plánu dohodnutého na účasti na pokusech a podepsat informovaný souhlas.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Pacienti byla diagnostikována jinými plicními chorobami jinými než SSC-ILD, jako je CHOPN, plicní absces, rakovina plic a další typy intersticiálního plicního onemocnění související s onemocněním pojivové tkáně.
  2. Mají zjevnou akutní infekci plic vyžadující antiinfekční léčbu (léčba 4 týdnů před začátkem infekce dýchacích cest a systémovou infekci);
  3. Historie těžké plicní hypertenze, včetně pravého srdečního selhání, srdeční intubace a parenterálního podávání analogů prostaglandinu;
  4. Historie infarktu myokardu nebo angina pectoris do 6 měsíců před zápisem;
  5. Pacienti s 3 nebo více vředy prstů při podpisu formuláře informovaného souhlasu nebo nemohou přesně pozorovat vředy prstů z jiných důvodů ruky;
  6. Alergický na jakoukoli složku léku;
  7. Délka života méně než 1 rok v důsledku jiných nemocí než SSC;
  8. Plánované chirurgické zákroky během studie;
  9. Má historii krize ledvin Scleroderma;
  10. Pacienti, kteří používali glukokortikoidy do 2 týdnů před zápisem, ale nemohli udržovat dávku ≤ 10 mg/ d ekvivalentní prednison;
  11. Pacienti, kteří používali methotrexát do 2 měsíců před zápisem, nebo nedokázali udržovat stabilní dávkování při použití jiných imunosupresiv;
  12. Do skupin po 2 měsících před použitím léku proti fibróze (jako je pyrazol keton, dani, tkanina atd.);
  13. Pacienti léčeni rituximabem, tocilizumabem a mezenchymálními kmenovými buňkami do 2 měsíců před zápisem;
  14. Pacienti s jinými systémovými onemocněními a dysfunkcí orgánů (ALT> 1,5krát horní hranice normální; Cr> 1,5krát horní hranice normální; Lvef <40%; jiné progresivní nebo nekontrolované onemocnění);
  15. Aktivní hepatitida, tuberkulóza, infekce HIV;
  16. Pacienti s maligními nádory nebo anamnézou rakoviny;
  17. Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy, které nedávno plánovaly mít děti a nemohou přijmout účinná antikoncepční opatření;
  18. Lidé s anamnézou zneužívání alkoholu nebo drog;
  19. Zapsán do dalšího lékového studie do 3 měsíců před zápisem;
  20. Nelze dokončit všechny hodnotitele;
  21. A kdokoli, kdo byl vyšetřovatelem považován za nezpůsobilý pro zařazení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: HMSCS 5,0 × 10^7
Lidské pupeční šňůry mezenchymální kmenové buňky (HMSCS) 5,0 × 10^7 buňky
jedna injekční dávka i.v.
Experimentální: HMSCS 10,0 × 10^7
Lidské pupeční šňůry mezenchymální kmenové buňky (HMSCS) 10,0 × 10^7 buňky
jedna injekční dávka i.v.
Experimentální: HMSCS 20,0 × 10^7
Lidské pupeční šňůry mezenchymální kmenové buňky (HMSCS) 20.0 × 10^7 buňky
jedna injekční dávka i.v.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ae
Časové okno: 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 12 týdnů, 24 týdnů
Nežádoucí účinky a závažné nežádoucí účinky.
1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 12 týdnů, 24 týdnů
Nucená vitální kapacita (FVC)
Časové okno: 24 týdnů
Absolutní změna ve FVC
24 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
6-MWT
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Změny nasycení kyslíkem a v docházkové vzdálenosti v šestiminutovém testu chůze (6MWT)
12 týdnů, 24 týdnů
Přežití
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Přežití bez progrese onemocnění
12 týdnů, 24 týdnů
Vynucený výdechový objem za jednu sekundu (FEV1)
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Vynucený výdechový objem za 1 sekundu (FEV1)
12 týdnů, 24 týdnů
Difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO)
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Absolutní změna difuzní kapacity oxidu uhelnatého (DLCO)
12 týdnů, 24 týdnů
Dýchací dotazník St. George (SGRQ)
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Rozsah skóre: 0-100 ; Vyšší skóre označují horší zdravotní stav, zatímco nižší skóre naznačují lepší zdraví ; Změny v respiračním dotazníku St George (SGRQ)
12 týdnů, 24 týdnů
Průzkum zdraví krátkého formuláře (SF-36)
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Rozsah skóre: 0-100 ; Vyšší skóre označují lepší zdravotní stav, zatímco nižší skóre naznačují horší zdraví ; Změny v průzkumu Short Form Health průzkum (SF-36) ;
12 týdnů, 24 týdnů
Modifikované skóre kůže Rodnan (MRSS)
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Rozsah skóre: 0-51 ; Vyšší skóre označují horší zdravotní stav, zatímco nižší skóre naznačují lepší zdraví ; Změny v modifikovaném skóre kůže Rodnan (MRSS)
12 týdnů, 24 týdnů
Počítačová tomografie s vysokým rozlišením (HRCT)
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Plicní intersticiální fibróza na počítačové tomografii s vysokým rozlišením (HRCT)
12 týdnů, 24 týdnů
Dotazník hodnocení zdraví (HAQ)
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů
Rozsah skóre: 0-3 ; Vyšší skóre označují horší zdravotní stav, zatímco nižší skóre ukazují lepší zdraví ; Změny v dotazníku pro hodnocení zdraví (HAQ)
12 týdnů, 24 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: tao Ren, Doctor, Shanghai 6th People's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. října 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • LC-MSC-ILD21003

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit