- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06842316
만성 면역 매개 염증성 질환 동안 면역 반응 및자가 포식에 대한 피토 카나비노이드의 효과 (pCB-IMIDs)
만성 면역 매개 염증성 질환 동안 면역 반응 및자가 포식에 대한 피토 카나비노이드의 시험 관내 효과
연구 개요
상태
상세 설명
배경:
대마초의 진통제 및 불안 완화 특성은 2020 년에 설립 된 의료용 대마초에 대한 프랑스 실험의 기원에 있으며, 5 개의 잘 식별 된 병리학 (신경 병증 통증, 확실한 5 가지 병리학에 대한 ANSM (의약품 및 건강 제품 안전 기관)이 주도합니다. 소아 간질의 형태, 암 또는 항암 치료와 관련된 증상, 완화 상황 및 다발성 경화증과 관련된 고통스러운 경련). Phytocannabinoids (PCB)는 대마초 식물에 의해 자연적으로 분비되는 분자 그룹입니다. 주요 PCB는 칸 나비 디올 (CBD) 및 Δ9- 테트라 하이드로 카나비놀 Δ9-THC [1, 2]입니다. THC만이 CBD가 가지고 있지 않은 정신성 효과가 있습니다. 이 두 가지 주요 구성 요소와 함께, 다양한 분자 [Cannabigerol (CBG), Cannabinol (CBN), Cannabichromene (CBC) 및 기타 Terpenes]가 있으며, 이는 상승적 상호 작용에 의한 효과를 증가시켜 "내부 효과"를 갖는 것으로 알려져 있습니다. 이 서로 다른 화합물 [3-7]. 자연 기원의 CBD는 CBD 단독 ( "CBD 분리")에 해당하는 다른 테르펜없이 정제 될 수 있거나 Terpenes 및 Phytocannabinoids와 결합되지만 THC 또는 다른 PCB ( "광범위한 스펙트럼") 또는 terpenes 및 CBD가없는 CBD가 없습니다. THC ( "전체 스펙트럼").
생체 내에서, PCB는 본질적으로 엔도 카나비노이드 시스템을 방해하여 다수의 다른 세포 유형에 존재하는 수많은 수용체에 작용한다 [8]. 이것은 PCB를 사용하여 광범위한 장기를 치료할 수 있음을 의미합니다. 수많은 공개 된 연구는 PCB가 상이한 세포 유형의 면역 반응의 조절, 사이토 카인 네트워크에 미치는 영향, 선천 및 적응 반응의 감소 [9, 10] 및 적응 반응의 감소를 통해 이들 수용체에 작용함으로써 PCB가 면역 조절 및 항 염증 특성을 가지고 있음을 보여준다. /또는 세포 생존 또는 사망에 대한 영향 (자가 포식, 증식/아 pop 토 시스) [8, 9]. 따라서, 대마초는 신경 학적 효과 [10, 11] 외에도 항염증제, 친 성역 및 항 증식 특성을 가지고 있으며,이 특성은 여전히 불완전하게 특성화된다.
대마초에 존재하는 다른 분자와 함께 PCB의 작용 메커니즘을 이해하면 상이한 치료 표적에서 면역 매개 염증성 질환 (IMID)의 관리에 막대한 도전이 발생한다. 이 IMID는 서방 국가의 일반 인구의 5 ~ 7%에 영향을 미치며 다른 기관 (관절, 피부, 장)을 포함하지만 면역 반응의 규제 완화로 인한 동일한 염증 메커니즘을 공유합니다.
PCB-Imids 프로젝트는 의료용 대마초 (Cannappimids)를위한 새로운 치료 응용 프로그램에 중점을 둔 혁신적인 번역 프로젝트의 일부입니다.
목표 :
이 탐색 프로젝트의 목적은 IMID로 고통받는 환자로부터 다른 종류의 PCB 추출물에 이르기까지 혈액 세포의 노출의 생물학적 및 면역 학적 효과를 평가하는 것입니다.
- 염증성 프로파일 (주요 목표)
- 카나비노이드 수용체의 발현 프로파일
- 자가 포식 및 아 pop 토 시스 프로파일
방법 : 참가자의 전향 적 추적 관찰없이 단일 중심 단면 연구, 분류되지 않은 비교 연구. 이 연구는 연구 목적으로 계획된 혈액 검사 중에 추가 40ml의 혈액을 복용하고 환자 및 염증 병리에 대한 의료 데이터를 수집하는 데 동의하고 자격 기준 (연구에 특화된 타액 검사 포함)을 검증 한 후 구성됩니다.
IMID로 고통받는 대상체로부터의 단핵 및 다항식 혈액 세포는 개별적으로 및/ 또는 모두 함께 사용되는 상이한 염증성 유도제 (LPS- 박테리아 리포 폴리 사카 라이드, TLR-4 리간드 및/ 또는 폴리 -I : C, TLR-3 리간드 및)에 시험 관내에서 노출 될 것이다. /또는 PAM3CSK4, TLR1/TLR2 리간드 및/또는 PHA -P- Phytohemagglutin P, 다당류 및 당 단백질 리간드)는 지배적 인 CBD 추출물을 포함하여 상이한 완전한 스펙트럼 (<0.2%), 1 지배적 인 THC 추출물, 1 밸런스 THC/CBD의 낮은 PCB 추출물 (전체 스펙트럼)의 수반되는 첨가 유무에 관계없이. 추출물 및 1 개의 우세한 CBG 추출물. 동일한 분석은 인식 된 항 염증 (예 : 하이드로 코르티손 또는 덱사메타손)의 존재하에 수행 될 것이며, 이는 양성 대조군으로 작용할 것이다 [12].
모든 분석은 CBM -UPR4301 CNRS에서 수행됩니다. 결과를 통해 우리는 IMIDS의 치료 적 관리를 취할 때 PCB가 풍부한 추출물의 이점과 내성을 평가하는 향후 임상 연구 연구를위한 가설을 공식화하고, 안내하고 논쟁 할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Fanny LOUAT
- 전화번호: +33 02 38 74 42 95
- 이메일: fanny.louat@chu-orleans.fr
연구 연락처 백업
- 이름: Carine Pr SALLIOT, PhD
- 전화번호: +33 02 38 22 99 22
- 이메일: carine.salliot@chu-orleans.fr
연구 장소
-
-
-
Orléans, 프랑스, 45067
- 모병
- CHU d'Orléans
-
연락하다:
- Carine Pr SALLIOT, PhD
- 전화번호: +33 2 38 22 99 22
- 이메일: carine.salliot@chu-orleans.fr
-
수석 연구원:
- Carine Pr SALLIOT, PhD
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준 :
- 남성 또는 여성 ≥ 18 세
- RA 또는 Spondyloarthrospathy (IBD의 유무에 관계없이) 또는 건선 관절염 (능동 건선이 있거나없는) 또는 전신성 홍 반성 루푸스 또는 Sjögren 's Disease의 류마티스 전문가가 확인했습니다.
- 연구 참여에 대한 동의를 표명 한 환자
- 사회 보장에 소속 된 환자
- 일상적인 치료의 일부로 승인 된 치료 : 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (NSAID), 레벨 1 내지 3 진통제, 국소 코르티코 스테로이드, 경구 코르티코 스테로이드 요법 (일일 용량 ≤15 mg/d), 5- 아미노 살리실산, 살라 자피 피린, 메토트렉세이트, Leflunomide, Hydroxychloroquine, 생물 요법 및 표적 요법.
제외 기준 :
- 4 주 전에 정맥 내 코르티코 스테로이드 요법을받은 환자
- 일일 복용량> 15 mg/일로 경구 코르티코 스테로이드 요법을받는 환자
- CBD 및/또는 레크리에이션 대마초 소비 및/또는 대마초 소비 및/또는 CBD에 대한 양성 타액 검사
- 임신 및 수유 여성
- 후견인 또는 큐레이터가있는 사람
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
류마티스 다 관절염
10 명의 환자, 기본 치료를받는 10 명의 환자 (CSDMARDS*) 및 생물 요법 또는 표적 치료를받는 10 명의 환자
|
IMID를 겪는 대상체로부터의 단핵 및 다항식 말초 혈액 세포는 최소 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 및 THC에서 낮은 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 (전체 스펙트럼)의 유무에 관계없이 시험 관내에서 노출 될 것이다.
|
|
척추 관절 병증
생물 요법 또는 표적 요법하에 10 명을 포함하여 IBD의 유무에 관계없이 20 명의 환자
|
IMID를 겪는 대상체로부터의 단핵 및 다항식 말초 혈액 세포는 최소 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 및 THC에서 낮은 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 (전체 스펙트럼)의 유무에 관계없이 시험 관내에서 노출 될 것이다.
|
|
건 선성 관절염
10 명의 환자가없는 환자 10 명, 기본 치료 환자 10 명 (CSDMARD) 및 생물 요법 또는 표적 치료를받는 10 명의 환자
|
IMID를 겪는 대상체로부터의 단핵 및 다항식 말초 혈액 세포는 최소 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 및 THC에서 낮은 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 (전체 스펙트럼)의 유무에 관계없이 시험 관내에서 노출 될 것이다.
|
|
전신성 홍 반성 루푸스
결합 조직 질환이있는 10 명의 환자 (전신 루푸스 홍반 루푸스)
|
IMID를 겪는 대상체로부터의 단핵 및 다항식 말초 혈액 세포는 최소 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 및 THC에서 낮은 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 (전체 스펙트럼)의 유무에 관계없이 시험 관내에서 노출 될 것이다.
|
|
Sjögren의 증후군
결합 조직 질환 환자 10 명 (Sjögren 증후군)
|
IMID를 겪는 대상체로부터의 단핵 및 다항식 말초 혈액 세포는 최소 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 및 THC에서 낮은 4 개의 상이한 PCB 추출물의 수반되는 첨가 (전체 스펙트럼)의 유무에 관계없이 시험 관내에서 노출 될 것이다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
일차 결과는 염증성 프로파일에서 이드를 앓고있는 환자로부터 혈액 세포의 노출의 생물학적 효과를 평가하는 것입니다.
기간: 모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
환자의 초기 염증성 프로파일은 전 사체 및 단백질 수준에서의 평가에 의해 확립 될 것이다.
|
모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
|
일차 결과는 염증성 프로파일상에서 이미드를 앓고있는 환자로부터 혈액 세포의 노출의 면역 학적 효과를 평가하는 것이다.
기간: 모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
혈장에서, 염증과 관련된 사이토 카인 및 케모카인의 농도, Pro (주로 TNF-α IFN-α, 그러나 예를 들어 IL6, IL8 및 IL1-β) 및 항 염증 (예 : IL-10)이 정량화됩니다. 다중화 된 (34-Plex 유형) 또는 기존 ELISA.
분류 된 하위 집단 (세포 표적 : 다형 핵, CD14+ 단핵구, CD19+ B 림프구, CD4+ T4 림프구 및 CD8+ T8 림프구)에 의해 생성 된 상응하는 전 사체의 발현 수준은 이후 BRB-Seq [13] 및/또는 BR에 의해보고 될 것이다. 액적 RT-PCR (RT-DDPCR) 분석.
이 정량화 기술은 재현 가능하며, 시작 생물학적 물질이 거의 필요하지 않으며 소량을 탐지하는 데 매우 효율적입니다.
|
모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
염증성 및자가 포식/아 pop 토 시스 전 사체뿐만 아니라 분류 된 혈액 세포의 하위 집단에서 주요 피토 카나비노이드 수용체의 전 사체.
기간: 모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
생체 외 (BRB-Seq 및/또는 액적 정량적 RT-PCR (RT-DDPCR)에 의한 정량화).
분류 혈액 세포 (다형 핵 세포, CD14+ 단핵구, CD19+ B 림프구, CD4+ T 및 CD8+ T 세포의 하위 집단에서 주요 피토 카나비노이드 수용체의 전 사체뿐만 아니라 NFAMMATION 및자가 포식/아 pop 토 시스 전 사체 및 전 사체의 전 사체, 그리고 가능하다면, exolation의 정량, 방출. 전 사체의 염증 적 맥락.
|
모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
|
혈액 세포의 주요 피토 카나비노이드 수용체
기간: 모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
생체 외 (BRB-Seq 및/또는 액적 정량적 RT-PCR (RT-DDPCR)에 의한 정량화).
소집단에서 피토 및 엔도 카나비노이드 수용체의 발현 프로파일이 확립 될 것이다.
특정 사이토 카인 및 몇몇 PCB 수용체의 전 사체의 정량화의 개발은 CBM 실험실 (프랑스 혈액 기관 혈액 공여자)에서 이전 연구 중에 이미 수행되었다.
마지막으로, 아 pop 토 시스 및자가 포식과 관련된 mRNA의 평가도 문서화 될 수있다.
실제로, 염증과 관련된 세포에 대한 중요한 생물학적 기능인자가 포식 [14, 15]도 평가 될 것이다. PCB, 프로 아 opt 토 시스, 프로-양성 포식 및 항 염증성의 결합 된 효과가 이미보고 되었기 때문이다.
|
모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
|
카스파 제와 같은 주요자가 포식 유전자 및 아 pop 토 시스 유전자
기간: 모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
생체 외 (BRB-Seq 및/또는 액적 정량적 RT-PCR (RT-DDPCR)에 의한 정량화).
염증성 및자가 포식/아 pop 토 시스 전 사체 및 분류 된 혈액 세포 (다형 핵 세포, CD14+ 단핵구, CD19+ B 림프구, CD4+ T 및 CD8+ T 세포의 하위 집단에서 주요 피토 카나비노이드 수용체의 전 사체와 유출의 감축 후, 진화 후의 전 사체. 문맥, 사본.
|
모든 환자에 대한 하나의 샘플
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Carine Pr SALLIOT, CHU Orléans
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Russo EB. Taming THC: potential cannabis synergy and phytocannabinoid-terpenoid entourage effects. Br J Pharmacol. 2011 Aug;163(7):1344-64. doi: 10.1111/j.1476-5381.2011.01238.x.
- Phillips RS, Friend AJ, Gibson F, Houghton E, Gopaul S, Craig JV, Pizer B. Antiemetic medication for prevention and treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting in childhood. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 2;2(2):CD007786. doi: 10.1002/14651858.CD007786.pub3.
- Boychuk DG, Goddard G, Mauro G, Orellana MF. The effectiveness of cannabinoids in the management of chronic nonmalignant neuropathic pain: a systematic review. J Oral Facial Pain Headache. 2015 Winter;29(1):7-14. doi: 10.11607/ofph.1274.
- MECHOULAM R, GAONI Y. A TOTAL SYNTHESIS OF DL-DELTA-1-TETRAHYDROCANNABINOL, THE ACTIVE CONSTITUENT OF HASHISH. J Am Chem Soc. 1965 Jul 20;87:3273-5. doi: 10.1021/ja01092a065. No abstract available.
- Costiniuk CT, Saneei Z, Routy JP, Margolese S, Mandarino E, Singer J, Lebouche B, Cox J, Szabo J, Brouillette MJ, Klein MB, Chomont N, Jenabian MA. Oral cannabinoids in people living with HIV on effective antiretroviral therapy: CTN PT028-study protocol for a pilot randomised trial to assess safety, tolerability and effect on immune activation. BMJ Open. 2019 Jan 17;9(1):e024793. doi: 10.1136/bmjopen-2018-024793.
- Hanus LO, Meyer SM, Munoz E, Taglialatela-Scafati O, Appendino G. Phytocannabinoids: a unified critical inventory. Nat Prod Rep. 2016 Nov 23;33(12):1357-1392. doi: 10.1039/c6np00074f.
- Costa L, Amaral C, Teixeira N, Correia-da-Silva G, Fonseca BM. Cannabinoid-induced autophagy: Protective or death role? Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2016 Jan;122:54-63. doi: 10.1016/j.prostaglandins.2015.12.006. Epub 2015 Dec 28.
- Koay LC, Rigby RJ, Wright KL. Cannabinoid-induced autophagy regulates suppressor of cytokine signaling-3 in intestinal epithelium. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2014 Jul 15;307(2):G140-8. doi: 10.1152/ajpgi.00317.2013. Epub 2014 May 15.
- Lattanzi S, Brigo F, Trinka E, Zaccara G, Cagnetti C, Del Giovane C, Silvestrini M. Efficacy and Safety of Cannabidiol in Epilepsy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Drugs. 2018 Nov;78(17):1791-1804. doi: 10.1007/s40265-018-0992-5.
- Reddy DS. Therapeutic and clinical foundations of cannabidiol therapy for difficult-to-treat seizures in children and adults with refractory epilepsies. Exp Neurol. 2023 Jan;359:114237. doi: 10.1016/j.expneurol.2022.114237. Epub 2022 Oct 4.
- Becker L, Holtmann D. Anti-inflammatory effects of alpha-humulene on the release of pro-inflammatory cytokines in lipopolysaccharide-induced THP-1 cells. Cell Biochem Biophys. 2024 Jun;82(2):839-847. doi: 10.1007/s12013-024-01235-7. Epub 2024 Feb 22.
- Alpern D, Gardeux V, Russeil J, Mangeat B, Meireles-Filho ACA, Breysse R, Hacker D, Deplancke B. BRB-seq: ultra-affordable high-throughput transcriptomics enabled by bulk RNA barcoding and sequencing. Genome Biol. 2019 Apr 19;20(1):71. doi: 10.1186/s13059-019-1671-x.
- Qian M, Fang X, Wang X. Autophagy and inflammation. Clin Transl Med. 2017 Dec;6(1):24. doi: 10.1186/s40169-017-0154-5. Epub 2017 Jul 26.
- Zhong Z, Sanchez-Lopez E, Karin M. Autophagy, Inflammation, and Immunity: A Troika Governing Cancer and Its Treatment. Cell. 2016 Jul 14;166(2):288-298. doi: 10.1016/j.cell.2016.05.051.
- Liu QR, Aseer KR, Yao Q, Zhong X, Ghosh P, O'Connell JF, Egan JM. Anti-Inflammatory and Pro-Autophagy Effects of the Cannabinoid Receptor CB2R: Possibility of Modulation in Type 1 Diabetes. Front Pharmacol. 2022 Jan 18;12:809965. doi: 10.3389/fphar.2021.809965. eCollection 2021.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CHUO-2024-14
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .