Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Fytokannabinoidien vaikutukset immuunivasteeseen ja autofagiaan kroonisten immuunivälitteisten tulehduksellisten sairauksien aikana (pCB-IMIDs)

maanantai 22. joulukuuta 2025 päivittänyt: Centre Hospitalier Régional d'Orléans

Fytokannabinoidien in vitro -vaikutukset immuunivasteeseen ja autofagiaan kroonisten immuunivälitteisten tulehduksellisten sairauksien aikana

Kannabiksella voi olla psykotrooppisten ominaisuuksiensa lisäksi anti-inflammatorisia ja immunomoduloivia vaikutuksia. Fytokannabinoidit (PCB) ovat ryhmä molekyylejä, jotka kannabiskasvi on luonnollisesti erittänyt. Suurimpia piirilevyjä ovat kannabidioli (CBD) ja A9-tetrahydrokannabinoli A9 (THC). Vain THC: llä on psykotrooppisia vaikutuksia, joita CBD: llä ei ole. Näiden kahden pääkomponentin rinnalla on laaja valikoima muita molekyylejä, kuten muita PCB: tä ja terpeenejä, jotka voisivat lisätä vaikutuksia immuunijärjestelmään näiden eri yhdisteiden synergististen vuorovaikutusten kautta ("Entourage Effect"). In vivo PCB: t häiritsevät olennaisesti Endokannabinoidijärjestelmä, joka toimii moniin kaikkialla olevat reseptoreihin, on huomattavalla määrällä eri solutyyppejä. Lukuisat julkaistut tutkimukset osoittavat, että PCB: llä on immunomodulatiivisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia toimimalla useisiin näihin reseptoreihin riippumatta siitä, moduloimalla eri solutyyppien immuunivastetta, vaikutuksia sytokiiniverkkoihin, luontaisten ja mukautuvien vasteiden vähentäminen ja/tai vaikutukset soluihin selviytyminen tai kuolema (autofagia, lisääntyminen/ apoptoosi). Immuunivälitteiset tulehdukselliset sairaudet (IMID) vaikuttavat 5–7 prosenttiin länsimaiden väestöstä, sisältyy erilaisia ​​elimiä (nivelet, iho, ruuansulatuskanavat), mutta niillä on samat tulehdukselliset mekanismit, jotka johtuvat immuunivasteen häiriöistä. Tutkimuksemme keskittyy PCB: ien tehokkaimman fytokemiallisen profiilin tunnistamiseen, mikä mahdollistaa optimaalisen vaikutuksen kiinnostavien kroonisten tulehduksellisten patologioihin immuunivälitteisten kroonisten tulehduksellisten sairauksien (IMID) keskuudessa. PCB-IMIDS-projekti on siksi osa innovatiivista translaatioprojektia lääketieteellisen kannabiksen uusien terapeuttisten sovellusten ympärillä. Tutkimuksessamme on 100 potilasta, joilla on yksi IMID -nivelreuma, spondylartriitti, psoriaattinen niveltulehdus, sjogreenitauti ja systeeminen lupus, eri vaiheessa ja erilaisissa hoidoissa. Potilaan suostumuksen jälkeen keräämme tutkimustarkoituksiin ylimääräistä 40 ml: n verta rutiinihoidon verikokeen aikana. Mononukleaariset ja polynukleoidut verisolut altistuvat in vitro erilaisille koko spektrin PCB-uutteille (koko spektriuute), mukaan lukien CBD-hallitseva ja matala THC-uutte (<0,2%), 1 hallitseva THC-uutte, 1 tasapainotettu THC/CBD-uutte ja 1 hallitseva CBG -uute. Tässä poikkileikkaustutkimuksessa tavoitteemme on arvioida erilaisten PCB-koostumusten biologisia vaikutuksia tulehduksellisiin profiileihin (Pro- ja anti-inflammatoristen sytokiinien ja kemokiinien pitoisuudet) ja ekspressioprofiilien modulaatiot (autofagia, apoptoosi ja kannabinoidireseptori ekspressioprofiili ).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta:

Kannabiksen kipulääkkeet ja anksiolyyttiset ominaisuudet ovat vuonna 2020 perustettujen lääketieteellisen kannabiksen kokeen alkuperässä, ja niitä johtaa ANSM (lääkkeiden ja terveystuotteiden kansallinen virasto) viidelle hyvin tunnistetulle patologialle (neuropaattinen kipu, varmat Lasten epilepsian muodot, syöpään tai syövän vastaiseen hoitoon liittyvät oireet, palliatiiviset tilanteet ja kivulias spastisuus, joka liittyy multippeliskleroosiin). Fytokannabinoidit (PCB) ovat ryhmä molekyylejä, jotka kannabiskasvi on luonnollisesti erittänyt. Tärkeimmät PCB: t ovat kannabidioli (CBD) ja A9-tetrahydrokannabinoli A9-THC [1, 2]. Vain THC: llä on psykotrooppisia vaikutuksia, joita CBD: llä ei ole. Näiden kahden pääkomponentin rinnalla on laaja valikoima molekyylejä [kannabigerolia (CBG), kannabinolia (CBN), kannabikromeeniä (CBC) ja muita terpeenejä], joiden sanotaan olevan "seurakunta" lisäämällä vaikutuksia synergistisillä vuorovaikutuksilla Nämä erilaiset yhdisteet [3-7]. Luonnollisen alkuperän CBD voidaan puhdistaa ilman muita terpeenejä, jotka vastaavat pelkästään CBD: tä ("CBD -isolaattia")) tai yhdistetään terpeeneihin ja fytokannabinoideihin, mutta ilman THC: tä tai muuta PCB: tä ("laaja spektri") tai tarkkailemattomassa muodossa, CBD terpeenien ja terpeenien kanssa ja THC ("Full Spectrum").

In vivo PCB: t häiritsevät olennaisesti endokannabinoidijärjestelmää, joka vaikuttaa lukuisiin reseptoreihin, joita esiintyy suuressa määrässä eri solutyyppejä [8]. Tämä tarkoittaa, että piirilevyjä voidaan käyttää monenlaisia ​​elinten hoitoon. Lukuisat julkaistut teokset osoittavat, että PCB: llä on immunomodulatiivisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia toimimalla useisiin näihin reseptoreihin riippumatta siitä, onko eri solutyyppien immuunivasteen moduloinnissa, vaikutukset sytokiiniverkkoihin, luontaisten ja mukautuvien vasteiden vähentäminen [9, 10] ja /tai vaikutus solujen selviytymiseen tai kuolemaan (autofagia, proliferaatio/apoptoosi) [8, 9]. Siten sen neurologisten vaikutusten [10, 11] lisäksi kannabiksella on anti-inflammatorisia, pro-autofagisia ja proliferatiivisia ominaisuuksia, jotka ovat edelleen epätäydellisesti karakterisoituja.

PCB: ien vaikutusmekanismien ymmärtäminen, yksilöllisesti tai yhdessä muiden kannabiksessa olevien molekyylien kanssa, eri terapeuttisiin kohteisiin on siis valtavan haasteen immuunivälitteisten tulehduksellisten sairauksien (IMIDS) hoidossa. Nämä IMID: t vaikuttavat 5–7 prosenttiin länsimaiden väestöstä, ja niihin liittyy erilaisia ​​elimiä (nivelet, iho, suolisto), mutta niillä on samat tulehdukselliset mekanismit, jotka johtuvat immuunivasteen purkamisesta.

PCB-IMIDS-projekti on osa innovatiivista translaatioprojektia, joka keskittyy uusiin lääketieteellisen kannabiksen terapeuttisiin sovelluksiin (kanneppimidejä).

Tavoitteet:

Tämän tutkivan hankkeen tavoitteena on arvioida verisolujen altistumisen biologisia ja immunologisia vaikutuksia potilailla, jotka kärsivät IMID: stä eri lajikkeisiin piirilevyn uutteiden eri lajikkeisiin:

  1. Tulehduksellinen profiili (päätavoite)
  2. Kannabinoidireseptoreiden ekspressioprofiili
  3. Autofaginen ja apoptoottinen profiili

Menetelmät: Yhden keskuksen poikkileikkaustutkimus ilman osallistujien mahdollista seurantaa, luokiteltu ei-interventaalinen tutkimus. Tutkimus koostuu suostumuksensa saatuaan ja todistamaan kelpoisuuskriteerit (tutkimukselle ominaisella syljen testillä) ottamalla ylimääräistä 40 ml: n verta suunnitellun verikokeen aikana tutkimustarkoituksiin ja keräämään lääketieteellisiä tietoja potilaista ja niiden tulehduksellisesta patologiasta.

IMID: stä kärsivistä koehenkilöistä peräisin olevien henkilöiden mononukleaariset ja polynukleaariset verisolut altistuvat in vitro erilaisiin tulehduksellisiin indusointeihin, joita käytetään erikseen ja/ tai kaikkiin (LPS-bakteerilipopolysakkridi, TLR-4-ligandi ja/ tai Poly-I: C, TLR-3-ligandi ja /tai PAM3CSK4, TLR1/TLR2 -ligandi ja/tai PHA -P - Fytohemagglutin P, polysakkaridi ja glykoproteiiniligandi) kanssa) PCB -uutteiden erilaisten täydellisten spektrien (koko spektri) samanaikaisen lisäämisen kanssa ja ilman sitä, mukaan lukien hallitseva CBD -uutte ja matala THC (<0,2%), 1 hallitseva THC -uutte, 1 tasapainoinen THC/CBD uutte ja 1 hallitseva CBG -uutte. Samat analyysit suoritetaan tunnistetun anti-inflammatorisen (esimerkiksi hydrokortisonin tai deksametasonin) läsnä ollessa, jotka toimivat siten positiivisena kontrollina [12].

Kaikki analyysit suoritetaan CBM - UPR4301 CNR: llä. Tulokset antavat meille mahdollisuuden muotoilla hypoteesit, ohjata ja väittää tulevia kliinisiä tutkimuksia, joissa arvioidaan PCB: n rikkaiden uutteiden hyötyä ja toleranssia IMID: ien terapeuttisen hoidossa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Orléans, Ranska, 45067
        • Rekrytointi
        • CHU d'Orléans
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Carine Pr SALLIOT, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tässä tutkittavassa tutkimuksessa tutkimuspopulaatio sisältää koehenkilöitä, jotka kärsivät IMID: stä, jolla on reumatologinen ekspressio: nivelreuma (RA), spondyloarthropatiat IBD: n, psoriaattisen artriitin (RPSO), systeemisen lupus erythematosuksen (SLE), Sjögrenin taudin kanssa.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Mies tai nainen ≥ 18 -vuotias
  2. RA- tai Spondyloarthropatian (IBD: n) tai psoriaattisen artriitin (aktiivisen psoriaasin kanssa tai ilman systeemistä lupus erythematosus tai Sjögrenin tauti
  3. Potilas, joka on ilmaissut suostumuksensa osallistumiseen tutkimukseen
  4. Potilaat sidoksissa sosiaaliturvaan
  5. Osana rutiinihoitoa valtuutettuja hoitoja: Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), tason 1-3 kipulääke, paikalliset kortikosteroidit, suun kortikosteroidihoito (päivittäinen annos ≤15 mg/d), 5-aminalisyylihappo, salatsopyriini, metotreksaatti, leflunomidi, hydroksikloorokiini, bioterapiat ja kohdennettu Hoito.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilas, joka sai laskimonsisäistä kortikosteroidihoitoa alle 4 viikkoa sitten
  2. Potilas, joka saa oraalista kortikosteroidihoitoa päivittäisellä annoksella> 15 mg/päivä
  3. CBD: n ja/tai virkistys kannabiksen ja/tai positiivisen syljen testin kannabiksen kulutukselle ja/tai CBD
  4. Raskaana olevia ja imettäviä naisia
  5. Henkilöt huoltajuuden tai kuraattorin alla

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Reuma -polyartriitti
10 potilasta, joilla ei ole 10 potilasta perushoidossa (CSDMARDS*) ja 10 potilasta bioterapiassa tai kohdennetussa hoidossa
IMID: stä kärsivistä koehenkilöiltä mononukleaariset ja polynukleaariset perifeeriset verisolut altistuvat in vitro erilaisille tulehduksellisille indusoijille vähintään 4 erilaisen PCB -uutte -spektrin täydellisen lisäämisen ja ilman sitä, joka sisältää hallitsevan CBD -uutteen ja alhaisen THC: n (koko spektri) ja ilman sitä (alhainen THC (
Spondyloaritropatia
20 potilasta, joilla on IBD tai ilman, mukaan lukien 10 bioterapiassa tai kohdennettuna terapialla
IMID: stä kärsivistä koehenkilöiltä mononukleaariset ja polynukleaariset perifeeriset verisolut altistuvat in vitro erilaisille tulehduksellisille indusoijille vähintään 4 erilaisen PCB -uutte -spektrin täydellisen lisäämisen ja ilman sitä, joka sisältää hallitsevan CBD -uutteen ja alhaisen THC: n (koko spektri) ja ilman sitä (alhainen THC (
Psoriaattinen niveltulehdus
10 potilasta, joilla ei ole 10 potilasta, joilla on perushoito (CSDMARD) ja 10 potilasta bioterapiassa tai kohdennettuna terapialla
IMID: stä kärsivistä koehenkilöiltä mononukleaariset ja polynukleaariset perifeeriset verisolut altistuvat in vitro erilaisille tulehduksellisille indusoijille vähintään 4 erilaisen PCB -uutte -spektrin täydellisen lisäämisen ja ilman sitä, joka sisältää hallitsevan CBD -uutteen ja alhaisen THC: n (koko spektri) ja ilman sitä (alhainen THC (
Systeeminen lupus erythematosus
10 potilasta, joilla on sidekudosairaus (systeeminen lupus erythematosus)
IMID: stä kärsivistä koehenkilöiltä mononukleaariset ja polynukleaariset perifeeriset verisolut altistuvat in vitro erilaisille tulehduksellisille indusoijille vähintään 4 erilaisen PCB -uutte -spektrin täydellisen lisäämisen ja ilman sitä, joka sisältää hallitsevan CBD -uutteen ja alhaisen THC: n (koko spektri) ja ilman sitä (alhainen THC (
Sjögrenin oireyhtymä
10 potilasta, joilla on sidekudosairaus (Sjögrenin oireyhtymä)
IMID: stä kärsivistä koehenkilöiltä mononukleaariset ja polynukleaariset perifeeriset verisolut altistuvat in vitro erilaisille tulehduksellisille indusoijille vähintään 4 erilaisen PCB -uutte -spektrin täydellisen lisäämisen ja ilman sitä, joka sisältää hallitsevan CBD -uutteen ja alhaisen THC: n (koko spektri) ja ilman sitä (alhainen THC (

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ensisijainen tulos on arvioida verisolujen altistumisen biologista vaikutusta potilailta, jotka kärsivät IMID: stä PCB -uutteiden eri lajikkeisiin tulehduksellisessa profiilissa.
Aikaikkuna: Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille
Potilaiden alkuperäiset tulehdukselliset profiilit vahvistetaan arvioinneilla transkriptillisellä ja proteiinitasolla.
Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille
Ensisijainen tulos on arvioida verisolujen altistumisen immunologista vaikutusta IMID: stä potilaista erilaisiin PCB -uutteiden lajikkeisiin tulehduksellisessa profiilissa.
Aikaikkuna: Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille
Plasmassa tulehdukseen liittyvien sytokiinien ja kemokiinien pitoisuudet (pääasiassa TNF-α IFN-α, mutta esimerkiksi myös IL6, IL8 ja IL1-β) ja anti-inflammatoriset (esimerkiksi IL-10) kvantifioidaan multipleksoidussa (34-plex-tyyppi) tai tavanomaisessa ELISA: ssa. Lajiteltujen alapopulaatioiden tuottamien vastaavien transkriptien ekspressiotaso (solulaitteet: polymorfonukleaariset, CD14+-monosyyttit, CD19+ B-lymfosyyttit, CD4+ T4-lymfosyyttit ja CD8+ T8-lymfosytit) ilmoitetaan myöhemmin BRB-Seq: llä [13] ja/tai brut Pisara RT-PCR (RT-DDPCR) määritykset. Tämä kvantifiointitekniikka on toistettavissa, vaatii vähän biologisen materiaalin aloittamista ja on erittäin tehokas pienten määrien havaitsemiseksi.
Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tulehdukselliset ja autofagiset/apoptoottiset transkriptit sekä fytokannabinoidireseptoreiden transkriptit lajiteltujen verisolujen alaryhmissä.
Aikaikkuna: Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille
Määrittää ex vivo (brb-seq ja/tai pisaroiden kvantitatiivinen RT-PCR (RT-DDPCR)). Nflammatoriset ja autofagiset/apoptoottiset transkriptit, samoin kuin lajiteltujen verisolujen alaryhmien (polymorfonukleaariset solut, CD14+ -monosyytit, CD19+ B -lymfosyyttit, CD4+ T- ja CD8+ T -solut ja mahdolliset, kvantifioidut evoluution, kvantifioinnin evonen jälkeen, induktion jälkeen, cD14+ monosyytit, transkriptit, transkriptit, transkriptit. tulehduksellinen konteksti, transkriptit.
Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille
Verisoluissa tärkeimmät fytokannabinoidireseptorit
Aikaikkuna: Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille
Määrittää ex vivo (brb-seq ja/tai pisaroiden kvantitatiivinen RT-PCR (RT-DDPCR)). Fyto- ja endokannabinoidireseptoreiden ekspressioprofiili alaryhmissä määritetään. Huomaa, että tiettyjen sytokiinien ja useiden PCB -reseptoreiden transkriptien tämän kvantifioinnin kehittäminen on jo suoritettu aikaisemman työn aikana CBM -laboratoriossa (Ranskan veren instituutin verenluovuttajilla). Lopuksi myös apoptoosiin ja autofagiaan liittyvistä mRNA: ista voitaisiin myös dokumentoida. Itse asiassa autofagiaa, tulehdukseen liittyvää solun biologista biologista toimintaa [14, 15], arvioidaan myös, koska PCB: n, pro-apoptoottisen, pro-apufagisen ja tulehduksen vastaisen vaikutuksen yhdistelmävaikutuksia on jo ilmoitettu.
Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille
Tärkeimmät autofagiageenit ja apoptoosigeenit, kuten kaspaasit
Aikaikkuna: Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille
Määrittää ex vivo (brb-seq ja/tai pisaroiden kvantitatiivinen RT-PCR (RT-DDPCR)). Tulehdukselliset ja autofagiset/apoptoottiset transkriptit, samoin kuin fytokannabinoidireseptoreiden pääasialliset lajiteltujen verisolujen (polymorfonukleaariset solut, CD14+ monosyyttit, CD19+ B -lymfosyyttit, CD4+ T- ja CD8+ T konteksti, transkriptit.
Yksi näyte sisällyttämisessä kaikille potilaille

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Carine Pr SALLIOT, Chu Orleans

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 10. huhtikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 9. huhtikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 9. huhtikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 13. helmikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. helmikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 24. helmikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 30. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa