- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06842316
Влияние фитоканнабиноидов на иммунный ответ и аутофагию во время хронических иммуноопосредованных воспалительных заболеваний (pCB-IMIDs)
Влияние фитоканнабиноидов in vitro на иммунный ответ и аутофагию во время хронических иммун-опосредованных воспалительных заболеваний
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Фон:
Анальгетические и анксиолитические свойства каннабиса находятся в начале французского эксперимента по медицинскому каннабису, созданному в 2020 году и возглавляемой ANSM (Национальное агентство по безопасности лекарств и продуктов здравоохранения) для 5 хорошо идентифицированных патологий (невропатическая боль, определенные Формы педиатрической эпилепсии, симптомы, связанные с раком или противораковым лечением, паллиативные ситуации и болезненная спастичность, связанные с рассеянным склерозом). Фитоканнабиноиды (ПХД) представляют собой группу молекул, естественно, секретируемые растением каннабиса. Основными ПХБ являются каннабидиол (CBD) и Δ9-тетрагидроканнабинол Δ9-Thc [1, 2]. Только ТГК имеет психотропные эффекты, которых у КБР нет. Наряду с этими двумя основными компонентами существует широкий спектр молекул [каннабигерол (CBG), каннабинол (CBN), каннабихромен (CBC) и другие терпены], которые, как говорят, оказывают «эффект Entorour» путем увеличения эффектов синергическими взаимодействиями между Эти разные соединения [3-7]. CBD естественного происхождения может быть очищена без других терпенов, соответствующих одним CBD («изолят CBD») или объединяется с терпенами и фитоканнабиноидами, но без THC или любой другой печатной платы («широкий спектр») или в неповторимой форме, CBD с терпеном и THC ("Полный спектр").
In vivo, ПХБ, по существу, мешают эндоканнабиноидной системе, действуя на многочисленные рецепторы, присутствующие на большом количестве различных типов клеток [8]. Это означает, что ПХД могут использоваться для лечения широкого спектра органов. Многочисленные опубликованные работы показывают, что ПХБ обладают иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами, действуя на несколько из этих рецепторов, будь то посредством модуляции иммунного ответа различных типов клеток, влияния на цитокиновые сети, восстановление врожденных и адаптивных реакций [9, 10] /или влияние на выживание клеток или смерть (аутофагия, пролиферация/апоптоз) [8, 9]. Таким образом, в дополнение к его неврологическим эффектам [10, 11], каннабис обладает противовоспалительными, проавтофагическими и антипролиферативными свойствами, которые до сих пор не относятся к несовершенно.
Понимание механизмов действия ПХД, индивидуально или в сочетании с другими молекулами, присутствующими в каннабисе, на различных терапевтических мишенях, следовательно, представляет собой огромную проблему в лечении иммуноопосредованных воспалительных заболеваний (IMID). Эти имиды затрагивают от 5 до 7% населения в общей сложности в западных странах и включают различные органы (суставы, кожа, кишечник), но имеют одинаковые воспалительные механизмы, возникающие в результате дерегулирования иммунного ответа.
Проект PCB-IMIDS является частью инновационного трансляционного проекта, посвященного новым терапевтическим приложениям для медицинской каннабиса (Cannappimids).
Цели:
Цель этого исследовательского проекта состоит в том, чтобы оценить биологические и иммунологические эффекты воздействия клеток крови от пациентов, страдающих от ИМИД на различные разновидности экстрактов ПХБ на:
- Профиль воспаления (основная цель)
- Профиль экспрессии каннабиноидных рецепторов
- Аутофагический и апоптотический профиль
Методы. Одноцентровое перекрестное исследование без проспективного наблюдения участников, классифицированное неинтервенционное исследование. Исследование состоит из получения согласия и проверки критериев приемлемости (с тестированием слюны, специфичными для исследования), при получении дополнительных 40 мл крови во время запланированного анализа крови для исследовательских целей и для сбора медицинских данных о пациентах и их воспалительной патологии.
Мононуклеарные и полинуклеарные клетки крови от субъектов, страдающих имида /или PAM3CSK4, TLR1/TLR2 Лиганд и/или PHA -P - Фитогемагглютин P, полисахарид и гликопротеиновый лиганд) с сопутствующим добавлением различного полного спектра экстрактов печатной платы (полный спектр), включая доминирующий экстракт CBD и низкий экстракт и 1 доминирующий экстракт CBG. Те же анализы будут проводиться в присутствии признанного противовоспалительного (например, гидрокортизона или дексаметазона), который, таким образом, будет служить положительным контролем [12].
Все анализы будут проводиться в CBM - UPR4301 CNRS. Результаты позволят нам сформулировать гипотезы, направлять и выступать в отношении будущих клинических исследований, оценивающих выгоду (ы) и толерантность экстрактов, богатых ПХБ, при принятии терапевтического лечения IMID.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Fanny LOUAT
- Номер телефона: +33 02 38 74 42 95
- Электронная почта: fanny.louat@chu-orleans.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Carine Pr SALLIOT, PhD
- Номер телефона: +33 02 38 22 99 22
- Электронная почта: carine.salliot@chu-orleans.fr
Места учебы
-
-
-
Orléans, Франция, 45067
- Рекрутинг
- CHU d'Orléans
-
Контакт:
- Carine Pr SALLIOT, PhD
- Номер телефона: +33 2 38 22 99 22
- Электронная почта: carine.salliot@chu-orleans.fr
-
Главный следователь:
- Carine Pr SALLIOT, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или самка ≥ 18 лет
- Диагноз подтвержден ревматологом RA или спондилоартропатией (с IBD или без IBD) или псориатическим артритом (с активным псориазом или без него или без него.
- Пациент, который выразил согласие на участие в исследовании
- Пациенты, связанные с социальным обеспечением
- Лечение, уполномоченное как часть обычной помощи: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетики от 1 до 3, локальные кортикостероиды, пероральная терапия кортикостероида (ежедневная доза ≤15 мг/сут), 5-аминосалицилициловая кислота, салазопирин, метоторрексат, Лефлуномид, гидроксихлорохин, биотерапия и целевая терапия.
Критерии исключения:
- Пациент, который получал внутривенную терапию кортикостероидов менее 4 недель назад
- Пациент, получающий пероральные кортикостероидные терапии с ежедневной дозой> 15 мг/день
- Потребление КБР и/или отдыха каннабиса и/или положительного теста слюны на потребление каннабиса и/или КБР
- Беременные и кормящие женщины
- Лица под опекой или куратором
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Ревматоидный полиартрит
10 пациентов без 10 пациентов при базовом лечении (CSDMARDS*) и 10 пациентов при биотерапии или целевой терапии
|
Мононуклеарные и полинуклеарные периферические клетки от субъектов, страдающих от ИМИД, будут подвергаться воздействию in vitro на различные воспалительные индукторы с сопутствующим добавлением не менее 4 различных экстрактов ПХБ (полный спектр), включая доминирующий экстракт CBD и низкий уровень ТГК (ТГК
|
|
Спондилоартропатия
20 пациентов с или без IBD, в том числе 10 при биотерапии или целевой терапии
|
Мононуклеарные и полинуклеарные периферические клетки от субъектов, страдающих от ИМИД, будут подвергаться воздействию in vitro на различные воспалительные индукторы с сопутствующим добавлением не менее 4 различных экстрактов ПХБ (полный спектр), включая доминирующий экстракт CBD и низкий уровень ТГК (ТГК
|
|
Псориатический артрит
10 пациентов без 10 пациентов с основным лечением (CSDMARD) и 10 пациентов при биотерапии или целевой терапии
|
Мононуклеарные и полинуклеарные периферические клетки от субъектов, страдающих от ИМИД, будут подвергаться воздействию in vitro на различные воспалительные индукторы с сопутствующим добавлением не менее 4 различных экстрактов ПХБ (полный спектр), включая доминирующий экстракт CBD и низкий уровень ТГК (ТГК
|
|
Системная волчанка эритематос
10 пациентов с заболеванием соединительной ткани (системная волчанка эритематозу)
|
Мононуклеарные и полинуклеарные периферические клетки от субъектов, страдающих от ИМИД, будут подвергаться воздействию in vitro на различные воспалительные индукторы с сопутствующим добавлением не менее 4 различных экстрактов ПХБ (полный спектр), включая доминирующий экстракт CBD и низкий уровень ТГК (ТГК
|
|
Синдром Шегрена
10 пациентов с заболеванием соединительной ткани (синдром Шегрена)
|
Мононуклеарные и полинуклеарные периферические клетки от субъектов, страдающих от ИМИД, будут подвергаться воздействию in vitro на различные воспалительные индукторы с сопутствующим добавлением не менее 4 различных экстрактов ПХБ (полный спектр), включая доминирующий экстракт CBD и низкий уровень ТГК (ТГК
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Основным результатом является оценка биологического влияния воздействия клеток крови от пациентов, страдающих от ИМИД до различных разновидностей экстрактов ПХБ на воспалительный профиль.
Временное ограничение: Одна выборка в включении для всех пациентов
|
Первоначальные воспалительные профили пациентов будут установлены путем оценки на транскриптомной и белковом уровне.
|
Одна выборка в включении для всех пациентов
|
|
Основным результатом является оценка иммунологического влияния воздействия клеток крови от пациентов, страдающих от ИМИД до различных разновидностей экстрактов ПХБ на воспалительный профиль.
Временное ограничение: Одна выборка в включении для всех пациентов
|
В плазме концентрации цитокинов и хемокинов, связанных с воспалением, Pro (в основном TNF-α IFN-α, но, например, также IL6, IL8 и IL1-β) и противовоспалительный (например, IL-10) в мультиплексированном (тип 34-плекса) или обычной ELISA.
Уровень экспрессии соответствующих транскриптов, продуцируемых сортированными субпопуляциями (клеточные мишени: полиморфонуклеарные, CD14+ моноциты, лимфоциты CD19+ B, лимфоциты CD4+ T4 и или/или////////////////левые лимфоциты) RT-PCR (RT-DDPCR) анализы.
Этот метод количественной оценки воспроизводим, требует мало начального биологического материала и очень эффективен при обнаружении небольших величин.
|
Одна выборка в включении для всех пациентов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Воспалительные и аутофагические/апоптотические транскрипты, а также транскрипты основных фитоканнабиноидных рецепторов в субпопуляциях сортированных клеток крови.
Временное ограничение: Одна выборка в включении для всех пациентов
|
Количественно оценить ex vivo (Brb-seq и/или количественный RT-PCR (RT-DDPCR)).
Нламаторные и аутофагические/апоптотические транскрипты, а также транскрипты основных фитоканнабиноидных рецепторов в субпопуляциях сортированных кровных клеток (полиморфонуклеарные клетки, моноциты CD14+, CD19+ B -лимфоциты, CD4+ T и CD8+ T, возможно, для эволюции эволюция evolution indook indooks of ado воспалительный контекст стенограммы.
|
Одна выборка в включении для всех пациентов
|
|
Основные фитоканнабиноидные рецепторы в клетках крови
Временное ограничение: Одна выборка в включении для всех пациентов
|
Количественно оценить ex vivo (Brb-seq и/или количественный RT-PCR (RT-DDPCR)).
Будет установлен профиль экспрессии фито и эндоканнабиноидных рецепторов в субпопуляциях.
Обратите внимание, что разработка этого количественного определения транскриптов определенных цитокинов и нескольких рецепторов ПХБ уже проводилась во время предыдущей работы в лаборатории CBM (по французскому учреждению крови крови).
Наконец, оценка мРНК, связанных с апоптозом и аутофагией, также может быть задокументирована.
Действительно, аутофагия, важнейшая биологическая функция для клетки, связанная с воспалением [14, 15], также будет оцениваться, поскольку уже сообщалось об комбинированных эффектах ПХБ, проапоптотического, проавтофагического и противовоспалительного.
|
Одна выборка в включении для всех пациентов
|
|
Основные гены аутофагии и гены апоптоза, такие как каспазы
Временное ограничение: Одна выборка в включении для всех пациентов
|
Количественно оценить ex vivo (Brb-seq и/или количественный RT-PCR (RT-DDPCR)).
Воспалительные и аутофагические/апоптотические транскрипты, а также транскрипты основных фитоканнабиноидных рецепторов в субпопуляциях сортированных кровяных клеток (полиморфноядерные клетки, моноциты CD14+, CD19+ B -лимфоциты, CD4+ T и CD8+ T -клетки и количественные эволюции, после индокамента, интроирование, интроирование, интроирование, интроирование, интроирование, индокамическая инмозоция, интроирование, интроирование, интроирование, интроировальная индотация, интроировальная индокамическая инмозоция, интроировальная индокамическая индокамическая инмозоция, интроированная индокамита, интроированная индокамита, интроированная интроирование, интроирование, интроированная индотация. контекст, транскриптов.
|
Одна выборка в включении для всех пациентов
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Carine Pr SALLIOT, Chu Orleans
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Russo EB. Taming THC: potential cannabis synergy and phytocannabinoid-terpenoid entourage effects. Br J Pharmacol. 2011 Aug;163(7):1344-64. doi: 10.1111/j.1476-5381.2011.01238.x.
- Phillips RS, Friend AJ, Gibson F, Houghton E, Gopaul S, Craig JV, Pizer B. Antiemetic medication for prevention and treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting in childhood. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 2;2(2):CD007786. doi: 10.1002/14651858.CD007786.pub3.
- Boychuk DG, Goddard G, Mauro G, Orellana MF. The effectiveness of cannabinoids in the management of chronic nonmalignant neuropathic pain: a systematic review. J Oral Facial Pain Headache. 2015 Winter;29(1):7-14. doi: 10.11607/ofph.1274.
- MECHOULAM R, GAONI Y. A TOTAL SYNTHESIS OF DL-DELTA-1-TETRAHYDROCANNABINOL, THE ACTIVE CONSTITUENT OF HASHISH. J Am Chem Soc. 1965 Jul 20;87:3273-5. doi: 10.1021/ja01092a065. No abstract available.
- Costiniuk CT, Saneei Z, Routy JP, Margolese S, Mandarino E, Singer J, Lebouche B, Cox J, Szabo J, Brouillette MJ, Klein MB, Chomont N, Jenabian MA. Oral cannabinoids in people living with HIV on effective antiretroviral therapy: CTN PT028-study protocol for a pilot randomised trial to assess safety, tolerability and effect on immune activation. BMJ Open. 2019 Jan 17;9(1):e024793. doi: 10.1136/bmjopen-2018-024793.
- Hanus LO, Meyer SM, Munoz E, Taglialatela-Scafati O, Appendino G. Phytocannabinoids: a unified critical inventory. Nat Prod Rep. 2016 Nov 23;33(12):1357-1392. doi: 10.1039/c6np00074f.
- Costa L, Amaral C, Teixeira N, Correia-da-Silva G, Fonseca BM. Cannabinoid-induced autophagy: Protective or death role? Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2016 Jan;122:54-63. doi: 10.1016/j.prostaglandins.2015.12.006. Epub 2015 Dec 28.
- Koay LC, Rigby RJ, Wright KL. Cannabinoid-induced autophagy regulates suppressor of cytokine signaling-3 in intestinal epithelium. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2014 Jul 15;307(2):G140-8. doi: 10.1152/ajpgi.00317.2013. Epub 2014 May 15.
- Lattanzi S, Brigo F, Trinka E, Zaccara G, Cagnetti C, Del Giovane C, Silvestrini M. Efficacy and Safety of Cannabidiol in Epilepsy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Drugs. 2018 Nov;78(17):1791-1804. doi: 10.1007/s40265-018-0992-5.
- Reddy DS. Therapeutic and clinical foundations of cannabidiol therapy for difficult-to-treat seizures in children and adults with refractory epilepsies. Exp Neurol. 2023 Jan;359:114237. doi: 10.1016/j.expneurol.2022.114237. Epub 2022 Oct 4.
- Becker L, Holtmann D. Anti-inflammatory effects of alpha-humulene on the release of pro-inflammatory cytokines in lipopolysaccharide-induced THP-1 cells. Cell Biochem Biophys. 2024 Jun;82(2):839-847. doi: 10.1007/s12013-024-01235-7. Epub 2024 Feb 22.
- Alpern D, Gardeux V, Russeil J, Mangeat B, Meireles-Filho ACA, Breysse R, Hacker D, Deplancke B. BRB-seq: ultra-affordable high-throughput transcriptomics enabled by bulk RNA barcoding and sequencing. Genome Biol. 2019 Apr 19;20(1):71. doi: 10.1186/s13059-019-1671-x.
- Qian M, Fang X, Wang X. Autophagy and inflammation. Clin Transl Med. 2017 Dec;6(1):24. doi: 10.1186/s40169-017-0154-5. Epub 2017 Jul 26.
- Zhong Z, Sanchez-Lopez E, Karin M. Autophagy, Inflammation, and Immunity: A Troika Governing Cancer and Its Treatment. Cell. 2016 Jul 14;166(2):288-298. doi: 10.1016/j.cell.2016.05.051.
- Liu QR, Aseer KR, Yao Q, Zhong X, Ghosh P, O'Connell JF, Egan JM. Anti-Inflammatory and Pro-Autophagy Effects of the Cannabinoid Receptor CB2R: Possibility of Modulation in Type 1 Diabetes. Front Pharmacol. 2022 Jan 18;12:809965. doi: 10.3389/fphar.2021.809965. eCollection 2021.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Осевой спондилоартрит
- Заболевания костей
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания полости рта
- Стоматогнатические заболевания
- Артрит
- Заболевания суставов
- Ревматические заболевания
- Кишечные заболевания
- Заболевания соединительной ткани
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Глазные болезни
- Заболевания позвоночника
- Спондилоартропатии
- Анкилоз
- Кожные заболевания, папулосквамозный
- Кожные заболевания
- Гастроэнтерит
- Ксеростомия
- Заболевания слюнных желез
- Синдром сухого глаза
- Заболевания слезного аппарата
- Спондилоартрит
- Спондилит
- Псориаз
- Заболевания кожи и соединительной ткани
- Красная волчанка, системная
- Спондилит, анкилозирующий
- Синдром Шегрена
- Артрит, Ревматоидный
- Артрит, Псориатический
- Воспалительные заболевания кишечника
Другие идентификационные номера исследования
- CHUO-2024-14
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .