Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af phytocannabinoider på immunrespons og autofagi under kronisk immunmedierede inflammatoriske sygdomme (pCB-IMIDs)

22. december 2025 opdateret af: Centre Hospitalier Régional d'Orléans

In vitro-effekter af phytocannabinoider på immunrespons og autofagi under kronisk immunmedierede inflammatoriske sygdomme

Cannabis kunne ud over dets psykotrope egenskaber have antiinflammatoriske og immunmodulerende virkninger. Phytocannabinoider (PCB) er en gruppe molekyler, der naturligt udskilles af cannabisplanten. De vigtigste PCB'er er cannabidiol (CBD) og Δ9-tetrahydrocannabinol Δ9 (THC). Kun THC har psykotrope effekter, som CBD ikke har. Ved siden af ​​disse to hovedkomponenter er der en lang række andre molekyler, såsom andre PCB og terpener, som kan øge virkningerne på immunsystemet gennem synergistiske interaktioner mellem disse forskellige forbindelser ("entourage -effekt"). In vivo, PCBs i det væsentlige forstyrrer i det væsentlige med Det endocannabinoid -system, der virker på mange allestedsnærværende receptorer, til stede på et betydeligt antal forskellige celletyper. Talrige offentliggjorte undersøgelser viser, at PCB'er har immunmodulerende og antiinflammatoriske egenskaber ved at virke på flere af disse receptorer, hvad enten det er gennem modulering af immunresponsen fra forskellige celletyper, effekter på cytokinnetværk, reduktion af medfødte og adaptive responser og/eller påvirkning på cellen Overlevelse eller død (autofagi, proliferation/ apoptose). De immunmedierede inflammatoriske sygdomme (IMID'er) påvirker 5 til 7% af den generelle befolkning i vestlige lande, involverer forskellige organer (led, hud, fordøjelseskanal), men deler de samme inflammatoriske mekanismer, der er resultatet af en dysregulering af immunresponsen. Vores forskning fokuserer på identifikationen af ​​den mest effektive fytokemiske profil af PCB, hvilket tillader en optimal effekt på kroniske inflammatoriske patologier af interesse blandt immunmedierede kroniske inflammatoriske sygdomme (IMID'er). PCB-IMIDS-projektet er derfor en del af et innovativt translationelt projekt omkring nye terapeutiske anvendelser af medicinsk cannabis (Cannappimids). I vores undersøgelse vil vi inkludere 100 patienter med en af ​​IMID'er blandt reumatoid arthritis, spondylarthritis, psoriasis arthritis, sjogren sygdom og systemisk lupus, på forskellige trin og med forskellige behandlinger. Efter patientens samtykke indsamler vi til forskningsformål yderligere 40 ml blod under en rutinemæssig pleje blodprøve. Mononukleære og polynucleated blodlegemer vil blive udsat for vitro for forskellige fuldspektrede PCB-ekstrakter (fuld spektrumekstrakt) inklusive en CBD-dominerende og lav THC-ekstrakt (<0,2%), 1 dominerende THC-ekstrakt, 1 afbalanceret THC/CBD-ekstrakt og 1 dominerende CBG -ekstrakt. I denne tværsnitsundersøgelse vil vores mål være at vurdere de biologiske virkninger af forskellige PCB-sammensætninger på inflammatoriske profiler (koncentrationer af PRO og antiinflammatoriske cytokiner og kemokiner) og modulationer af ekspressionsprofiler (autofagi, apoptose og cannabinoidreceptorekspressionsprofil ).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Baggrund:

De smertestillende og angstdæmpende egenskaber ved cannabis er på oprindelsen af ​​det franske eksperiment på medicinsk cannabis, Former for pædiatrisk epilepsi, symptomer knyttet til kræft eller anti-kræftbehandling, palliative situationer og smertefuld spasticitet knyttet til flere sklerose). Phytocannabinoider (PCB) er en gruppe molekyler, der naturligt udskilles af cannabisplanten. De vigtigste PCB er cannabidiol (CBD) og Δ9-tetrahydrocannabinol Δ9-thc [1, 2]. Kun THC har psykotrope effekter, som CBD ikke har. Ved siden af ​​disse to hovedkomponenter er der en lang række molekyler [cannabigerol (CBG), cannabinol (CBN), cannabichromene (CBC) og andre terpener], som siges at have en "entourage -effekt" ved at øge virkningerne med synergistiske interaktioner mellem Disse forskellige forbindelser [3-7]. CBD af naturlig oprindelse kan renses uden andre terpener, der svarer til CBD alene ("CBD -isolat") eller er kombineret med terpener og phytocannabinoider, men uden THC eller nogen anden PCB ("bredspektrum"), eller i upurified form, CBD med terpenes og THC ("Full Spectrum").

In vivo forstyrrer PCB i det væsentlige det endocannabinoid -system, der virker på adskillige receptorer, der er til stede på et stort antal forskellige celletyper [8]. Dette betyder, at PCB kan bruges til behandling af en lang række organer. Talrige offentliggjorte værker viser, at PCB'er har immunmodulerende og antiinflammatoriske egenskaber ved at virke på flere af disse receptorer, hvad enten det er via modulering af immunresponset fra forskellige celletyper, effekter på cytokinnetværk, reduktion af medfødte og adaptive responser [9, 10] og /eller påvirkning af celleoverlevelse eller død (autofagi, proliferation/apoptose) [8, 9]. Ud over dets neurologiske virkninger [10, 11] besidder cannabis således antiinflammatoriske, pro-autofagiske og anti-proliferative egenskaber, som stadig er ufuldkommen karakteriseret.

At forstå virkningsmekanismerne for PCB'er, individuelt eller i kombination med andre molekyler, der er til stede i cannabis, på forskellige terapeutiske mål udgør derfor en enorm udfordring i håndteringen af ​​immunmedierede inflammatoriske sygdomme (IMID'er). Disse IMID'er påvirker 5 til 7% af befolkningen generelle befolkning i vestlige lande og involverer forskellige organer (led, hud, tarm), men deler de samme inflammatoriske mekanismer, der er resultatet af en deregulering af immunresponsen.

PCB-IMIDS-projektet er en del af et innovativt translationelt projekt, der fokuserer på nye terapeutiske anvendelser til medicinsk cannabis (Cannappimids).

Mål:

Formålet med dette efterforskningsprojekt er at evaluere de biologiske og immunologiske virkninger af eksponering af blodlegemer fra patienter, der lider af IMID til forskellige sorter af PCB -ekstrakter på:

  1. Den inflammatoriske profil (hovedmål)
  2. Ekspressionsprofilen for cannabinoidreceptorer
  3. Den autofagiske og apoptotiske profil

Metoder: Enkeltcentret tværsnitsundersøgelse uden fremtidig opfølgning af deltagere, klassificeret ikke-interventionel undersøgelse. Undersøgelsen består, efter at have opnået samtykke og verifikation af kriterierne for støtteberettigelse (med spyttest, der er specifik for undersøgelsen) ved at tage yderligere 40 ml blod under en planlagt blodprøve til forskningsformål og for at indsamle medicinske data om patienter og deres inflammatoriske patologi.

Mononukleære og polynukleære blodlegemer fra personer, der lider af IMID, vil blive udsat i vitro for forskellige inflammatoriske inducerere, der anvendes individuelt og/ eller alle sammen (LPS-bakteriel lipopolysaccahride, TLR-4 ligand og/ eller poly-I: C, TLR-3 ligand og /eller PAM3CSK4, TLR1/TLR2 ligand og/eller PHA -P - Phytohemagglutin P, polysaccharid og glycoprotein ligand) med og uden den samtidige tilsætning af forskellige komplette spektrum af PCB -ekstrakter (fuld spektrum) inklusive en dominerende CBD -ekstrakt og lav i THC (<0,2%), 1 dominerende THC -ekstrakt, 1 afbalanceret THC/CBD Ekstrakt og 1 dominerende CBG -ekstrakt. De samme analyser vil blive udført i nærvær af en anerkendt antiinflammatorisk (for eksempel hydrocortison eller dexamethason), som således vil tjene som en positiv kontrol [12].

Alle analyser vil blive udført på CBM - UPR4301 CNRS. Resultaterne giver os mulighed for at formulere hypoteser, vejlede og argumentere for fremtidige kliniske forskningsundersøgelser, der evaluerer fordelene (er) og tolerancen for ekstrakter rig på PCB ved indtagelse af terapeutisk styring af IMID'er.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Orléans, Frankrig, 45067
        • Rekruttering
        • CHU d'Orléans
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Carine Pr SALLIOT, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

I denne sonderende undersøgelse vil undersøgelsespopulationen omfatte personer, der lider af imid med reumatologisk ekspression: reumatoid arthritis (RA), spondyloarthropathies med eller uden IBD, psoriasis arthritis (RPSO), systemisk lupus erythematosus (SLE), Sjögrens sygdom.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Mand eller kvinde ≥ 18 år gammel
  2. Diagnose bekræftet af en reumatolog af RA eller spondyloarthropati (med eller uden IBD) eller psoriasisartritis (med eller uden aktiv psoriasis) eller systemisk lupus erythematosus eller Sjögrens sygdom
  3. Patient, der har udtrykt samtykke til at deltage i undersøgelsen
  4. Patienter tilknyttet Social Security
  5. Behandlinger, der er autoriseret som en del af rutinemæssig pleje: ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), niveau 1 til 3 smertestillende midler, lokale kortikosteroider, oral kortikosteroidbehandling (daglig dosis ≤15 mg/d), 5-aminosalicylsyre, salazopyrin, methotrexat, Leflunomid, hydroxychlorokin, bioterapier og målrettet terapier.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patient, der modtog intravenøs kortikosteroidbehandling for mindre end 4 uger siden
  2. Patient, der modtager oral kortikosteroidbehandling med en daglig dosis> 15 mg/dag
  3. Forbrug af CBD og/eller rekreativ cannabis og/eller positiv spyttest til cannabisforbrug og/eller CBD
  4. Gravide og ammende kvinder
  5. Personer under værgemål eller kuratorisk

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Rheumatoid polyarthritis
10 patienter uden, 10 patienter under grundlæggende behandling (CSDMARDS*) og 10 patienter under bioterapi eller målrettet terapi
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra forsøgspersoner, der lider af IMID, vil blive udsat i vitro for forskellige inflammatoriske inducere med og uden den samtidige tilsætning af mindst 4 forskellige PCB -ekstrakter Spectrum komplet (fuldt spektrum) inklusive en dominerende CBD -ekstrakt og lav i THC (
Spondyloarthropati
20 patienter med eller uden IBD, inklusive 10 under bioterapi eller målrettet terapi
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra forsøgspersoner, der lider af IMID, vil blive udsat i vitro for forskellige inflammatoriske inducere med og uden den samtidige tilsætning af mindst 4 forskellige PCB -ekstrakter Spectrum komplet (fuldt spektrum) inklusive en dominerende CBD -ekstrakt og lav i THC (
Psoriasis arthritis
10 patienter uden, 10 patienter med grundlæggende behandling (CSDMARD) og 10 patienter under bioterapi eller målrettet terapi
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra forsøgspersoner, der lider af IMID, vil blive udsat i vitro for forskellige inflammatoriske inducere med og uden den samtidige tilsætning af mindst 4 forskellige PCB -ekstrakter Spectrum komplet (fuldt spektrum) inklusive en dominerende CBD -ekstrakt og lav i THC (
Systemisk lupus erythematosus
10 patienter med bindevævssygdom (systemisk lupus erythematosus)
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra forsøgspersoner, der lider af IMID, vil blive udsat i vitro for forskellige inflammatoriske inducere med og uden den samtidige tilsætning af mindst 4 forskellige PCB -ekstrakter Spectrum komplet (fuldt spektrum) inklusive en dominerende CBD -ekstrakt og lav i THC (
Sjögrens syndrom
10 patienter med bindevævssygdom (Sjögrens syndrom)
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra forsøgspersoner, der lider af IMID, vil blive udsat i vitro for forskellige inflammatoriske inducere med og uden den samtidige tilsætning af mindst 4 forskellige PCB -ekstrakter Spectrum komplet (fuldt spektrum) inklusive en dominerende CBD -ekstrakt og lav i THC (

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Det primære resultat er at evaluere den biologiske virkning af eksponering af blodlegemer fra patienter, der lider af IMID til forskellige sorter af PCB -ekstrakter på den inflammatoriske profil.
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle patienter
De indledende inflammatoriske profiler af patienter vil blive etableret ved evalueringer på transkriptomisk og proteinniveau.
En prøve ved inkludering for alle patienter
Det primære resultat er at evaluere den immunologiske virkning af eksponering af blodlegemer fra patienter, der lider af IMID til forskellige sorter af PCB -ekstrakter på den inflammatoriske profil.
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle patienter
I plasma er koncentrationerne af cytokiner og kemokiner forbundet med betændelse, pro (hovedsageligt TNF-a IFN-a, men for eksempel også IL6, IL8 og IL1-ß) og antiinflammatorisk (for eksempel IL-10). i multiplekset (34-plex type) eller konventionel ELISA. Ekspressionsniveauet for de tilsvarende transkripter, der er produceret af de sorterede underpopulationer (cellulære mål: polymorphonuclear, CD14+ monocyt, CD19+ B-lymfocytter, CD4+ T4-lymfocytter og CD8+ T8-lymfocytter) vil blive rapporteret ved Brb-seq [13] og/eller af CD8+ T8 lymfocytter) efterfølgende rapporteres af BRB-seq [13] og/eller af eller af eller af CD8+ T8-lymfocytter). Droplet RT-PCR (RT-DDPCR) Assays. Denne kvantificeringsteknik er reproducerbar, kræver lidt startbiologisk materiale og er meget effektiv til at detektere små mængder.
En prøve ved inkludering for alle patienter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Inflammatoriske og autofagiske/apoptotiske transkripter såvel som transkripter af de vigtigste phytocannabinoidreceptorer i underpopulationer af sorterede blodlegemer.
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle patienter
Kvantificer ex vivo (af BRB-seq og/eller dråbe kvantitativ RT-PCR (RT-DDPCR)). Nflammatoriske og autofagiske/apoptotiske transkripter såvel som transkripter af de vigtigste phytocannabinoidreceptorer i underpopulationer af sorterede blodlegemer (polymorfonukleære celler, CD14+ monocytter, CD19+ B -lymfocytter, CD4+ T og CD8+ T -celler og hvis muligt, kvantificerer Evolutionen, efter induktion af induktion af en inflammatorisk kontekst, af Udskrifter.
En prøve ved inkludering for alle patienter
De vigtigste phytocannabinoidreceptorer i blodlegemer
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle patienter
Kvantificer ex vivo (af BRB-seq og/eller dråbe kvantitativ RT-PCR (RT-DDPCR)). Ekspressionsprofilen af ​​phyto- og endocannabinoidreceptorer i underpopulaterne vil blive fastlagt. Bemærk, at udviklingen af ​​denne kvantificering af transkripterne af visse cytokiner og flere PCB -receptorer allerede er blevet udført under tidligere arbejde i CBM -laboratoriet (på fransk blodinstitutionens bloddonorer). Endelig kunne en evaluering af mRNA'er forbundet med apoptose og autofagi også dokumenteres. Faktisk vil autofagi, en afgørende biologisk funktion for cellen, der er knyttet til betændelse [14, 15], også blive evalueret, fordi de kombinerede virkninger af PCB, pro-apoptotisk, pro-autofagisk og antiinflammatorisk allerede er rapporteret.
En prøve ved inkludering for alle patienter
De vigtigste autofagi -gener og apoptosegener såsom caspaser
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle patienter
Kvantificer ex vivo (af BRB-seq og/eller dråbe kvantitativ RT-PCR (RT-DDPCR)). Inflammatory and autophagic/apoptotic transcripts, as well as transcripts of the main phytocannabinoid receptors in subpopulations of sorted blood cells (polymorphonuclear cells, CD14+ monocytes, CD19+ B lymphocytes, CD4+ T and CD8+ T cells, and quantify the evolution, after induction of an inflammatory kontekst, af transkripter.
En prøve ved inkludering for alle patienter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Carine Pr SALLIOT, Chu Orleans

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. april 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

9. april 2027

Studieafslutning (Anslået)

9. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. februar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. februar 2025

Først opslået (Faktiske)

24. februar 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner