Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av fytokannabinoider på immunrespons og autofagi under kroniske immunmedierte inflammatoriske sykdommer (pCB-IMIDs)

22. desember 2025 oppdatert av: Centre Hospitalier Régional d'Orléans

In vitro-effekter av fytokannabinoider på immunrespons og autofagi under kroniske immunmedierte inflammatoriske sykdommer

Cannabis, i tillegg til sine psykotropiske egenskaper, kan ha betennelsesdempende og immunmodulerende effekter. Fytokannabinoider (PCB) er en gruppe molekyler som naturlig utskilles av cannabisanlegget. De viktigste PCB-ene er cannabidiol (CBD) og Δ9-tetrahydrocannabinol Δ9 (THC). Bare THC har psykotropiske effekter, som CBD ikke har. Ved siden av disse to hovedkomponentene er det et bredt utvalg av andre molekyler, for eksempel andre PCB og terpener som kan øke effekten på immunsystemet gjennom synergistiske interaksjoner mellom disse forskjellige forbindelsene ("Entourage Effect"). In vivo, PCB -er i det vesentlige sammen med Endocannabinoid -systemet, som virker på mange allestedsnærværende reseptorer, tilstede på et betydelig antall forskjellige celletyper. Tallrike publiserte studier viser at PCB har immunmodulerende og betennelsesdempende egenskaper ved å virke på flere av disse reseptorene, enten gjennom modulering av immunresponsen fra forskjellige celletyper, effekter på cytokinnettverk, reduksjon av medfødte og tilpasningsresponser og/eller innvirkning på cellen Overlevelse eller død (autofagi, spredning/ apoptose). De immunmedierte inflammatoriske sykdommer (IMID-er) påvirker 5 til 7% av den generelle befolkningen i vestlige land, involverer forskjellige organer (ledd, hud, fordøyelseskanalen), men deler de samme inflammatoriske mekanismene som følge av en dysregulering av immunresponsen. Forskningen vår fokuserer på identifisering av den mest effektive fytokjemiske profilen til PCB, og tillater en optimal effekt på kroniske inflammatoriske patologier av interesse blant immunmedierte kroniske inflammatoriske sykdommer (IMID-er). PCB-IMIDS-prosjektet er derfor en del av et innovativt translasjonsprosjekt, rundt nye terapeutiske anvendelser av medisinsk cannabis (cannappimider). I vår studie vil vi inkludere 100 pasienter med en av IMID -er blant revmatoid artritt, spondylartritt, psoriasisartritt, Sjogren sykdom og systemisk lupus, på forskjellige stadier og med forskjellige behandlinger. Etter pasientens samtykke vil vi samle inn for forskningsformål ytterligere 40 ml blod under en rutinemessig pleieblodprøve. Mononukleære og polynukleerte blodceller vil bli utsatt in vitro for forskjellige fullspektrede PCB-ekstrakter (fullt spektrumekstrakt) inkludert et CBD-dominerende og lavt THC-ekstrakt (<0,2%), 1 dominerende THC-ekstrakt, 1 balansert THC/CBD-ekstrakt og 1 dominerende THC-ekstrakt, 1 balansert THC/CBD-ekstrakt og 1 dominerende THC-ekstrakt, 1 balansert THC/CBD-ekstrakt CBG -ekstrakt. I denne tverrsnittsstudien vil vårt mål være å vurdere de biologiske effektene av forskjellige PCB-sammensetninger på inflammatoriske profiler (konsentrasjoner av Pro og antiinflammatoriske cytokiner og kjemokiner) og modulasjoner av ekspresjonsprofiler (autofagi, apoptose og cannabinoid reseptoruttrykksprofil ).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn:

ANGANGE og ANCIOLYTIC EGENSKAPSENS ANGUNIOLYTISKE EGENSKAPER er opprinnelig til det franske eksperimentet på medisinsk cannabis som ble opprettet i 2020 og ledet av ANSM (National Agency for Safety of Medicines and Health Products) for 5 velidentifiserte patologier (nevropatiske smerter, visse Former for pediatrisk epilepsi, symptomer knyttet til kreft eller kreftbehandling, palliative situasjoner og smertefull spastisitet knyttet til flere sklerose). Fytokannabinoider (PCB) er en gruppe molekyler som naturlig utskilles av cannabisanlegget. De viktigste PCB-ene er cannabidiol (CBD) og Δ9-tetrahydrocannabinol Δ9-THC [1, 2]. Bare THC har psykotropiske effekter, som CBD ikke har. Ved siden av disse to hovedkomponentene er det et bredt utvalg av molekyler [cannabigerol (CBG), cannabinol (CBN), cannabichromene (CBC) og andre terpener] som sies å ha en "entourage -effekt" ved å øke effekten av synergistisk interaksjoner mellom Disse forskjellige forbindelsene [3-7]. CBD av naturlig opprinnelse kan renses uten andre terpener som tilsvarer CBD alene ("CBD -isolat") eller er kombinert med terpener og fytocannabinoider, men uten THC eller noen annen PCB ("bredt spektrum"), eller i upurifisert form, CBD med terpener og THC ("Full spektrum").

In vivo forstyrrer PCB i hovedsak endocannabinoid -systemet, og virker på mange reseptorer som er til stede på et stort antall forskjellige celletyper [8]. Dette betyr at PCB kan brukes til å behandle et bredt spekter av organer. Tallrike publiserte verk viser at PCB har immunmodulerende og betennelsesdempende egenskaper ved å virke på flere av disse reseptorene, enten det er via modulering av immunresponsen til forskjellige celletyper, effekter på cytokinnettverk, reduksjon av medfødte og tilpasningsresponser [9, 10] og /eller innvirkning på celleoverlevelse eller død (autofagi, spredning/apoptose) [8, 9]. I tillegg til dens nevrologiske effekter [10, 11], besitter cannabis betennelsesdempende, pro-autofagiske og anti-proliferative egenskaper, som fremdeles er ufullkommen karakterisert.

Å forstå virkningsmekanismene til PCB, individuelt eller i kombinasjon med andre molekyler som er til stede i cannabis, på forskjellige terapeutiske mål gir derfor en enorm utfordring i håndteringen av immunmedierte inflammatoriske sykdommer (IMID-er). Disse imidene påvirker 5 til 7% av befolkningen generelt i vestlige land, og involverer forskjellige organer (ledd, hud, tarm), men deler de samme inflammatoriske mekanismene, som følge av en deregulering av immunresponsen.

PCB-Imids-prosjektet er del av et innovativt translasjonsprosjekt med fokus på nye terapeutiske applikasjoner for medisinsk cannabis (cannappimider).

Mål:

Målet med dette utforskende prosjektet er å evaluere de biologiske og immunologiske effektene av eksponering av blodceller fra pasienter som lider av IMID til forskjellige varianter av PCB -ekstrakter på:

  1. Den inflammatoriske profilen (hovedmål)
  2. Eksprofilen til cannabinoidreseptorer
  3. Den autofagiske og apoptotiske profilen

Metoder: Tverrsnittsstudie med ett senter uten prospektiv oppfølging av deltakere, klassifisert ikke-intervensjonell studie. Studien består etter å ha fått samtykke og verifisere valgbarhetskriteriene (med spytttest som er spesifikk for studien), ved å ta ytterligere 40 ml blod under en planlagt blodprøve for forskningsformål og for å samle medisinske data om pasienter og deres inflammatoriske patologi.

Mononukleære og polynukleære blodceller fra personer som lider av IMID vil bli utsatt in vitro for forskjellige inflammatoriske indusere brukt individuelt og/ eller alt sammen (LPS-bakteriell lipopolysaccahride, TLR-4 ligand og/ eller poly-I: C, TLR-3 ligand og /eller Pam3csk4, TLR1/TLR2 -ligand og/eller PHA -P - Fytohemagglutin P, polysakkarid og glykoproteinligand) med og uten samtidig tilsetning av forskjellige komplette spekter av PCB -ekstrakter (fullt spektrum) inkludert et dominerende CBD -ekstrakt og lavt THC (<0,2%), 1 dominerende THC -ekstrakt, 1 balansert THC/CBD Ekstrakt og 1 dominerende CBG -ekstrakt. De samme analysene vil bli utført i nærvær av en anerkjent betennelsesdempende (for eksempel hydrokortison eller dexametason) som dermed vil tjene som en positiv kontroll [12].

Alle analyser vil bli utført ved CBM - UPR4301 CNRS. Resultatene vil tillate oss å formulere hypoteser, veilede og argumentere for fremtidige kliniske forskningsstudier som evaluerer fordelene (e) og toleransen for ekstrakter rik på PCB i å ta inn terapeutisk håndtering av IMID -er.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

100

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Orléans, Frankrike, 45067
        • Rekruttering
        • CHU d'Orléans
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Carine Pr SALLIOT, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

I denne utforskende studien vil studiepopulasjonen omfatte personer som lider av IMID med revmatologisk uttrykk: revmatoid artritt (RA), spondyloarthropathies med eller uten IBD, psoriasisartritt (RPSO), systemisk lupus erythematosus (Sjögren.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Mann eller kvinne ≥ 18 år gammel
  2. Diagnose bekreftet av en revmatolog av RA eller spondyloarthropathy (med eller uten IBD) eller psoriasisartritt (med eller uten aktiv psoriasis) eller systemisk lupus erythematosus eller Sjögrens sykdom
  3. Pasient som har uttrykt samtykke til å delta i studien
  4. Pasienter tilknyttet Social Security
  5. Behandlinger autorisert som en del av rutinemessig omsorg: ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), nivå 1 til 3 smertestillende midler, lokale kortikosteroider, oral kortikosteroidbehandling (daglig dose ≤15 mg/d), 5-aminosalisylsyre, salazopyrin, metotreksat, Leflunomide, hydroxychloroquine, Bioterapies og målrettet terapier.

Eksklusjonskriterier:

  1. Pasient som fikk intravenøs kortikosteroidbehandling for mindre enn 4 uker siden
  2. Pasient som får oral kortikosteroidbehandling med daglig dose> 15 mg/dag
  3. Forbruk av CBD og/eller rekreasjons cannabis og/eller positiv spyttest for cannabisforbruk og/eller CBD
  4. Gravide og ammende kvinner
  5. Personer under vergemål eller kuratorskap

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Revmatoid polyartritt
10 pasienter uten, 10 pasienter under grunnleggende behandling (CSDMARDS*) og 10 pasienter under bioterapi eller målrettet terapi
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra personer som lider av IMID vil bli utsatt in vitro for forskjellige inflammatoriske indusere med og uten samtidig tilsetning av minst 4 forskjellige PCB -ekstrakter spektrum komplett (fullt spektrum) inkludert et dominerende CBD -ekstrakt og lavt i THC (
Spondyloarthropathy
20 pasienter med eller uten IBD, inkludert 10 under bioterapi eller målrettet terapi
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra personer som lider av IMID vil bli utsatt in vitro for forskjellige inflammatoriske indusere med og uten samtidig tilsetning av minst 4 forskjellige PCB -ekstrakter spektrum komplett (fullt spektrum) inkludert et dominerende CBD -ekstrakt og lavt i THC (
Psoriasis leddgikt
10 pasienter uten, 10 pasienter med basisk behandling (CSDMARD) og 10 pasienter under biotall eller målrettet terapi
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra personer som lider av IMID vil bli utsatt in vitro for forskjellige inflammatoriske indusere med og uten samtidig tilsetning av minst 4 forskjellige PCB -ekstrakter spektrum komplett (fullt spektrum) inkludert et dominerende CBD -ekstrakt og lavt i THC (
Systemisk lupus erythematosus
10 pasienter med bindevevssykdom (systemisk lupus erythematosus)
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra personer som lider av IMID vil bli utsatt in vitro for forskjellige inflammatoriske indusere med og uten samtidig tilsetning av minst 4 forskjellige PCB -ekstrakter spektrum komplett (fullt spektrum) inkludert et dominerende CBD -ekstrakt og lavt i THC (
Sjögrens syndrom
10 pasienter med bindevevssykdom (Sjögrens syndrom)
Mononukleære og polynukleære perifere blodlegemer fra personer som lider av IMID vil bli utsatt in vitro for forskjellige inflammatoriske indusere med og uten samtidig tilsetning av minst 4 forskjellige PCB -ekstrakter spektrum komplett (fullt spektrum) inkludert et dominerende CBD -ekstrakt og lavt i THC (

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Det primære utfallet er å evaluere den biologiske effekten av eksponering av blodceller fra pasienter som lider av IMID til forskjellige varianter av PCB -ekstrakter på den inflammatoriske profilen.
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle pasienter
De første inflammatoriske profilene til pasienter vil bli etablert ved evalueringer på transkriptomisk og proteinnivå.
En prøve ved inkludering for alle pasienter
Det primære utfallet er å evaluere den immunologiske effekten av eksponering av blodceller fra pasienter som lider av IMID til forskjellige varianter av PCB -ekstrakter på den inflammatoriske profilen.
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle pasienter
I plasma vil konsentrasjonene av cytokiner og kjemokiner assosiert med betennelse, PRO (hovedsakelig TNF-a IFN-a, men for eksempel også IL6, IL8 og IL1-β) og betennelsesdempende (for eksempel IL-10) bli kvantifisert i multiplekset (34-plex type) eller konvensjonell ELISA. Ekspresjonsnivået av de tilsvarende transkriptene, produsert av de sorterte underpopulasjonene (cellulære mål: polymorfonukleær, CD14+ monocytt, CD19+ B-lymfocytter, CD4+ T4 lymfocytter og CD8+ T8-lymfe) Dråpe RT-PCR (RT-DDPCR) Analyser. Denne kvantifiseringsteknikken er reproduserbar, krever lite startbiologisk materiale og er veldig effektiv til å oppdage små mengder.
En prøve ved inkludering for alle pasienter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Inflammatoriske og autofagiske/apoptotiske transkripsjoner, samt transkripsjoner av de viktigste fytokannabinoidreseptorene i underpopulasjoner av sorterte blodceller.
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle pasienter
Kvantifiser ex vivo (av BRB-seq og/eller dråpe kvantitativ RT-PCR (RT-DDPCR)). Nflammatoriske og autofagiske/apoptotiske transkripsjoner, samt transkripsjoner av de viktigste fytokannabinoidreseptorene i underpopulasjoner av sorterte blodceller (polymorfonukleære celler, CD14+ monocytes, CD19+ B -lymfocytter, CD4+ T og CD8+ en inflammatorisk kontekst, av transkripsjoner.
En prøve ved inkludering for alle pasienter
De viktigste fytokannabinoidreseptorene i blodceller
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle pasienter
Kvantifiser ex vivo (av BRB-seq og/eller dråpe kvantitativ RT-PCR (RT-DDPCR)). Eksprofilen til fyto- og endocannabinoidreseptorer i underpopulasjonene vil bli etablert. Legg merke til at utviklingen av denne kvantifiseringen av transkripsjonene av visse cytokiner og flere PCB -reseptorer allerede er utført under tidligere arbeid i CBM -laboratoriet (på fransk blodinstitusjons blodgivere). Til slutt kan en evaluering av mRNA -er assosiert med apoptose og autofagi også dokumenteres. Faktisk vil autofagi, en avgjørende biologisk funksjon for cellen, knyttet til betennelse [14, 15], også bli evaluert, fordi de kombinerte effektene av PCB, pro-apoptotisk, pro-autofagisk og betennelsesdempende, allerede er rapportert.
En prøve ved inkludering for alle pasienter
De viktigste autofagi -generene og apoptosegener som caspaser
Tidsramme: En prøve ved inkludering for alle pasienter
Kvantifiser ex vivo (av BRB-seq og/eller dråpe kvantitativ RT-PCR (RT-DDPCR)). Inflammatory and autophagic/apoptotic transcripts, as well as transcripts of the main phytocannabinoid receptors in subpopulations of sorted blood cells (polymorphonuclear cells, CD14+ monocytes, CD19+ B lymphocytes, CD4+ T and CD8+ T cells, and quantify the evolution, after induction of an inflammatory kontekst, av transkripsjoner.
En prøve ved inkludering for alle pasienter

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Carine Pr SALLIOT, Chu Orleans

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. april 2025

Primær fullføring (Antatt)

9. april 2027

Studiet fullført (Antatt)

9. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. februar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. februar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

24. februar 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere