척추 측만증 청소년의 자세, 트렁크 운동, 척추 측만증 및 신체 인식에 대한 신체 인식 요법의 영향

청소년 특발성 척추 측만증 (AIS)은 척추의 3 차원 복잡한 변형으로, 측면 곡률, 축 회전 및 변경된 시상 생리 곡선을 포함하며, 이는 10 세와 골격 성숙 사이의 어린이에서 발생합니다. AIS는 모든 유형의 척추 측만증의 84-89%를 차지하는 가장 일반적인 유형입니다. 문헌에는 aetiopathogenesis에 관한 많은 연구가 있지만 원인은 여전히 ​​알려져 있지 않습니다. AIS는 만성 요통, 트렁크의 근육 불균형, 제한된 척추 운동, 파라 척추 근육의 약화, 호흡 용량 감소 및 왜곡 된 신체 이미지로 인한 신체적 외관에 대한 불만을 유발합니다. 척추 측만증에 대한 주요 관심사는 기형의 진행입니다. 치료가없는 경우, 척추 측만증은 특발성 척추 측만증을 가진 개인의 건강 개인에게 부정적인 신체적, 심리적, 사회적 영향으로 이어질 수 있습니다. 질병의 점진적 특성은 삶의 질이 감소하는 데 기여하는 요인으로 간주 될 수 있습니다.

IS의 두 가지 주요 치료 옵션이 있습니다 : 외과 및 보수적 (관찰, 운동, 중괄호) 접근. 복잡한 기본 메커니즘으로 인해 포괄적 인 보수적 치료 접근법이 필요합니다. 척추 측만증 재활에 대한 현재의 예방 접근법은 척추 측만증-특이 적 운동 (SSE)입니다. SSE는 전 세계적으로 인정 된 증거 ​​기반 운동 접근법의 일반적인 용어입니다. 이 연구에서는 적극적인 자기 수정에 중점을 둔 사고 학교 인 척추 측만증 (SEAS)에 대한 과학 운동 접근법이 사용될 것입니다. Seas는 기능적 운동에 통합 된 외부 지원없이 개별화되고 활성 자체 교정을 통해 척추 안정성을 향상 시키도록 설계된 운동 프로그램입니다.

척추 측만증의 3 차원 기형은 자세 변화, 근육 불균형, 감각 장애 및 균형 및 자세 안정성과 같은 근골격계 문제로 이어집니다. 결과적으로 자세 제어 및 트렁크 정렬 인식이 손상됩니다. 자세 제어, 수직 인식에 영향을 미치는 또 다른 요인은 AIS를 가진 개인에서 혼란스러워지는 것으로 알려져 있지만,이 문제에 대한 특정 운동 모델은 없습니다.

기본 신체 인식 요법 (BBAT)은 인간 존재의 신체적, 생리적, 심리적, 실존 적 측면을 고려하는 포괄적 인 접근법입니다. 여기에는 자세 안정성, 편안한 호흡 및 인식과 같은 기본 기능이 포함됩니다. 이 치료법은 거짓말, 앉기, 서, 걷기와 같은 매일의 움직임으로 구성되어 자세, 균형 및 근육 긴장을 정상화하여 신체 인식을 향상시키고보다 현실적인 신체 이미지를 개발하는 것을 목표로합니다. 학습 과정에는 접지에 대한 인식, 수직 축, 호흡, 흐름 및 중심에 대한 인식이 점차 증가합니다. 개인은 자신의 운동뿐만 아니라 운동을하면서 자신의 경험에도 집중하여 신체적, 정신적 자기 인식을 모두 장려합니다. BBAT의 느린 움직임은 자세 정렬 인식을 호흡과 통합하여 신체 인식, 운동 품질, 자세, 조정, 균형, 자세 제어 및 물리-사회적 기능을 개선하기위한 것을 목표로합니다. 문헌에서 AIS를 가진 개인의 재활 프로그램에 BBAT 운동을 추가하면 내부 신체 방향을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자세 정렬 및 자세 인식에 중점을 둔 BBAT의 느리고 리듬 운동은 트렁크 정렬 및 독점 인식을 개선함으로써 AIS에서 흔히 볼 수있는 자세 제어 결함을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 연구에는 10 세에서 17 세 사이의 자발적인 참가자가 포함됩니다. 개인은 치료의 시작과 끝에서 두 번 평가됩니다.

Cobb 각도는 정면 X- 레이에서 곡선 각도를 측정하기위한 금 표준 방법입니다. 척추 측만증의 또 다른 지표 인 트렁크 회전은 척추 측만 계층의 순방향 굽힘 테스트를 사용하여 측정되었습니다. 척추 측만 계측기는 트렁크 비대칭 및 축 트렁크 회전을 측정하도록 설계되었습니다. 이 두 값은 우리에게 기형의 심각성을 제공합니다. 청소년의 미적 외관에 대한 우려는 삶의 질이 감소하고 건강 관리를 찾는 주요 이유입니다. 따라서, 우리는 미용 외관을 평가하기 위해 척추 모양 설문지 (SAQ)를 사용합니다. 이 설문지를 통해 우리는 개인, 부모 및 물리 치료사의 기형 인식을 평가할 것입니다. 후방 트렁크 대칭 지수 (POTSI) 및 전방 트렁크 대칭 지수 (ATSI)는 모든 연령대에 적용될 수있는 관상 평면에서 사용되는 평가 방법이며, 후체 및 신체 대칭에 대한 치료의 효과의 객관적인 척도를 제공합니다. 이를 위해, 우리는 개인의 앞뒤 사진을 찍고 ATSI와 POTSI를 기반으로 측정 할 것입니다. 고유 수용 능력을 증가 시키면 적절한 자세의 악화와 기형의 진행을 방해 할 수 있으므로 AIS가있는 개인에게는 중요한 이유입니다. JRPT (Joint Respositioning Test)는 트렁크 독점을 평가하는 데 사용됩니다. 문헌에 따르면이 그룹에서 평가를위한 가장 민감한 각도는 15 ° 및 30 °이므로 트렁크 굴곡이 이러한 각도에서 측정 될 것입니다. 중성 요추 포지셔닝 테스트 (LNP)는 개인이 가시를 재배치하는 데 어려움을 겪는 어려움을 평가하는 데 사용됩니다. 공간 방향은 후쿠다 스테핑 테스트를 사용하여 평가되었으며 동적 균형도 평가했습니다. 개인의 신체 인식을 평가하는 데 두 개의 설문지가 사용됩니다. 첫 번째는 신체 인식 설문지 (VFA)로, 신체 반응, 신체 과정에 대한 개인의 예측, 질병 과정 및 수면주기를 탐구합니다. 두 번째는 ABC (Awareness Body Chart)로, 다른 신체 부위에 대한 인식과 인식 수준을 평가합니다. 일본 척추 측만증 설문지 -27 (SJ-27)은 척추 측만증 관련 삶의 질 평가에 사용되었으며, 소아과의 품질 재고 (PEDSQL)는 일반적인 삶의 질 평가에 사용되었습니다.

이 연구에는 두 그룹이 포함됩니다. 두 그룹 모두 일주일에 한 번 클리닉의 물리 치료사와 개별적으로 운동을 수행하고 남은 요일에는 가정 운동 프로그램을 계속해야합니다. Seas Group의 개인은 클리닉에서 일주일에 한 번 60 분의 바다를 받게되며, BBAT 그룹은 16 주 동안 총 60 분 동안 30 분 동안 BBAT 세션과 함께 동일한 바다 프로그램을 받았습니다. Seas Group의 참가자는 집에서 40 분의 바다 운동을 수행하는 반면 BBAT 그룹의 사람들은 20 분의 바다와 20 분의 BBAT 운동을 연습합니다.