Auswirkungen der Körperbewusstseinstherapie auf Haltung, Rumpfbewegung, Skoliose und Körperbewusstsein bei Jugendlichen mit Skoliose

Jugendliche idiopathische Skoliose (AIS) ist eine dreidimensionale Komplexdeformität der Wirbelsäule, die laterale Krümmung, axiale Rotation und veränderte physiologische Kurven der Sagittal-Kurven beinhaltet, die bei Kindern zwischen 10 und Skelettreife auftreten. AIS ist der häufigste Typ, der 84-89% aller Arten von Skoliose ausmacht. Obwohl es in der Literatur zu ihrer Aetiopathogenese viele Studien gibt, ist die Ursache noch unbekannt. AIS verursacht chronische Rückenschmerzen, Muskelungleichgewicht im Rumpf, begrenzte Wirbelsäulenbewegung, Schwächung der Para -Rückenmuskeln, verringerte Atemkapazität und Unzufriedenheit mit dem physikalischen Erscheinungsbild aufgrund des verzerrten Körperbildes. Das Hauptanliegen der Skoliose ist das Fortschreiten der Deformität. In Ermangelung einer Behandlung kann Skoliose zu negativen physischen, psychischen und sozialen Auswirkungen auf die Gesundheit eines Individuums mit idiopathischer Skoliose (IS) führen, die eine geringere Lebensqualität haben als ihre gesunden Kollegen. Die fortschreitende Natur der Krankheit kann als Faktor angesehen werden, der zum Rückgang der Lebensqualität beiträgt.

Es gibt zwei Hauptbehandlungsmöglichkeiten für IS: chirurgische und konservative (Beobachtung, Bewegung, Klammer). Aufgrund seines komplexen zugrunde liegenden Mechanismus erfordert ein umfassender konservativer Behandlungsansatz. Der derzeitige vorbeugende Ansatz zur Skoliose-Rehabilitation sind Skoliose-spezifische Übungen (SSE). SSE ist der allgemeine Begriff für global anerkannte evidenzbasierte Übungsansätze. In dieser Studie wird der wissenschaftliche Trainingsansatz für Skoliose (SEAs), eine Denkschule, die sich auf aktive Selbstkorrektur konzentriert, verwendet. Seas ist ein Übungsprogramm, das die Wirbelsäulenstabilität durch individualisierte, aktive Selbstkorrektur ohne externe Unterstützung verbessert, die in funktionale Übungen integriert ist.

Die dreidimensionalen Deformitäten in der Skoliose führen zu muskuloskelettalen Problemen wie Haltungsänderungen, Muskelungleichgewicht, sensorischen Störungen und Defiziten in Gleichgewicht und Haltungsstabilität. Infolgedessen sind die Sensibilisierung für Haltungskontrolle und Rumpfausrichtung beeinträchtigt. Ein weiterer Faktor, der die Haltungskontrolle, die vertikale Wahrnehmung, beeinflusst, ist ebenfalls bekannt, dass sie bei Personen mit AIS gestört ist. Kein spezifisches Trainingsmodell konzentriert sich auf dieses Problem.

Die grundlegende Körperbewusstseinstherapie (BBAT) ist ein umfassender Ansatz, der die physikalischen, physiologischen, psychologischen und existenziellen Aspekte der menschlichen Existenz berücksichtigt. Es umfasst grundlegende Funktionen wie Haltungsstabilität, entspannte Atmung und Bewusstsein. Die Therapie besteht aus täglichen Bewegungen wie Lügen, Sitzen, Stehen und Gehen, um das Bewusstsein des Körpers zu verbessern und ein realistischeres Körperbild zu entwickeln, indem die Haltung, das Gleichgewicht und die Muskelverspannungen normalisiert werden. Der Lernprozess beinhaltet das allmähliche Verlängerung der Erdung, die vertikale Achse, die Atmung, den Fluss und die Zentrierung. Einzelpersonen werden ermutigt, sich nicht nur auf ihre Bewegungen zu konzentrieren, sondern auch auf ihre Erfahrungen, während sie sie ausführen, und fördert sowohl körperliche als auch geistige Selbstbewusstsein. Die langsamen Bewegungen in BBAT integrieren das Bewusstsein für die Ausrichtung des Haltungsausrichts mit Atembewegungen und zielen darauf ab, das Körperbewusstsein, die Bewegungsqualität, die Haltung, die Koordination, das Gleichgewicht, die Haltungskontrolle und die physikalischen sozialen Funktionen zu verbessern. In der Literatur wird empfohlen, dass das Hinzufügen von BBAT -Übungen zum Rehabilitationsprogramm von Personen mit AIS dazu beitragen kann, die interne Körperorientierung zu verbessern. BBATs langsame und rhythmische Bewegungen, die sich auf die Ausrichtung und das Haltungsbewusstsein konzentrieren, können dazu beitragen, die in AIS üblicherweise häufig zu beobachteten Haltungskontrolldefizite zu verbessern, indem die Rumpfausrichtung und Propriozeption verbessert werden.

Die Studie umfasst freiwillige Teilnehmer mit IS zwischen 10 und 17 Jahren. Die Individuen werden zweimal bewertet: am Anfang und am Ende der Behandlung.

Der Cobb-Winkel ist die Goldstandardmethode zur Messung des Kurvenwinkels am Frontal-Röntgen. Ein weiterer Indikator für die Skoliose, die Rumpfrotation, wurde unter Verwendung des Vorwärtsbiegetests mit einem Skoliometer gemessen. Das Skoliometer wurde entwickelt, um die Stammasymmetrie und die axiale Rumpfrotation zu messen. Diese beiden Werte geben uns die Schwere der Deformität. Bedenken hinsichtlich des ästhetischen Erscheinungsbilds bei Jugendlichen mit werden zu einer Rücknahme der Lebensqualität führen und sind ein Hauptgrund für die Suche nach Gesundheitsversorgung. Daher werden wir den Fragebogen (SAQ) Wirbelsäulen aussehen, um das kosmetische Erscheinungsbild zu bewerten. Mit diesem Fragebogen werden wir die Wahrnehmung der Deformität durch Individuum, Eltern und Physiotherapeut bewerten. Der posterioren Trunk -Symmetrie -Index (POTSI) und der vordere Rumpf -Symmetrie -Index (ATSI) sind Bewertungsmethoden, die in der koronalen Ebene verwendet werden können, die auf alle Altersgruppen angewendet werden können und ein objektives Maß für die Wirksamkeit der Behandlung auf Haltung und Körpersymmetrie bereitstellen. Zu diesem Zweck werden wir vorne und zurück Fotos des Einzelnen machen und Messungen auf der Grundlage von ATSI und Potsi durchführen. Es wird angenommen, dass eine zunehmende propriozeptive Kapazität die Verschlechterung der ordnungsgemäßen Haltung und das Fortschreiten der Deformität verhindern kann, weshalb es bei Personen mit AIS wichtig ist. Der gemeinsame Repositionierungstest (JRPT) wird verwendet, um die Rumpfpropriozeption zu bewerten. Literatur berichtet, dass die empfindlichsten Winkel für die Bewertung in dieser Gruppe 15 ° und 30 ° betragen, sodass die Kofferraumflexion in diesen Winkeln gemessen wird. Der neutrale Lumbalpositionierungstest (LNP) wird verwendet, um die Schwierigkeiten zu beurteilen, die Einzelpersonen bei der Neupositionierung ihrer Stacheln auftreten. Die räumliche Orientierung wurde unter Verwendung des Fukuda -Stepping -Tests bewertet, der auch das dynamische Gleichgewicht bewertet. Zwei Fragebögen werden verwendet, um das Körperbewusstsein des Einzelnen zu bewerten. Der erste ist der Fragebogen zur Körperbewusstsein (VFA), der die Körperreaktionen, die Vorhersagen des Einzelnen über Körperprozesse, den Krankheitsprozess und den Schlaf-Wach-Zyklus untersucht. Das zweite ist das Awareness Body Chart (ABC), das die Wahrnehmung und das Bewusstsein in Bezug auf verschiedene Körperteile bewertet. Der japanische Skoliose-Fragebogen-27 (SJ-27) wurde zur Bewertung der Skoliose-bezogenen Lebensqualität verwendet, und die pädiatrische Qualität des Lebensinventars (PEDSQL) wurde für die allgemeine Bewertung der Lebensqualität verwendet.

Diese Studie umfasst zwei Gruppen. Beide Gruppen müssen ihre Übungen einmal pro Woche einzeln mit einem Physiotherapeuten in der Klinik durchführen und an den verbleibenden Wochentagen ein Heimtrainingsprogramm fortsetzen. Personen in der Seas Group erhalten einmal pro Woche 60 Minuten See in der Klinik, während die BBAT-Gruppe das gleiche Seas-Programm zusammen mit einer weiteren 30-minütigen BBAT-Sitzung von 16 Wochen von 60 Minuten pro Sitzung durchläuft. Die Teilnehmer der Seas Group werden zu Hause 40 Minuten Seeübungen durchführen, während diejenigen in der BBAT -Gruppe 20 Minuten Meere und 20 Minuten BBAT -Übungen üben.