Влияние терапии информированием тела на осанку, движение ствола, сколиоз и осознание тела у подростков со сколиозом

Подростковой идиопатический сколиоз (AIS) представляет собой трехмерную комплексную деформацию позвоночника, включающую боковую кривизну, осевое вращение и измененные физиологические кривые сагиттальных средств, которые встречаются у детей между возрастами 10 и скелетными зрелостью. AIS является наиболее распространенным типом, составляя 84-89% всех типов сколиоза. Хотя есть много исследований в литературе по его этиопатогенезу, причина до сих пор неизвестна. AIS вызывает хроническую боль в спине, мышечный дисбаланс в багажнике, ограниченное движение позвоночника, ослабление мышц позвоночника PAR, снижение дыхательной способности и неудовлетворенность внешним видом из -за искаженного изображения тела. Основным заботой о сколиозе является прогрессирование деформации. В отсутствие лечения сколиоз может привести к негативному физическому, психологическому и социальному воздействию на здоровье человека с идиопатическим сколиозом (IS), которые имеют более низкое качество жизни, чем их здоровые сверстники. Прогрессирующий характер заболевания можно считать фактором, способствующим снижению качества жизни.

Существует два основных варианта лечения для: хирургический и консервативный (наблюдение, физические упражнения, скоба). Из -за своего сложного механизма требуется комплексный консервативный подход к лечению. Текущий профилактический подход к реабилитации сколиоза-это специфические для сколиоза упражнения (SSE). SSE является общим термином для глобально признанных фактических упражнений. В этом исследовании будет использоваться научный подход к сколиозу (моря), школа мышления, ориентированная на активную самокорректировку. Seas-это программа упражнений, предназначенная для повышения стабильности позвоночника посредством индивидуальной активной самокоррекции без внешней помощи, интегрированной в функциональные упражнения.

Трехмерные деформации в сколиозе приводят к проблемам сцепления скелетном двигателем, таким как постуральные изменения, мышечный дисбаланс, сенсорные нарушения и дефицит баланса и постуральной стабильности. В результате постуральный контроль и осведомленность о выравнивании туловища нарушаются. Также известно, что еще один фактор, влияющий на постуральный контроль, вертикальное восприятие, которое нарушается у людей с ИИ, однако, ни одна конкретная модель упражнений не фокусируется на этой проблеме.

Основная терапия осознания тела (BBAT) является комплексным подходом, который рассматривает физические, физиологические, психологические и экзистенциальные аспекты человеческого существования. Он включает в себя фундаментальные функции, такие как постуральная стабильность, расслабленное дыхание и осознание. Терапия состоит из ежедневных движений, таких как ложь, сидение, стояние и ходьба, стремясь повысить осознание тела и развивать более реалистичный образ тела, нормализуя осанку, баланс и мышечное напряжение. Процесс обучения включает постепенно повышение осведомленности о заземлении, вертикальной оси, дыхании, потоке и центрировании. Людям рекомендуется сосредоточиться не только на своих движениях, но и на своем опыте, выполняя их, способствуя как физическому, так и психическому самосознанию. Медленные движения в BBAT интегрируют осведомленность о постуральном выравнивании с дыханием, стремятся повысить осведомленность о теле, качество движения, осанку, координацию, баланс, постуральный контроль и физические функции. В литературе рекомендуется, что добавление упражнений BBAT в программу реабилитации людей с AIS может помочь улучшить внутреннюю ориентацию тела. Медленные и ритмичные движения BBAT, которые сосредоточены на постуральном выравнивании и постуральной осведомленности, могут помочь улучшить дефицит постурального контроля, обычно наблюдаемый в AIS, за счет улучшения выравнивания туловища и проприоцепции.

В исследование будет включать добровольные участники с возрастом от 10 до 17 лет. Люди будут оцениваться дважды: в начале и в конце лечения.

Угол Кобба является методом золотого стандарта для измерения угла кривой на фронтальном рентгеновском снимке. Другой показатель сколиоза, вращения ствола, измеряли с использованием теста прямого изгиба со сколиометром. Скулиометр предназначен для измерения асимметрии туловища и осевого вращения ствола. Эти два значения дают нам серьезность деформации. Опасения по поводу эстетического внешнего вида у подростков, с которыми сталкивается, приводит к снижению качества жизни и является основной причиной поиска здравоохранения. Поэтому мы будем использовать вопросник по внешнему виду (SAQ) для оценки косметического внешнего вида. С помощью этой анкеты мы оценим восприятие деформации индивидуальным, родителем и физиотерапевтом. Индекс симметрии задних стволов (PotSI) и индекс симметрии переднего ствола (ATSI) являются методами оценки, используемых в корональной плоскости, которые могут применяться ко всем возрастным группам, и обеспечивают объективную меру эффективности лечения на постуральной симметрии и симметрии тела. Для этого мы сделаем передние и обратные фотографии индивидуума и сделаем измерения на основе ATSI и Potsi. Принято, что увеличение проприоцептивной способности может предотвратить ухудшение надлежащей осанки и прогрессирование деформации, поэтому она важна у людей с ИИ. Совместный тест на перемещение (JRPT) будет использоваться для оценки проприоцепции туловища. Литература сообщает, что наиболее чувствительные углы для оценки в этой группе составляют 15 ° и 30 °, поэтому сгибание ствола будет измерено под этими углами. Нейтральный поясничный тест по позиционированию (LNP) будет использоваться для оценки сложности, которые люди испытывают в перемещении своих шипов. Пространственная ориентация была оценена с использованием ступенчатого теста Фукуды, который также оценивает динамический баланс. Две вопросники будут использоваться для оценки осознания тела людей. Во-первых, это вопросник по осведомленности о организме (VFA), который исследует ответы тела, прогнозы людей о процессах тела, процессе заболевания и цикле сна бодрствования. Второе - это диаграмма тела осознания (ABC), которая оценивает уровень восприятия и осознания относительно различных частей тела. Японский вопросник с сколиозом-27 (SJ-27) был использован для оценки качества жизни, связанного с сколиозом, а для общего качества жизни использовался педиатрический инвентарь качества жизни (PEDSQL).

Это исследование будет включать две группы. Обе группы обязаны выполнять свои упражнения индивидуально с физиотерапевтом в клинике раз в неделю и продолжать программу домашних упражнений в течение оставшихся дней недели. Люди в группе Seas будут получать 60 минут морей один раз в неделю в клинике, в то время как группа BBAT проходила ту же программу морей, а также дополнительную 30-минутную сессию BBAT, составляя 60 минут за сеанс в течение 16 недель. Участники в группе Seas проведут 40 минут упражнений на море дома, в то время как в группе BBAT будут практиковать 20 минут морей и 20 минут упражнений BBAT.