- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06856265
증상 폐쇄성 비대성 심근 병증 환자에서 방사선 주파수 절제와 결합 된 Mavacamten의 효능
이 연구는 증상 폐쇄성 비대성 심근 병증 (HOCM) 환자에서 Mavacamten 단독과 비교하여 방사선 주파수 절제와 결합 된 Mavacamten의 효능 및 안전성을 평가하는 것을 목표로합니다.
참가자는 두 그룹으로 무작위 배정되었습니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 증상 폐쇄성 비대성 심근 병증 (HOCM) 환자에서 Mavacamten 단독과 비교하여 방사선 주파수 절제와 결합 된 Mavacamten의 효능 및 안전성을 평가하는 것을 목표로합니다.
참가자는 두 그룹으로 무작위 배정되었습니다.
그룹 1 : Mavacamten 단일 요법 그룹 2 : Mavacamten + Radioprequency ablation
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Mu
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 선별 검사시 적어도 18 세.
- 스크리닝시 체중은 45kg보다 컸습니다.
- 현재 미국의 심장학 재단/미국 심장 협회, 유럽 심장 협회 및 중국 심장 학회 지침, 즉 중국 심장 학회 지침 (IE)과 일치하는 폐쇄성 비대성 심근 병증 (OHCM)으로 진단되면서 아래의 기준을 충족 시켜서 (중심 핵심 핵심 실험실에 의해 문서화 된 기준) : A. Explicater (LV)의 심각한 송풍기 (LV)의 심각한 송풍기에 의해 문서화 된 기준. 다른 심장 (예 : 고혈압, 대동맥 협착증) 또는 전신 질환 및 최대 LV 벽 두께 ≥15 mm (또는 비대성 심근 병증의 긍정적 인 패밀리 병력을 갖는 13mm 이상)의 부재, 코어 실험실 해석에 의해 결정된 바와 같이, B. 왼쪽 심실 유출 트랙트 (LVOT) 피크 대학 Hg를 가졌다. 휴식 또는 Valsalva 기동 후 (심 초음파 핵심 실험실 해석에 의해 확인 됨).
- 심 초음파 검사 코어 실험실에 의해 LVEF (LV Ejection fraction) ≥55%를 기록했다.
- 심 초음파 검사 코어 실험실에 의해 결정된 스크리닝시 Valsalva LVOT 피크 그라디언트의 유효한 측정을 가졌다.
- 스크리닝시 뉴욕 심장 협회 (NYHA) 클래스 II 또는 III 증상이있었습니다.
- 스크리닝시 휴식 ≥90%에서 산소 포화도를 기록했습니다.
- 연구 참가자들은 연구 절차를 이해하고 준수하고 연구에 관련된 위험을 이해하고 첫 번째 학습 별 절차 전에 국가, 지역 및 기관 및 기관 지침에 따라 서면 사전 동의를 제공 할 수있었습니다.
제외 기준 :
1) 참가자가 선별 전 30 일 이내에 조사 약물 (또는 현재 조사 장치를 사용하고있는) 또는 더 긴 제거 반감기 (알려진 경우)의 5 배 이상을받은 임상 시험에 참여했습니다.
2) Fabry 질병, 아밀로이드증 또는 LV 비대가있는 Noonan 증후군과 같은 OHCM을 모방하는 심장 비대를 유발하는 침윤성 또는 저장 장애. 3) 스크리닝 전 6 개월 이내에 운동으로 선별 검사 또는 지속적인 심실 빈맥을 유지하기 전 6 개월 이내에 진신의 병력이있었습니다.
4) 심사 전 6 개월 이내에 생명을 위협하는 심실 부정맥에 대한 소생 된 갑작스런 심장 마비 (언제든지) 또는 적절한 이식 가능한 심장-방어제 (ICD) 퇴원의 병력이 있었다.
5) 심사시 참가자의 심전도 (ECG)에 대한 조사자의 평가에 따라 심방 세동을 갖는 발작, 간헐적 인 심방 세동.
6) 스크리닝 전 4 주 이상 동안 항 응고에 대한 지속적이거나 영구적 인 심방 세동이 있거나 선별 전 6 개월 이내에 적절하게 비율 제어되지 않았다 (참고 : 항응고 및 적절한 속도-제어가 허용 된 지속적 또는 영구적 인 뇌성 세동을 가진 참가자).
7) 이전에 Mavacamten과의 임상 연구에 참여했습니다. 8) mavacamten 제형의 임의의 성분에 대한 과민증. 9) 현재 치료 (선별 전 14 일 이내) 또는 디포 피라미드,시 벤 졸린 또는 라놀라진을 사용한 연구 중에 계획된 치료. 10) 베타 차단제와 베라 파밀의 조합 또는 베타 차단제 및 딜 티아 젠모의 조합으로 이중 블라인드 처리 동안 현재의 치료 (선별 전 14 일 이내) 또는 계획된 치료.
11) 베타 차단제, 베라 파밀 또는 딜 티아 젬에있는 개인의 경우, 스크리닝 전 14 일 이내에 해당 약물의 용량 조정 또는 치료 중 이들 약물을 사용하여 치료 요법의 예상 변화.
12) 검사 전 6 개월 이내에 침습성 중격 감소 (외과 적 마비 절제술 또는 경피적 알코올 중격 절제 [ASA])로 성공적으로 치료를 받았거나 연구 중에 이러한 치료법 중 하나를 갖기 위해 계획되었다 (참고 : 검사에 대한 연구 명성이 발생한 경우 6 개월 동안 수행 된 피해성 마모 절제술 또는 6 개월 동안 수행 된 ASA 절차를 가진 개인은 연구 고문이 발생했을 때).
13) 연구 중 심사 또는 계획된 ICD 배치 전 2 개월 이내에 ICD 배치.
14) QRS 간격 <120 msec 또는 QTCF> 520 msec 일 때 QTCF> 500 msec를 가졌다.
15) 폐쇄성 관상 동맥 질환 (1 개 이상의 심 외막 관상 동맥에서> 70% 협착증) 또는 심근 경색 병력을 기록했다.
16) 스크리닝시 중등도 또는 심각한 (조사자의 판단에 따라) 대동맥 판막 협착증, 수축성 심낭염 또는 선별 검사시 임상 적으로 유의미한 선천성 심장병을 사용했습니다.
17) 조사자의 판단에서 연구에서 연구 참여의 조기 종료 또는 연구에서 효과 및 안전성 평가의 측정 또는 해석을 이끌어 낼 수있는 급성 또는 심각한 동반 질환 (예 : 주요 감염 또는 혈액 학적, 신장, 대사, 위장 또는 내분비 기능 장애가 있었다.
18) 임상 부위에 필요한 방문 수를 포함하여 연구 요구 사항을 준수 할 수 없습니다.
19) 임신 또는 수유 여성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: Mavacamten 단일 요법
초기 복용량 : 두 그룹 모두 매일 한 번 경구 2.5 mg의 시작 용량을 받았다. 용량 적정 : 조정은 이전에 공개 된 적정 프로토콜을 기반으로 이루어졌으며, 휴식 좌심실 배출 분획 (LVEF), Valsalva 조작 동안의 LVOT 구배 및 전용 양조장 혈장 농도 사이의 상관 관계에 의해 안내되었다. 허용 복용량 : 개별화 된 용량은 1 mg, 2.5 mg, 5 mg, 10 mg 또는 15 mg을 포함했습니다. |
초기 복용량 : 두 그룹 모두 매일 한 번 경구 2.5 mg의 시작 용량을 받았다. 용량 적정화 : 조정은 이전에 발표 된 적정 프로토콜을 기반으로 이루어졌으며, 휴식 좌심실 배출 분획 (LVEF), Valsalva 조작 중 LVOT 구배 및 전용 마바 캠프 혈장 농도 사이의 상관 관계에 의해 안내되었다. |
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실험적: Mavacamten은 방사선 주파수 절제와 결합되었습니다
초기 복용량 : 두 그룹 모두 매일 한 번 경구 2.5 mg의 시작 용량을 받았다. 용량 적정화 : 조정은 이전에 발표 된 적정 프로토콜을 기반으로 이루어졌으며, 휴식 좌심실 배출 분획 (LVEF), Valsalva 조작 중 LVOT 구배 및 전용 마바 캠프 혈장 농도 사이의 상관 관계에 의해 안내되었다. 허용 복용량 : 개별화 된 복용량은 1 mg, 2.5 mg, 5 mg, 10 mg 또는 15 mg을 포함했습니다. 시술 후 개시 : 병용 요법 그룹에서, Mavacamten은 24 시간 이내에 방사성 주파수 절제 후 시작되었다. |
초기 복용량 : 두 그룹 모두 매일 한 번 경구 2.5 mg의 시작 용량을 받았다. 용량 적정화 : 조정은 이전에 발표 된 적정 프로토콜을 기반으로 이루어졌으며, 휴식 좌심실 배출 분획 (LVEF), Valsalva 조작 중 LVOT 구배 및 전용 마바 캠프 혈장 농도 사이의 상관 관계에 의해 안내되었다.
Radioprequency ablation은 카테터 안내를 통해 수행되는 최소 침습적 중재 기술입니다.
그것은 표적 조직에서 응고 성 괴사 또는 전기 생리 학적 분리를 유도하기 위해 고주파 교류 전류 (일반적으로 300-750 kHz)에 의해 생성 된 열 에너지 (50-80 ° C)를 사용하여 비정상적인 전기 활성 또는 기계적 폐쇄를 제거합니다.
심근 병증의 치료에서, RFA는 왼쪽 심실 유출 관 (LVOT) 폐쇄를 완화하기 위해 절제 비대성 심근 조직 (예를 들어, 심실 중격)에 적용된다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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도플러 심 초음파 검사에 의해 결정된 바와 같이, 기준선에서 30 주에서 30 주까지의 Valsalva LVOT 피크 그라디언트의 변화.
기간: 기준선에서 30 주까지
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도플러 심 초음파 검사에 의해 결정된 바와 같이, 기준선에서 30 주에서 30 주까지의 Valsalva LVOT 피크 그라디언트의 변화.
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기준선에서 30 주까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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30 주 미만의 Valsalva LVOT 피크 그라디언트를 사용한 30 주차 환자의 비율.
기간: 30 주에
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30 주 미만의 Valsalva LVOT 피크 그라디언트를 사용한 30 주차 환자의 비율.
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30 주에
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50 mm Hg 미만의 Valsalva LVOT 피크 그라디언트를 사용한 30 주차 환자의 비율.
기간: 30 주에
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50 mm Hg 미만의 Valsalva LVOT 피크 그라디언트를 사용한 30 주차 환자의 비율.
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30 주에
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NYHA 기능 분류에서 30 주차 환자의 비율.
기간: 휴식 LVOT 피크 그라디언트에서 기준선에서 주차 30으로 변경
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NYHA 기능 분류에서 30 주차 환자의 비율.
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휴식 LVOT 피크 그라디언트에서 기준선에서 주차 30으로 변경
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휴식 LVOT 피크 그라디언트에서 기준선에서 주간 30으로 변경됩니다.
기간: 기준선에서 30 주까지
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휴식 LVOT 피크 그라디언트에서 기준선에서 주차 30으로 변경
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기준선에서 30 주까지
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KCCQ 임상 요약 점수 (KCCQ-CSS)의 기준선에서 30 주차까지 변경
기간: 기준선에서 30 주까지
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KCCQ 임상 요약 점수 (KCCQ-CSS)의 기준선에서 30 주차까지 변경
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기준선에서 30 주까지
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N- 말단 Pro-B- 타입 나트륨 이뇨 펩티드 (NT-ProBNP) 수준에서 기준선에서 30 주차까지의 변화.
기간: 기준선에서 30 주까지
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N- 말단 Pro-B- 타입 나트륨 이뇨 펩티드 (NT-PROBNP) 수준에서 기준선에서 30 주차까지의 변화
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기준선에서 30 주까지
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고감도 심장 트로포 닌 I (HS-CTNI) 수준에서 기준선에서 30 주차까지 변화.
기간: 기준선에서 30 주까지.
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고감도 심장 트로포 닌 I (HS-CTNI) 수준에서 기준선에서 30 주차까지 변화.
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기준선에서 30 주까지.
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CMR 이미징에 의해 평가 된 심실 질량 지수 (LVMI)의 기준선에서 30 주에서 30 주까지의 변화.
기간: 기준선에서 30 주까지
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CMR 이미징에 의해 평가 된 심실 질량 지수 (LVMI)의 기준선에서 30 주에서 30 주까지의 변화.
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기준선에서 30 주까지
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치료 응급 부작용 (TEAES) 및 심각한 부작용 (SAE)의 발병 및 심각성.
기간: 기준선에서 30 주까지
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치료 응급 부작용 (TEAES) 및 심각한 부작용 (SAE)의 발병 및 심각성.
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기준선에서 30 주까지
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- MRAHC
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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