이집트의 시카고 IV 프로토콜을 사용한 식도 운동 장애의 진단 평가

식도 운동 장애 (EMD)는 식도의 비정상적인 움직임과 조정이 특징 인 스펙트럼을 포함하여 연하 곤란, 흉통, 역류 및 가슴 앓이와 같은 증상을 초래합니다. 이러한 증상은 삶의 질에 심각하게 영향을 줄 수 있으며, 종종 적절한 관리를위한 상세한 진단 평가가 필요합니다. 고해상도 식도 마노 메 트리 (HRM)는 비판적 진단 도구로 등장하여 식도 운동성에 대한 포괄적 인 평가를 제공하고 EMD의 병리 생리학에 대한 이해를 향상 시켰습니다. HRM 기술의 발전은 진단 정확도를 크게 향상시켜보다 효과적인 치료 전략을 초래했습니다.

시카고 분류 (CC)는 HRM 결과의 해석을 표준화하고 임상의 간의 의사 소통을 촉진하기 위해 소개되었습니다. 2009 년에 창립 된 이래이 분류는 지속적인 발전을 반영하기위한 몇 가지 업데이트를 거쳤습니다. 가장 최근의 업데이트 인 Chicago Classification Version 4.0 (CC V4.0)은 국제 작업 그룹의 2 년간의 협력에서 발생했습니다. 이 버전은 임상 관련성, 정제 진단 기준에 더 중점을두고, 앙와위 및 직립 위치에 표준화 된 평가를 포함하고 도발적인 기동을 사용하여 식도 기능을보다 철저하게 평가할 수 있도록합니다.

. 이러한 개선 사항은 CC 버전 3.0 (CC V3.0)이 널리 활용되었지만 복잡한 운동성 장애의 이해와 진단을 개선하는 것을 목표로하지만, CC v4.0이 식도 운동성 시험을 향상시키기 위해 효과적으로 해결한다는 제한 사항이 있습니다. CC v4.0은 더 생리 학적으로 관련된 조건에서 운동성 이상을 포착함으로써, 다수의 빠른 스 제비 (MRS) 및 고체 제비와 같은 도발적인 테스트 방법의 포함을 포착함으로써 스트레스 하에서 장애를 탐지하는 민감도를 증가시킨다. 또한 CC v4.0은 EGJ 유출 폐쇄 및 EGJ 타이핑에 대한 기준을 도입하여 더 낮은 식도 괄약근과의 상호 작용을 명확하게하는 식도 근처 (EGJ) 기능에 대한 포괄적 인 분석을 제공합니다. 이 업데이트 된 프레임 워크는 또한 단편화 된 연동 운동에 대한 Bolus Transit 및 메트릭을 강조하여 이집트에서 Bolus 제거에 영향을 줄 수있는 미묘한 운동성 문제의 식별을 용이하게합니다. 대부분의 마노 메트릭 장치는 CC V3.0을 사용하여 결과를 자동으로 해석하도록 구성되어 새로운 진단 기준의 통합을 제한합니다. 이 연구에서 CC v4.0을 수동으로 적용함으로써 업데이트 된 메트릭이 향상된 진단 정밀도와 임상 증상과 더 나은 상관 관계를 제공하는지 여부를 결정하려고합니다.