- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06891105
혈액 투석 환자의 영양 상태에 대한 프로 바이오 틱 및 시생적 투여 효과 (ProSyn-HD)
혈액 투석 환자의 영양 상태에 대한 프로 바이오 틱 및 시생적 투여 효과. 무작위 대조 시험
이 연구는 혈액 투석을 겪고있는 말기 신장 질환 (ESRD) 환자의 영양 상태에 대한 프로바이오틱스 및 시생적 상태에 미치는 영향을 조사하는 것을 목표로합니다. ESRD 환자는 종종 영양 상태 불량, 감염 위험 증가 및 장 미생물 총의 불균형과 같은 도전에 직면합니다. 이러한 과제는 약물,식이 제한 및 혈액 투석 과정 자체를 자주 사용함으로써 장의 천연 박테리아 균형을 방해 할 수 있습니다.
프로바이오틱스는 적절한 양으로 복용 할 때 건강상의 이점을 제공하는 살아있는 미생물이며, Synbiotics는 프로바이오틱스와 프리 바이오 틱 (유익한 박테리아의 성장을 촉진하는 물질)의 조합입니다. 이 연구의 목표는 프로바이오틱스 또는 Synbiotics가있는 ESRD 환자를 보충하는 것이 체질량 지수 (BMI), 피부 주름 두께 및 단백질 대사와 같은 측면을 포함하여 영양 건강을 향상시킬 수 있는지 여부를 탐색하는 것입니다.
이 연구에는 이집트 만 소라에있는 혈액 투석 센터에서 60 명의 환자가 포함됩니다. 환자는 세 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 한 그룹은 프로바이오틱스를 받고, 다른 그룹은 시생적을 받고, 세 번째 그룹은 대조군 (치료 없음)으로 작용합니다. 이 연구는 6 개월의 보충 전후에 영양 마커 및 기타 건강 매개 변수의 변화를 평가할 것입니다.
이 연구는 이러한 보충제가 혈액 투석 환자의 영양 상태를 향상시킬 수 있는지 여부에 대한 문제를 해결함으로써 장기 투석 치료를받는 환자의 건강을 개선하기위한 새롭고 비용 효율적인 중재에 대한 통찰력을 제공하기를 희망합니다.
연구 개요
상태
상세 설명
이 무작위 대조 시험은 혈액 투석을 겪고있는 말기 신장 질환 (ESRD) 환자의 영양 상태에 대한 프로 바이오 틱 및 시생적 보충의 효과를 평가하도록 설계되었습니다. ESRD 환자는 영양 실조, 염증 및 장 이상증증 (장내 박테리아의 불균형)을 포함한 심각한 건강 문제에 직면하여 건강 결과가 좋지 않고 삶의 질이 감소합니다. 이러한 합병증은 환자에게 일반적으로 부과되는 혈액 투석 과정, 약물 및식이 제한의 영향으로 악화됩니다.
프로바이오틱스는 적절한 양으로 섭취 할 때 건강상의 이점을 제공하는 살아있는 미생물입니다. 대조적으로, synbiotics는 probiotics와 prebiotics를 결합하는데, 이는 유익한 장내 박테리아의 성장과 활성을 선택적으로 자극하는 화합물입니다. 이 연구의 가설은 프로 바이오 틱스와 시바이오틱스가 장 미생물 총 균형을 향상시키고 염증을 줄이며 더 나은 영양 흡수를 지원함으로써 혈액 투석 환자의 영양 상태를 향상시킬 것이라는 점이다.
학습 설계 :이 연구는 이집트의 만부라에있는 비뇨기과 신장 센터에서 수행 될 것입니다. 정기적 인 혈액 투석 환자 총 60 명의 환자가 세 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다.
대조군 (20 명의 환자) - 중재 없음. 프로 바이오 틱 그룹 (20 명의 환자) - 매일 프로 바이오 틱 보충제 (Pescado Company로부터 Lactogemikan)를받습니다.
Synbiotic Group (20 명의 환자) - 매일 Synbiotic Propmentation (귀리로부터 Lactogemikan + 프리 바이오 틱 섬유)을받습니다.
각 그룹은 6 개월 동안 보충을 받게됩니다. 주요 목표는 체질량 지수 (BMI), 피부 폴드 두께, 단백질 이화물 (PCR) 및 영양 건강의 주관적 글로벌 평가 (SGA)를 포함하여 환자의 영양 상태에 대한 이러한 중재의 영향을 평가하는 것입니다. 또한 2 차 결과에는 혈청 알부민, 콜레스테롤 및 공복 혈당의 실험실 평가가 포함됩니다.
방법론 : 환자의 영양 매개 변수는 연구 시작과 6 개월의 보충 후 다시 측정됩니다. 투석 적정성을 평가하기 위해 요소 감소 비율 및 KT/V (투석 효율 척도)와 같은 매개 변수는 보충 전후에 기록됩니다. 이러한 평가는 프로바이오틱스와 시바이오틱스가 영양 마커와 투석 결과를 모두 향상시킬 수 있는지 여부에 대한 통찰력을 제공 할 것입니다.
데이터는 일원 분산 분석, Pearson 및 Spearman의 상관 관계 및 T- 검정을 포함한 통계적 방법을 사용하여 분석하여 대조군과 비교하여 각 중재의 효과를 결정합니다. 이 연구는 시험 전반에 걸쳐 부작용을 모니터링하여 모든 참가자의 안전과 복지를 보장합니다.
윤리적 고려 사항 :이 연구는 Mansoura 의학 학부 의료 연구 윤리위원회의 승인을 받아 윤리적 표준을 준수 할 것입니다. 사전 동의는 모든 참가자로부터 얻을 것이며, 연구 전반에 걸쳐 개인 정보 및 기밀 유지가 유지 될 것입니다.
통계 분석 : 데이터는 SPSS 소프트웨어 (버전 26.0)를 사용하여 분석됩니다. 질적 데이터는 수와 백분율로 제시되는 반면, 정량적 데이터는 데이터 분포에 따라 평균 ± 표준 편차 또는 중앙값 및 사 분위수 범위로 제시됩니다. 통계적 유의성은 ≤ 0.05의 p- 값으로 설정됩니다.
결론 :이 연구의 결과는 혈액 투석 환자를위한 효과적인 영양 개입으로 프로바이오틱스 또는 시바이오틱스가 사용될 수 있는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 장내 미생물 불균형을 해결하고 더 나은 영양 건강을 촉진함으로써 프로바이오틱스 또는 시생적이면 환자의 결과와 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Walaa M Mohamed Mahmoud, M.B.B. Ch
- 전화번호: +201098344385
- 이메일: walaamamdouh@mans.edu.eg
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 일반 혈액 투석에서 말기 신장 질환 (ESRD) 환자 (주당 3 회).
- 18 세 이상.
- 1 년 이상 신장 이식 준비가되지 않았습니다.
- 연구에 참여하기 위해 서면 사전 동의를 제공 할 수 있습니다.
제외 기준 :
- 신장 이식을 적극적으로 준비하는 환자.
- 임신 또는 모유 수유 여성.
- 활발한 악성 악성 또는 암 치료를받는 환자.
- 알려진 구조 위장 (GI) 질환 환자 (예 : 염증성 장 질환, 심한 위장 운동 장애).
- 심각한 감염이있는 환자 또는 연구의 평가를 방해 할 수있는 다른 심각한 상태.
- 프로바이오틱스 또는 시바이오틱스에 대한 알레르기가 알려진 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 통제 그룹 (중재 없음)
이 팔에는 치료를받지 않을 20 명의 참가자가 포함됩니다.
이 그룹의 목적은 두 개의 중재 무기와 비교하기위한 기준선 역할을하는 것입니다.
참가자는 정기적 인 혈액 투석 치료를받을 것이지만, 프로 바이오 틱 또는 시생적 보충제는 제공되지 않습니다.
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실험적: 생균제 그룹
이 팔은 매일 프로 바이오 틱 보충제 (Lactobacillus plantarum을 포함하는 Pescado Company의 Lactogemikan)를받는 20 명의 참가자로 구성됩니다.
목적은 혈액 투석 환자에서 BMI, 피부 주름 두께 및 단백질 대사를 포함한 영양 상태에 대한 프로바이오틱스의 효과를 평가하는 것입니다.
참가자는 6 개월 동안 생균제를 받게됩니다.
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이 개입은 잘 알려진 프로 바이오 틱 균주 인 락토 바실러스 플라 타 룸을 포함하는 Pescado Company의 락토 메이 칸의 매일 보충을 포함합니다.
프로 바이오 틱은 장내 미생물 총 균형을 향상시키기위한 것이며, 이는 혈액 투석 환자의 영양 상태와 건강 결과를 개선 할 수 있습니다.
복용량은 6 개월 동안 매일 하나의 정제입니다.
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실험적: Synbiotic Group
이 팔에는 매일 시생적 보충제를받는 20 명의 참가자가 포함됩니다. 여기에는 프로바이오틱스 (Pescado Company의 락토 메이 칸)와 프리 바이오 틱 섬유 (OAT, 3G/DAY)가 모두 포함됩니다.
이 ARM의 목적은 혈액 투석 환자의 영양 상태 및 장 미생물 총 균형에 대한 Synbiotics의 영향을 평가하는 것입니다.
참가자는 6 개월 동안 Synbiotic을 받게됩니다.
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이 중재는 귀리의 프리 바이오 틱 섬유와 결합 된 락토 메시 칸 (락토 바실러스 발바닥 포함)을 매일 보충하는 것을 포함한다 (하루 3g).
Synbiotic은 프로바이오틱스 (장 미생물 총의 균형을 유지하기 위해)와 프리 바이오 틱 (유익한 박테리아의 성장을 지원하기 위해)의 이점을 제공하도록 설계되었습니다.
이 중재는 6 개월 동안 혈액 투석 환자의 영양 상태를 개선하기위한 것입니다.
복용량은 매일 하나의 정제이며 3g의 귀리 섬유와 결합됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈액 투석 환자에서 6 개월의 프로 바이오 틱 및 시생적 보충 후 체질량 지수 (BMI)의 기준선에서 변화
기간: BMI는 기준선 (중재 전) 및 6 개월 (6 개월 보충 기간을 완료 한 후)에서 평가됩니다.
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1 차 결과 측정은 프로 바이오 틱 또는 시생적 보충을받는 혈액 투석 환자에서 영양 상태의 마커로서 체질량 지수 (BMI)의 변화를 평가할 것이다.
BMI는 기준선 (보충 전) 및 6 개월에 표준 중량 및 높이 측정을 사용하여 측정됩니다.
BMI의 변화는 환자의 영양 상태에 대한 이러한 중재의 전반적인 효과를 평가하는 데 사용됩니다.
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BMI는 기준선 (중재 전) 및 6 개월 (6 개월 보충 기간을 완료 한 후)에서 평가됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈액 투석 환자에서 6 개월의 프로 바이오 틱 및 시생적 보충 후 혈청 분노 수준의 기준선에서 변화
기간: 혈청 분노 수준은 기준선 (중재 전) 및 6 개월 (6 개월 보충 기간을 완료 한 후)에서 평가됩니다.
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2 차 결과 측정은 생균제 또는 동시성 보충제를받는 혈액 투석 환자의 산화 스트레스 및 염증의 마커로서 혈청 분노의 변화 (고급 당화 최종 생산물에 대한 수용체) 수준의 변화를 평가할 것이다. 혈청 샘플은 분노 수준을 측정하기 위해 기준선 (보충 전) 및 6 개월에 수집됩니다. 분노 수준의 변화는 이들 환자의 산화 스트레스 및 염증 마커에 대한 중재의 영향을 평가하는 데 사용될 것이다. 분노 : 증가 된 분노는 산화 스트레스 및 염증 증가와 관련이 있으며, 이는 ESRD가 혈액 투석을 겪는 환자의 일반적인 합병증입니다. |
혈청 분노 수준은 기준선 (중재 전) 및 6 개월 (6 개월 보충 기간을 완료 한 후)에서 평가됩니다.
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혈액 투석 환자에서 6 개월의 프로 바이오 틱 및 시생적 보충 후 혈청 렙틴 수준의 기준선에서 변화
기간: 혈청 렙틴 수준은 기준선 (중재 전) 및 6 개월 (6 개월 보충 기간을 완료 한 후)에서 평가됩니다.
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이 2 차 결과는 생균제 또는 시생적 보충을받는 혈액 투석 환자에서 지방 및 대사 건강의 마커로서 혈청 렙틴 수준의 변화를 평가할 것이다. 혈청 샘플은 렙틴 수준을 측정하기 위해 기준선 (보충 전) 및 6 개월에 수집됩니다. 렙틴 수준의 변화는 이들 환자의 영양 상태 및 대사 기능 장애에 대한 중재의 영향을 결정하는 데 도움이 될 것이다. 렙틴 : 렙틴은 지방 조직에 의해 생성 된 호르몬이며, 그 수준은 일반적으로 체지방 질량 및 에너지 균형과 관련이 있습니다. |
혈청 렙틴 수준은 기준선 (중재 전) 및 6 개월 (6 개월 보충 기간을 완료 한 후)에서 평가됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ley RE, Turnbaugh PJ, Klein S, Gordon JI. Microbial ecology: human gut microbes associated with obesity. Nature. 2006 Dec 21;444(7122):1022-3. doi: 10.1038/4441022a.
- Liu S, Liu H, Chen L, Liang SS, Shi K, Meng W, Xue J, He Q, Jiang H. Effect of probiotics on the intestinal microbiota of hemodialysis patients: a randomized trial. Eur J Nutr. 2020 Dec;59(8):3755-3766. doi: 10.1007/s00394-020-02207-2. Epub 2020 Feb 28.
- Simoes-Silva L, Araujo R, Pestana M, Soares-Silva I, Sampaio-Maia B. The microbiome in chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis and peritoneal dialysis. Pharmacol Res. 2018 Apr;130:143-151. doi: 10.1016/j.phrs.2018.02.011. Epub 2018 Feb 11.
- Nguyen TTU, Kim HW, Kim W. Effects of Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics on Uremic Toxins, Inflammation, and Oxidative Stress in Hemodialysis Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Clin Med. 2021 Sep 28;10(19):4456. doi: 10.3390/jcm10194456.
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이 연구와 관련된 용어
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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