- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06893939
제한 대 연장 된 영양 공급 (Let-Feed) 시험 (LET-FEED)
연구 가설/질문에 대한 연구 가설/질문은 매우 조산아에서 태어 났으며, 출생으로부터 24 시간 (제한된 영양 사료)과 72 시간 (장착 된 영양 사료) 후에 장골 사료를 전진 시키면 다른 부작용의 위험을 증가시키지 않으면 서 모든 원인 후기 발병 패혈증 (LOS)의 위험을 줄입니다.
연구 설계 유형 이것은 25W0D에서 31W6D 사이에 태어난 조산아의 두 가지 상이한 영양 공급 요법을 비교하는 다중 센터, 오픈 라벨, 병렬 그룹, 개별 무작위 대조 시험입니다. 이 영아들은 중재 그룹에 무작위로 할당되어, 제한된 영양 사료 (1 일 동안 20 ~ 25 ml/kg/일) 또는 대조군 그룹을 수신하고, 완전한 수유량 (140 ml/kg/day)까지 장기 공급을 전진시키기 전에 장기 영양 공급 (3 일 동안 20 ~ 25 ml/kg/일)을 받는다.
자격 기준 임신 연령이 25 0/7 ~ 31 6/7 주 사이의 조산 영아와 6 개의 참여 신생아 단위에 입학 한 <1500 그램의 출생 체중이 포함될 수 있습니다. 출생시 체중에 대한 5 번째 백분위 수 <5 번째 백분위 수, 생애 첫 24 시간 이내에 vasopressor는 장관 수유, 성장 또는 사망률에 영향을 미치는 주요 선천성/유전 적 이상을 사용하며, 지원 또는 제한적 지원에 대한 결정이 내려진 말기 질환이있는 사람들은 제외 될 것입니다. 출생 후 36 시간 이내에 동의를 할 수없는 부모 또는 법적 보호자의 유아도 제외됩니다.
연구 중재/방법 서면 부모의 사전 동의는 태아기 또는 첫 36 시간 이내에 얻을 것입니다. 영아는 장내 사료의 전진 전에 24 ~ 36 시간의 제한된 영양 사료 또는 72 시간 동안 장기 영양 사료를 받도록 무작위 배정됩니다. 영아는 POM을 사용할 수없는 경우 대안으로 기증자 인간 우유를 가진 부모 자신의 우유 (POM)를 먹일 것입니다.
1 차 결과 후반 발병 패혈증, 양성 혈액, 소변 및/또는 뇌척수액 (CSF) 배양 물로 정의되어 산포 후 3 일 후 및 병원 퇴원 전과 병원 퇴원 전에 발생하고 5 일 이상 항생제로 치료합니다.
2 차 결과 시험은 입원 기간, 병원 내 사망률, IV 체액의 기간 및 중앙 선 유용성, 괴사의 IIA 이상), 심각한 III 또는 IV 등급 (III 또는 IV), 산소 혈관 (Bron-Conplasial of interpren) (산소-대중의 긍정적 인 DysplasiA)를 포함한 다양한 2 차 결과를 평가할 것입니다. 36 주 임신 연령) 또는 개입이 필요한 미숙아 망막 병증. 또한 입원 전반의 성장 지표는 제한된 영아와 확장 된 영양 수유 그룹의 영아 간의 출생에서 36 주까지의 체중, 길이 및 머리 둘레 Z- 점수의 변화를 사용하여 평가됩니다.
연구 개요
상세 설명
미국 내에서 태어난 신생아의 신생아 (32 주 임신 이전에 태어난 사람으로 정의 된)의 최대 30% (VP;)는 출생 후 72 시간 후에 발생하는 생명을 위협하는 감염이 발생합니다. LOS는 모든 신생아의 이환율의 주요 원인입니다. LOS를 개발하는 신생아 부사장은 생존율이 상당히 낮습니다 (조정 된 위험 비율 [ARR] 0.89, 95% 신뢰 구간 [CI] 0.87-0.90), 32% 산소로 배출 될 위험이 증가했습니다 (ARR 1.32, 95% CI 1.26-1.38), 288% 기관 절제술이 필요한 위험 증가 (ARR 2.88, 95% CI 2.47-3.37), 및 위장 절개 튜브를 요구할 위험이 209% 증가했습니다 (ARR 2.09, 95% CI 1.93-2.57) .27 따라서, LOS를 줄일 수있는 임상 적 관행은 부사장이 생존 할뿐만 아니라 번성하고, 장애 나 장애가없는 삶을 살아 남기 위해서는 매우 중요합니다.
LOS를 예방하는 데있어 가장 보호 요인 중 하나는 독점적 인 인간 우유 기반식이 요법입니다. 신생아 부사장에 대한 일반적인 임상 실습은 약 20 mL/kg/일 (예 : "Trophic feeds") 그리고 적절한 수화 및 영양을 달성하기에 충분한 양에 도달 할 때까지 매일 장내 공급량의 양을 점차 발전시킨다 (예 : "전체 피드"). 장 사료가 진행되는 동안, 신생아 부사장은 정맥 내 주입을 통해 추가 보충 체액 및 영양을받습니다. 그러나, IV 영양을 제공하는 모든 불쾌한 카테터는 카테터가 신생아의 보호 피부 장벽을 위반하여 피부 미생물로 인한 침습적 감염의 위험을 증가시키기 때문에 IV 영양의 위험이 본질적으로 증가합니다.
IV 유체의 필요성을 줄이는 한 가지 방법은 장유 인체 사료를 조기에 시작하고 사전을 더 빨리 시작하여 IV 카테터의 지속 시간을 제한하는 것입니다. 이 접근법의 추가 장점은 인체의 조기 도입이 LOS와 관련된 신생아 미생물 군의 dysbiosis를 방지한다는 것입니다. 신생아 부사장의 장 내에서 유해하고 병원성, 패혈증 유발 박테리아의 성장을 방지함으로써,이 신생아는 LOS 발병 위험이 전반적으로 줄어 듭니다. 그러나, 메타 분석과 체계적인 검토는 공급 공식이 30-50% 사망률과 관련된 위장 시스템 내에서 치명적인 염증 과정 인 괴사 성 장염 (NEC)의 위험을 상당히 증가 시킨다는 사실을 보여 주면서 이러한 이점은 독점적 인 인간 우유 기반식이 요법으로 이루어졌다.
앨라배마 대학교 병원에서 태어난 60 명의 극도로 조산 된 영아에서 초기와 지연된 진보적 인 사료를 비교 한 Gerber-Funded (AA Salas PI, Novice Research Award)는 조기 진보적 인 수유가 4 일까지 중앙 정맥 접근 (P = 0.0001)과 비경 구 영양의 필요성을 감소시키는 것으로 나타났습니다 (P = 0.0005). 배양성 패혈증 (10% 대 27%; P = 0.18)은 초기 점진적 공급 그룹에서 낮은 경향이 있었지만 연구의 제한된 전력 및 표본 크기로 인해 통계적 유의성에 도달하지 못했습니다.
따라서, 자연스러운 다음 질문은 다중 센터 시험에서 장내 사료의 조기 진행이 사망률을 포함한 부작용의 위험이 증가하지 않고 임상 결과, 즉 침습적 감염 예방을 향상시키는 지 여부입니다. 전체 부피 사료에 대한 장의 사료의 빠른 발전을 평가하는 다중 센터 임상 시험의 부족으로 임상의는이 접근법의 위험과 이점에 대한 불확실성을 갖게되었고 임상 실습에서 균일 성이 부족했습니다. 이로 인해 VP 신생아가 미국과 전 세계적으로 공급되는 방식에 상당한 차이가 생겼으며, 일부 센터는 출생 후 처음 몇 시간 이내에 사료를 시작하고 발전 시켰으며 다른 센터는 출생 후 4 일까지 소량 "영양"사료를 계속 유지합니다. 따라서, 신생아 부사장을 돌보는 임상의는 단기 및 장기 결과를 향상시키기위한 최적의 수유 전진 전략을 결정하기위한 증거가 절실히 필요합니다.
연구 인구 :
수사관들은 6 명의 참여 신생아 집중 치료실에 25/7 ~ 31 6/7 주에 태어난 350 명의 매우 조산아를 등록 할 것입니다. 모든 신생아는 성별, 민족, 인종, 사회 경제적 지위 또는 언어와 관련 하여이 연구에 적합합니다. 이 연구 집단은이 임신 연령에서 관찰 된 신생아 입원, 패혈증 및 전반적인 사망률의 빈도에 따라 선택되었습니다. 참여 센터에는 (1) St. Joseph 's Medical Center (Tacoma, WA), (2) (2) Baylor College of Medicine (Houston, TX), (3) 앨라배마 대학교 (버밍엄, AL), (4) 사우스 플로리다 대학교 (5) 오클라호마 대학교 (Oklahoma City, OK).
동의 및 무작위 화 :
적시에 등록을 보장하기 위해, 출생 후 24 시간 이내에 또는 태아 나 태아를 입력 한 후 36 시간 이내에 서면 사전 동의서가 얻어 질 것입니다. 잠재적 인 참가자의 식별은 연구 팀원의 방문을 촉구하며, 그는 자신의 방이나 아기의 방을 만나 연구를 설명 할 것입니다. 이 회의에서 참여와 관련된 위험과 혜택은 철저히 논의 될 것이며, 부모가 질문을 할 수있는 충분한 시간이 할당 될 것입니다. 동의는 신생아가 기증자 우유를 가진 우선 순위가 부족한 경우 POM이 부족한 대안으로 부모 자신의 우유를 먹일 것임을 포함합니다.
중요하게도, 참가자들은 유아가 연구 참여에 관계없이 필요한 모든 치료를받을 것이라고 확신합니다. 무작위 배정 과정은 각 참가자의 각 연구 그룹에 할당을 결정합니다.
참가자는 컴퓨터 생성 랜덤 블록 시퀀스에 따라 연구 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다. 워싱턴 대학교는 전산화 된 중앙 전화 시스템을 사용하여 시퀀스를 개발하고 임신 연령별로 계층화 된 무작위 배정을 구현할 것입니다. 쌍둥이와 여러 영아는 개별적으로 무작위로 배정됩니다.
연구 중재 및 활성 비교기 :
동의 후, 부모에 대한 연락처 정보, 인종/민족, 병력, 가족 역사, 교육 수준, 고용 상태, 결혼 상태 및 기타 정보를 포함하여 임신 및 참여 영아에 대한 정보가 수집됩니다.
동의하고 등록 된 모든 영아는 24 시간의 제한된 영양 사료 또는 장내 사료의 발전 전에 출생 후 72 시간의 연장 된 영양 사료를 받도록 무작위로 배정됩니다. IV 액체와 비경 구 영양이 구현 된 변화 전에 최대 12 시간까지 주문해야한다는 점을 감안할 때, 조사관은 이러한 물류를 설명하고 시험 결과의 일반화를 보장하기 위해 12 시간의 발전 (출생 후 24 ~ 36 시간 대 72 ~ 84 시간)을 포함시켰다. 피드 부피는 출생 후 2 주 이내에 완전 사료 (140 mL/kg/일)에 도달 할 때까지 25 ~ 30 mL/kg/일로 진행됩니다.
모든 참여 센터는 POM이 충분한 양으로 이용할 수없는 여관 케이스를 제공하는 인간 기증자 우유와 함께 우선 순위가 우선 된 사료로 부모 자신의 우유를 제공합니다. 조산 공식은 사용되지 않습니다. 이 시험은 40 ~ 60 ml/kg/일의 장내 공급량이 달성되면 강화가 발생하고 신생아가 120 mL/kg/일의 장 사료를 초과하면 IV 카테터가 제거 될 것을 권장합니다.
전체 장관 공급을 확립하기 전에 공급 편협의 징후가있는 경우 공급 프로토콜과의 편차가 허용됩니다. 공급 편협은 출생 후 14 일 이내에 비정상적인 복부 검사를 위해 12 시간 초과의 기간 동안 장내 공급의 중단 또는 중단으로 정의됩니다. 또한 24 시간 동안 계획된 부피가> 50% 감소하여 공급 불내증의 추가 메트릭으로 작용하는 장내 피드의 백분율에 대한 정보도 수집됩니다.
주요 결과는 문화로 입증 된 후기 발병 패혈증입니다. 배양으로 입증 된 LOS는 산후 3 일과 병원 퇴원 사이에서 발생하는 패혈증의 호환 임상 징후가있는 경우 양성 혈액, 소변 및/또는 뇌척수액 (CSF) 배양으로 정의 될 것이며, 5 일 이상 항생제로의 치료가 필요합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Gregory C Valentine, MD MED FAAP
- 전화번호: (206) 543-3200
- 이메일: gcvalent@uw.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Ariel Salas, MD, MSPH
- 이메일: asalas@uabmc.edu
연구 장소
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국, 35233
- 아직 모집하지 않음
- University of Alabama at Birmingham
-
연락하다:
- Ariel Salas, MD MSPH
- 전화번호: 205.934.4680
- 이메일: asalas@uabmc.edu
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Florida
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Tampa, Florida, 미국, 33606
- 아직 모집하지 않음
- University of South Florida
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연락하다:
- Steven Ford, MD
- 전화번호: (813) 844-7493
- 이메일: slford2@usf.edu
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-
Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, 미국, 73104
- 아직 모집하지 않음
- University of Oklahoma
-
연락하다:
- Erynn Bergner, MD
- 전화번호: (405) 271-5215
- 이메일: erynn-bergner@ouhsc.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- 아직 모집하지 않음
- Baylor College of Medicine
-
연락하다:
- Amy B Hair, MD
- 전화번호: 832-826-1380
- 이메일: abhair@texaschildrens.org
-
연락하다:
- Murali Premkumar, MBBS, DCH,DNB,MRCPCH, MS
- 전화번호: 832-826-1380
- 이메일: premkuma@bcm.edu
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Washington
-
Seattle, Washington, 미국, 98195
- 아직 모집하지 않음
- University of Washington
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연락하다:
- Gregory C Valentine, MD MED FAAP
- 전화번호: (206) 543-3200
- 이메일: gcvalent@uw.edu
-
Tacoma, Washington, 미국, 98405
- 모병
- St. Joseph's Medical Center
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연락하다:
- Gregory C Valentine, MD MED FAAP
- 전화번호: 2534266740
- 이메일: gcvalent@uw.edu
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연락하다:
- Stephen Welty, MD
- 전화번호: 2534266740
- 이메일: stephen.welty@vmfh.org
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- <1500 그램 출생 체중
- 출생시 25W0D-31W6D
- 부모의 우유를 사용할 수 없거나 양이 충분하지 않은 경우 기증자 우유를 공급하는 데 동의
제외 기준 :
- <출생시 체중에 대한 5 번째 백분위 수 (펜턴 성장 곡선)
- 출생 후 36 시간 이내에 동의 할 수없는 부모 또는 법률 보호자
- 장관 수유에 대한 결정에 영향을 미치는 선천성 이상 (예 : 위장기, 옴 팔로 켈레, 선천성 횡격막 탈장, 선천성 심장병 등))
- 성장, 수유 또는 사망에 영향을 미치는 유전 적 상태
- 출생 후 처음 24 시간 이내에 vasopressor 사용 (하이드로 코르티손 포함)
- 말기 병으로 간주됩니다
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 확장 된 영양 사료
20-25 mL/kg의 출생 체중/일의 3 일의 영양 사료 후 장내 공급을 전진시킵니다.
장내 사료의 발전은 영양 사료 3 일 후 약 30 ml/kg의 출생 체중이 될 것입니다.
진보는 최소 140 ml/kg의 출생 체중/일의 장관 사료를 달성 할 때까지 발생합니다.
장관 사료는 부모 자신의 우유 또는 기증자 모유로 구성됩니다.
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20-25 mL/kg의 출생 체중/일의 3 일의 영양 사료 후 장내 공급을 전진시킵니다.
장내 사료의 발전은 영양 사료 3 일 후 약 30 ml/kg의 출생 체중이 될 것입니다.
진보는 최소 140 ml/kg의 출생 체중/일의 장관 사료를 달성 할 때까지 발생합니다.
장관 사료는 부모 자신의 우유 또는 기증자 모유로 구성됩니다.
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실험적: 제한된 영양 사료
20-25 mL/kg의 출생 체중/일의 영양 사료 1 일 후 장내 공급을 전진시킵니다.
장내 사료의 발전은 최소 140 mL/kg의 출생 체중/일의 장내 사료를 달성 할 때까지 약 30 mL/kg의 출생 체중/일이 될 것입니다.
장관 사료는 부모 자신의 우유 또는 기증자 모유로 구성됩니다.
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20-25 mL/kg의 출생 체중/일의 영양 사료 1 일 후 장내 공급을 전진시킵니다.
장내 사료의 발전은 최소 140 mL/kg의 출생 체중/일의 장내 사료를 달성 할 때까지 약 30 mL/kg의 출생 체중/일이 될 것입니다.
장관 사료는 부모 자신의 우유 또는 기증자 모유로 구성됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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늦은 발병 패혈증
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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LOS 정의 :이 연구의 목적을 위해, LOS의 긍정적 인 발견은 다음과 같이 정의 될 것입니다 : 체액 배양 (예 :
패혈증의 호환 임상 징후가있을 때 얻은 양성을 반환하는 혈액, 소변, CSF) (예 :
저혈압, 무호흡증/서맥, 산소 요구 사항 증가, 대사성 산증 증가, 유산 산증, 저혈당증, 고혈당증 등) 출생 후 72 시간 후에 및 병원 퇴원 전 5 일 동안 항생제로 치료 된 병원 퇴원 전.
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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모든 원인이 병원 내 사망률
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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모든 원인이 병원 내 사망률
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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비경 구 영양 기간
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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입원 중 비경 구 영양의 날
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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중앙 정맥 접근 기간
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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입원 전반에 걸쳐 중앙 정맥 접근의 날
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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입원 길이
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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입원 길이 (일)
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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완전한 장수 수유량에 도달 할 시간
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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≥120 ml/kg 출생 체중/일로 정의 된 전체 장 공급량
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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문화로 입증 된 후기 발병 패혈증 에피소드의 수
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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입원 전반에 걸쳐 참가자 당 평가됩니다
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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후기 발병 패혈증의 유형
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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적혈구/패혈증, 요로 감염, 수막염, 조합 또는 기타
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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괴사 성 장염
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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수정 된 Bell의 단계 IIA 이상
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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자발적 장 천공 (SIP)
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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입원 중 SIP 진단
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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심한 심내 출혈 (IVH)
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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III 등급 또는 IV로 정의됩니다
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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기관지 풀모나 이상 이형성증
기간: 36 주에 임신 연령이 수정되었습니다
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양압의 보충 산소 또는 비 침습적 투여가 필요하거나 36 주에 침습적 인 환기가 필요한 것으로 정의
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36 주에 임신 연령이 수정되었습니다
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개입이 필요한 미숙아의 망막 병증
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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의학적 또는 외과 적 개입
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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개입이 필요한 특허 덕트 arteriosus
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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의료 또는 외과 적 개입 (예방 포함)
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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배양 양성 후기 발병 패혈증에서 검출 된 병원체의 유형
기간: 학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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출생 후 및 입원 중 72 시간 후에 검출 된 배양 양성 후기 발병 패혈증에서 검출 된 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스 병원체
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학습 완료, NICU 입원 종료, 평균 40 주 임신
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체중의 z- 점수의 변화
기간: 입원부터 36 주까지 임신 연령이 수정되었습니다
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출생에서 36 주까지 임신 연령 체중 Z- 점수 변경
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입원부터 36 주까지 임신 연령이 수정되었습니다
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길이의 z- 점수 변화
기간: 입원부터 36 주까지 임신 연령이 수정되었습니다
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출생에서 36 주까지 임신 연령 길이 Z- 점수 변경
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입원부터 36 주까지 임신 연령이 수정되었습니다
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머리 둘레의 z- 점수의 변화
기간: 입원부터 36 주까지 임신 연령이 수정되었습니다
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출생부터 36 주까지 임신 연령 머리 둘레 Z- 점수 변경
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입원부터 36 주까지 임신 연령이 수정되었습니다
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Gregory C Valentine, University of Washington
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Quigley M, McGuire W. Formula versus donor breast milk for feeding preterm or low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 22;(4):CD002971. doi: 10.1002/14651858.CD002971.pub3.
- Stoll BJ, Hansen N, Fanaroff AA, Wright LL, Carlo WA, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Donovan EF, Stark AR, Tyson JE, Oh W, Bauer CR, Korones SB, Shankaran S, Laptook AR, Stevenson DK, Papile LA, Poole WK. Late-onset sepsis in very low birth weight neonates: the experience of the NICHD Neonatal Research Network. Pediatrics. 2002 Aug;110(2 Pt 1):285-91. doi: 10.1542/peds.110.2.285.
- Arslanoglu S, Boquien CY, King C, Lamireau D, Tonetto P, Barnett D, Bertino E, Gaya A, Gebauer C, Grovslien A, Moro GE, Weaver G, Wesolowska AM, Picaud JC. Fortification of Human Milk for Preterm Infants: Update and Recommendations of the European Milk Bank Association (EMBA) Working Group on Human Milk Fortification. Front Pediatr. 2019 Mar 22;7:76. doi: 10.3389/fped.2019.00076. eCollection 2019.
- Bell MJ, Ternberg JL, Feigin RD, Keating JP, Marshall R, Barton L, Brotherton T. Neonatal necrotizing enterocolitis. Therapeutic decisions based upon clinical staging. Ann Surg. 1978 Jan;187(1):1-7. doi: 10.1097/00000658-197801000-00001.
- Walsh MC, Kliegman RM. Necrotizing enterocolitis: treatment based on staging criteria. Pediatr Clin North Am. 1986 Feb;33(1):179-201. doi: 10.1016/s0031-3955(16)34975-6.
- Miller J, Tonkin E, Damarell RA, McPhee AJ, Suganuma M, Suganuma H, Middleton PF, Makrides M, Collins CT. A Systematic Review and Meta-Analysis of Human Milk Feeding and Morbidity in Very Low Birth Weight Infants. Nutrients. 2018 May 31;10(6):707. doi: 10.3390/nu10060707.
- Flannery DD, Edwards EM, Coggins SA, Horbar JD, Puopolo KM. Late-Onset Sepsis Among Very Preterm Infants. Pediatrics. 2022 Dec 1;150(6):e2022058813. doi: 10.1542/peds.2022-058813.
- Quigley M, Embleton ND, McGuire W. Formula versus donor breast milk for feeding preterm or low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jul 19;7(7):CD002971. doi: 10.1002/14651858.CD002971.pub5.
- Salas AA, Li P, Parks K, Lal CV, Martin CR, Carlo WA. Early progressive feeding in extremely preterm infants: a randomized trial. Am J Clin Nutr. 2018 Mar 1;107(3):365-370. doi: 10.1093/ajcn/nqy012.
- Higgins BV, Baer RJ, Steurer MA, Karvonen KL, Oltman SP, Jelliffe-Pawlowski LL, Rogers EE. Resuscitation, survival and morbidity of extremely preterm infants in California 2011-2019. J Perinatol. 2024 Feb;44(2):209-216. doi: 10.1038/s41372-023-01774-6. Epub 2023 Sep 9.
- Perez KM, Strobel KM, Hendrixson DT, Brandon O, Hair AB, Workneh R, Abayneh M, Nangia S, Hoban R, Kolnik S, Rent S, Salas A, Ojha S, Valentine GC. Nutrition and the gut-brain axis in neonatal brain injury and development. Semin Perinatol. 2024 Aug;48(5):151927. doi: 10.1016/j.semperi.2024.151927. Epub 2024 Jun 13.
- Ohlin A, Bjorkman Hjalmarsson L. In neonatal sepsis every catheter matters. Pediatr Res. 2021 Sep;90(3):506-507. doi: 10.1038/s41390-021-01533-3. Epub 2021 Apr 17. No abstract available.
- Singer JR, Blosser EG, Zindl CL, Silberger DJ, Conlan S, Laufer VA, DiToro D, Deming C, Kumar R, Morrow CD, Segre JA, Gray MJ, Randolph DA, Weaver CT. Preventing dysbiosis of the neonatal mouse intestinal microbiome protects against late-onset sepsis. Nat Med. 2019 Nov;25(11):1772-1782. doi: 10.1038/s41591-019-0640-y. Epub 2019 Nov 7.
- Stewart CJ, Embleton ND, Marrs ECL, Smith DP, Fofanova T, Nelson A, Skeath T, Perry JD, Petrosino JF, Berrington JE, Cummings SP. Longitudinal development of the gut microbiome and metabolome in preterm neonates with late onset sepsis and healthy controls. Microbiome. 2017 Jul 12;5(1):75. doi: 10.1186/s40168-017-0295-1.
- Lee CC, Feng Y, Yeh YM, Lien R, Chen CL, Zhou YL, Chiu CH. Gut Dysbiosis, Bacterial Colonization and Translocation, and Neonatal Sepsis in Very-Low-Birth-Weight Preterm Infants. Front Microbiol. 2021 Oct 7;12:746111. doi: 10.3389/fmicb.2021.746111. eCollection 2021.
- Quigley M, Embleton ND, Meader N, McGuire W. Donor human milk for preventing necrotising enterocolitis in very preterm or very low-birthweight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Sep 6;9(9):CD002971. doi: 10.1002/14651858.CD002971.pub6.
- Ruiz-Giardin JM, Ochoa Chamorro I, Velazquez Rios L, Jaqueti Aroca J, Garcia Arata MI, SanMartin Lopez JV, Guerrero Santillan M. Blood stream infections associated with central and peripheral venous catheters. BMC Infect Dis. 2019 Oct 15;19(1):841. doi: 10.1186/s12879-019-4505-2.
- Heilmann C, Ziebuhr W, Becker K. Are coagulase-negative staphylococci virulent? Clin Microbiol Infect. 2019 Sep;25(9):1071-1080. doi: 10.1016/j.cmi.2018.11.012. Epub 2018 Nov 29.
- Shalabi M, Adel M, Yoon E, Aziz K, Lee S, Shah PS; Canadian Neonatal Network. Risk of Infection Using Peripherally Inserted Central and Umbilical Catheters in Preterm Neonates. Pediatrics. 2015 Dec;136(6):1073-9. doi: 10.1542/peds.2015-2710. Epub 2015 Nov 16.
- Marchant EA, Boyce GK, Sadarangani M, Lavoie PM. Neonatal sepsis due to coagulase-negative staphylococci. Clin Dev Immunol. 2013;2013:586076. doi: 10.1155/2013/586076. Epub 2013 May 22.
- Janes M, Kalyn A, Pinelli J, Paes B. A randomized trial comparing peripherally inserted central venous catheters and peripheral intravenous catheters in infants with very low birth weight. J Pediatr Surg. 2000 Jul;35(7):1040-4. doi: 10.1053/jpsu.2000.7767.
- Bjorkman L, Ohlin A. Scrubbing the hub of intravenous catheters with an alcohol wipe for 15 sec reduced neonatal sepsis. Acta Paediatr. 2015 Mar;104(3):232-6. doi: 10.1111/apa.12866. Epub 2015 Jan 30.
- Payne V, Hall M, Prieto J, Johnson M. Care bundles to reduce central line-associated bloodstream infections in the neonatal unit: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2018 Sep;103(5):F422-F429. doi: 10.1136/archdischild-2017-313362. Epub 2017 Nov 25.
- Gregory KE, Samuel BS, Houghteling P, Shan G, Ausubel FM, Sadreyev RI, Walker WA. Influence of maternal breast milk ingestion on acquisition of the intestinal microbiome in preterm infants. Microbiome. 2016 Dec 30;4(1):68. doi: 10.1186/s40168-016-0214-x.
- Cong X, Judge M, Xu W, Diallo A, Janton S, Brownell EA, Maas K, Graf J. Influence of Feeding Type on Gut Microbiome Development in Hospitalized Preterm Infants. Nurs Res. 2017 Mar/Apr;66(2):123-133. doi: 10.1097/NNR.0000000000000208.
- Levy I, Comarsca J, Davidovits M, Klinger G, Sirota L, Linder N. Urinary tract infection in preterm infants: the protective role of breastfeeding. Pediatr Nephrol. 2009 Mar;24(3):527-31. doi: 10.1007/s00467-008-1007-7. Epub 2008 Oct 21.
- Mohseny AB, van Velze V, Steggerda SJ, Smits-Wintjens VEHJ, Bekker V, Lopriore E. Late-onset sepsis due to urinary tract infection in very preterm neonates is not uncommon. Eur J Pediatr. 2018 Jan;177(1):33-38. doi: 10.1007/s00431-017-3030-9. Epub 2017 Oct 23.
- Downey LC, Benjamin DK Jr, Clark RH, Watt KM, Hornik CP, Laughon MM, Cohen-Wolkowiez M, Smith PB. Urinary tract infection concordance with positive blood and cerebrospinal fluid cultures in the neonatal intensive care unit. J Perinatol. 2013 Apr;33(4):302-6. doi: 10.1038/jp.2012.111. Epub 2012 Aug 30.
- Carl MA, Ndao IM, Springman AC, Manning SD, Johnson JR, Johnston BD, Burnham CA, Weinstock ES, Weinstock GM, Wylie TN, Mitreva M, Abubucker S, Zhou Y, Stevens HJ, Hall-Moore C, Julian S, Shaikh N, Warner BB, Tarr PI. Sepsis from the gut: the enteric habitat of bacteria that cause late-onset neonatal bloodstream infections. Clin Infect Dis. 2014 May;58(9):1211-8. doi: 10.1093/cid/ciu084. Epub 2014 Mar 18.
- Goldblum RM, Schanler RJ, Garza C, Goldman AS. Human milk feeding enhances the urinary excretion of immunologic factors in low birth weight infants. Pediatr Res. 1989 Feb;25(2):184-8. doi: 10.1203/00006450-198902000-00021.
- Nangia S, Vadivel V, Thukral A, Saili A. Early Total Enteral Feeding versus Conventional Enteral Feeding in Stable Very-Low-Birth-Weight Infants: A Randomised Controlled Trial. Neonatology. 2019;115(3):256-262. doi: 10.1159/000496015. Epub 2019 Jan 30.
- Hair AB, Peluso AM, Hawthorne KM, Perez J, Smith DP, Khan JY, O'Donnell A, Powers RJ, Lee ML, Abrams SA. Beyond Necrotizing Enterocolitis Prevention: Improving Outcomes with an Exclusive Human Milk-Based Diet. Breastfeed Med. 2016 Mar;11(2):70-4. doi: 10.1089/bfm.2015.0134. Epub 2016 Jan 20.
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