섬유 근육통에 대한 컨센서스 기반 대 표준화 된 물리 치료

포함 기준 :

나이 : 성인 (≥ 18 세).

진단 : 2010/2011 섬유 근육통 진단 기준에 대한 2016 년 개정에 따른 섬유 근육통 진단 (이것은 가장 최신의 권장 기준입니다). 이것은 필요합니다 :

광범위한 통증 지수 (WPI) ≥ 7 및 증상 심각도 척도 (SSS) 점수 ≥ 5 또는 WPI 3-6 및 SSS 점수 ≥ 9.

일반화 된 통증은 5 개 지역 중 4 개 이상의 통증으로 정의됩니다 (왼쪽 상단, 오른쪽 상단, 왼쪽 아래, 오른쪽 아래, 축 방향).

증상은 3 개월 이상 비슷한 수준으로 나타났습니다. 섬유 근육통 진단은 다른 진단에 관계없이 유효합니다. 섬유 근육통 진단은 임상 적으로 중요한 질병의 존재를 배제하지 않습니다.

통증 강도 : 지난 주에 NPRS (Numeric Pain Rating Scale)에서 평균 통증 강도 ≥ 4/10. (이것은 참가자가 임상 적으로 유의 한 통증을 보장합니다).

합류 통증 특징 :

CSI 점수 ≥ 40. TSK 점수 ≥ 37. 사전 동의 : 서면 사전 동의를 제공하는 의지와 능력.

제외 기준 :

붉은 깃발 : 섬유 근육통 또는 금기 운동을 모방 할 수있는 심각한 근본적인 병리학을 나타내는 "적기"의 존재 : :

설명 할 수없는 체중 감량. 열이나 밤 땀. 최근의 중요한 외상. 척수 압박을 암시하는 신경 학적 징후 (예 : 장 또는 방광 기능 장애, 안장 마취).

의심되는 악성. 급성 염증성 질환. 신경계 장애 : 연구 참여 또는 혼란스러운 결과 평가를 방해하는 유의미한 신경 학적 결손 (예 : 다발성 경화증, 파킨슨 병).

정신 장애 : 통제되지 않거나 심각한 정신과 장애 (예 : 활동적인 정신병, 자살 생각을 가진 심각한 주요 우울증)에 근거한 동의 또는 연구 프로토콜에 대한 준수를 배제 할 수 있습니다. 참고 : 섬유 근육통에서 흔히 볼 수있는 경증에서 중등도의 안정적인 우울증 또는 불안은 제외 기준이되어서는 안됩니다.

겹치는 통증 조건 : 섬유 근육통 관련 통증 및 기능의 평가를 혼란스럽게 할 수있는 다른 중요한 활성 통증 조건의 존재 : :

지속적인 전신 치료가 필요한 활성 염증성 관절염 (예 : 류마티스 관절염, 루푸스).

임박한 관절 교체가 필요한 심한 골관절염. 활성, 처리되지 않은 신경 병증 통증 조건 (예 : 당뇨병 성 신경 병증, 병리 후 신경통). 참고 : 안정적이고 잘 관리되는 동반 질환은 배타적이지 않아야합니다.

현재 통증 관리 : 연구 중재와 구체적으로 겹치는 다른 통증 관리 프로그램 또는 중재에 대한 현재 참여 (예 : 다른 구조화 된 물리 치료 프로그램, 특히 통증을위한인지 행동 요법). 참고 : 안정적인 용량의 진통제 환자는 제외되어서는 안됩니다.

운동 금기 사항 : 의학적 상태로 인한 운동 요법에 참여할 수 없음 (예 : 심혈관 질환, 통제되지 않은 고혈압).

임신 : 현재 임신 ​​또는 연구 기간 동안 임신 계획. (임신은 통증 인식과 운동 내성에 영향을 줄 수 있습니다).

약물 변경 : 통증 관련 약물 (예 : 오피오이드, 항우울제, 항 경련제) 또는 연구 기간 동안의 계획된 변화의 최근 변화 (지난 4 주 내에). 참고 : 안정적인 약물 요법은 허용됩니다.

소송 : 섬유 근육통 또는 만성 통증과 관련된 소송의 현재 관여.