Sacubitril/Valsartan과 HFREF에서 심장 좌측 심방 평가 및 반응 (CLEAR)

Sacubitril/Valsartan (SV)은 심부전 및 방출 분율 감소 (HFREF)의 심혈관 결과를 향상시킵니다 [1]. 그러나 모든 환자가 치료에 반응하는 것은 아닙니다. SV 요법은 응답자의 효능에 기여할 수있는 역 심장 리모델링을 촉진하는 것으로 나타났습니다 [2].

좌측 심방 (LA) 리모델링은 다양한 심혈관 질환과 관련이있는 것으로 나타났습니다. 최근까지 LA는 좌심실의 도관 역할을하는 것으로 간주되었습니다. 우리는 이제 LA가 심장주기 전반에 걸쳐 역동적 인 역할을한다는 것을 알고 있습니다. 현재 LA 규모는 LA 크기 및 리모델링 평가를 위해 유럽 심장 학회에서 LA 볼륨을 권장합니다 [2]. 지난 10 년 동안, 심 초음파 소프트웨어의 발전으로 인해 LA 기능 및 리모델링을 측정하기위한 새로운 매개 변수의 개발로 이어졌습니다. LA 기능은 이제 저수지, 도관 및 수축 단계의 세 단계로 나뉩니다.

최근에, 2 차원 심 초음파 검사에서의 경련 추적은 LA 균주를 평가하는 데 사용되었습니다. LA 균주는 임상 연구에서 평가되었으며 기존의 방법과 비교할 때 LA 리모델링 진단에 유용한 도구 인 것으로 나타났습니다. 한국의 최근에 발표 된 연구는 건강한 인구에서 LA 균주에 대한 기준 범위를 정의했다 [3]. 기준 범위와 함께, 같은 연구에서도 LA 균주의 다른 결정 요인을 보았다 [3]. Speckle 추적에 의한 LA 변형 심 초음파 검사는 표준 2D 심 초음파의 일부로 수행 할 수있는 저렴한 비 침습적, 실용적인 진단 도구입니다.

SV 요법 및 LA 균주의 관계를 평가하는 연구가 제한적이었다. 우리의 연구는 기준선 LA 균주와 SV 요법과 관련된 변화가 HFREF 환자의 치료에 대한 반응의 예후가 될 수 있다는 가설을 평가하는 것을 목표로합니다.