Hjerte som er atrieevaluering og respons i HFREF med Sacubitril/Valsartan (CLEAR)

Sacubitril/Valsartan (SV) forbedrer kardiovaskulære utfall hos pasienter med hjertesvikt og redusert utkastingsfraksjon (HFREF) [1]. Imidlertid svarer ikke alle pasienter på terapi. SV -terapi har vist seg å fremme omvendt hjertemodellering som kan bidra til dens effektivitet hos respondentene [2].

Ombygging av atrial (LA) har vist seg å være relatert til en rekke hjerte- og karsykdommer. Inntil nylig ble LA bare ansett for å fungere som en ledning for venstre ventrikkel. Vi vet nå at LA spiller en dynamisk rolle gjennom hjertesyklusen. For øyeblikket anbefales LA -volum av European Society of Cardiology for evaluering av LA -størrelse og ombygging [2]. I løpet av det siste tiåret har fremskritt innen ekkokardiografisk programvare ført til utvikling av nye parametere for å måle LA -funksjon og ombygging. LA -funksjonen er nå delt inn i tre faser: reservoar, ledning og kontraktil fase.

Nylig har flekksporing på 2-dimensjonal ekkokardiografi blitt brukt til å evaluere LA-stamme. LA -stamme har blitt evaluert i kliniske studier og har vist seg å være et nyttig verktøy i diagnosen LA -ombygging sammenlignet med konvensjonelle metoder. En nylig publisert studie fra Korea har definert referanseområdene for LA -stamme i en sunn befolkning [3]. Sammen med referanseområdet så den samme studien også på forskjellige determinanter for LA -stamme [3]. LA-stamme ved speckle-sporing ekkokardiografi er et rimelig, ikke-invasivt, pragmatisk, diagnostisk verktøy som kan utføres som en del av standard 2D-ekkokardiogram.

Det har vært begrensede studier som vurderte forholdet mellom SV -terapi og LA -stamme. Studien vår har som mål å vurdere hypotesen om at baseline LA -stamme og eventuelle endringer assosiert med SV -terapi kan være en prognostikator for respons på terapi hos HFREF -pasienter.