Srdeční hodnocení a odezva v levém levici v HFREF s Sacubitril/Valsartan (CLEAR)

Sacubitril/valsartan (SV) zlepšuje kardiovaskulární výsledky u pacientů se srdečním selháním a sníženou ejekční frakcí (HFREF) [1]. Ne všichni pacienti však na terapii reagují. Bylo prokázáno, že SV terapie podporuje reverzní remodelaci srdeční, což může přispět k jeho účinnosti u respondentů [2].

Ukázalo se, že remodelace levého síní (LA) souvisí s řadou kardiovaskulárních onemocnění. Až donedávna byla LA považována za jednání pouze jako potrubí pro levou komoru. Nyní víme, že LA hraje během srdečního cyklu dynamickou roli. V současné době je LA objem doporučován Evropskou společností kardiologie pro hodnocení velikosti a přestavby LA [2]. Během posledního desetiletí vedl pokrok v echokardiografickém softwaru k vývoji nových parametrů pro měření funkce LA a přestavby. Funkce LA je nyní rozdělena do tří fází: nádrž, vedení a kontraktilní fáze.

Nedávno bylo pro vyhodnocení LA napětí použito sledování skvrn na dvourozměrné echokardiografii. Kmen LA byl hodnocen v klinických studiích a bylo prokázáno, že je užitečným nástrojem při diagnostice remodelace LA ve srovnání s konvenčními metodami. Nedávno publikovaná studie z Koreje definovala referenční rozsahy pro napětí LA ve zdravé populaci [3]. Spolu s referenčním rozsahem se stejná studie také zaměřila na různé determinanty LA kmenů [3]. Echokardiografie sledování Speckle Speckle je cenově dostupný, neinvazivní, pragmatický, diagnostický nástroj, který lze provést jako součást standardního 2D echokardiogramu.

Existují omezené studie hodnotící vztah SV terapie a LA kmen. Cílem naší studie je posoudit hypotézu, že základní napětí LA a jakékoli změny spojené s SV terapií mohou být prognostikátorem odpovědi na terapii u pacientů s HFREF.