프로포폴 주사 통증 감소에서 IV 파레 콕 시브 대 리도카인의 비교 효능

Propofol은 마취 유도에 사용되는 가장 인기있는 약물입니다. 예방이 없으면 60 ~ 70%의 환자가 주사시 통증의 영향을받으며 다양한 정도의 심각도가 있습니다. 통증을 유발하는 특정 메커니즘은 결정되지 않지만, 주사 될 때 칼리 크레인-키닌 캐스케이드의 유발로 인한 것으로 생각됩니다.

이 통증의 심각성을 줄이기위한 많은 전략이 조사되었으며, 가장 효과적인 것은 정맥을 폐색하여 Lidocaine을 사용하여 전처리와 결합하여 정맥을 현지에서 마비시킬 수 있도록 약물을 전달하기 위해 큰 정맥을 사용하는 것입니다. 이 접근법은 대규모 메타 분석에서 프로포폴 주입으로 인한 통증을 줄이기위한 금 표준으로 나타 났으며, 발병률이 80% 감소합니다. 그러나이 방법은 임상 적으로 널리 사용되지 않으며, 아마도 정맥을 마취시키고 지혈대를 적용하는 데 필요한 여분의 시간으로 인해 아마도 널리 사용됩니다. 반면에, 리도카인을 사전 처리로 사용하거나 프로포폴과 혼합 된 것은 주사 통증을 줄이는 것으로 나타났습니다.

오피오이드 및 케타민과 같은 프로포 폴 주사로 인한 통증을 예방하기 위해 여러 다른 제제가 조사되었다. 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (NSAID)도 연구되어 왔으며, 상기 제안 된 캐스케이드로 인한 프로스타글란딘 생산을 감소시킨 이론적 근거와 함께 연구되었습니다. 이 약물은 일반적으로 수술 중 및 수술 후 통증을 방지하기 위해 환자에게 전달되는 복합 진통제의 일부로 사용됩니다. 프로포폴 이전에 제공되는 경우 프로포폴을 주사함으로써 발생하는 통증을 줄이는 데 추가 이점이있을 수 있습니다.

NSAIDS 클래스의 선택적 COX-2 억제제 인 파레 콕 시브 (Parecoxib)는 최근 트레일에서 트레일에서 조사되었으며, 전향 적 무작위 대조 시험은 40 mg의 용량이 통증의 빈도와 심각성을 감소 시키는데 효과적이라는 것을 보여 주었다. 또한이 그룹의 환자 중 비는 중등도 또는 심한 통증을보고했습니다. 같은 연구에서, 20 mg 용량은 발생률이 아닌 통증의 심각성을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

연구자들은 이전의 연구가 동일한 환경에서 조사하지 않았기 때문에이 연구를 두 가지 중재를 비교할 것을 제안했다.

연구의 목표.

성인 ASA I-II 환자에서 프로포폴 주사 동안 통증을 감소시키는 데있어서 정맥 내 파 세크 옥시 브 대 리도카인의 효능을 비교한다.