자폐아의 다차원 개발을위한 운동 지원 프로그램
자폐아의 다차원 개발에서 운동 지원 프로그램의 효과
연구 개요
상세 설명
이 연구는 다차원 적 및 전체적인 관점에서 4-6 세의 자폐아 자폐아에게 적용되는 운동 지원 프로그램의 자폐아에게 적용되는 운동 지원 프로그램의 영향을 평가하는 것을 목표로합니다. 이와 관련하여,이 연구는 동일한 중재 프로그램 내에서 이러한 발달 영역을 다루고 자폐아를위한 유치원 교육 프로그램의 대안으로 운동 지원 프로그램 계획을위한 과학적 기반을 제공함으로써 주제에 대한 제한된 문헌에 기여하는 것을 목표로합니다.
이 연구는 혼합 방법 접근법으로 설계되었습니다. 혼합 방법은 정량적 및 질적 연구 전통의 강점을 결합하여보다 심층적이고 다차원적인 방식으로 연구 문제를 해결하기위한 접근법입니다. 연구의 정량적 차원에서, 운동 능력, 사회적 기술, 사전 아카데믹 기술, 감각 프로파일 및 자폐증 증상에 자폐증이있는 어린이에게 적용되는 운동 지원 프로그램 (MSP)의 효과는 사전 테스트-기초 통제 그룹 설계로 평가되었습니다. 정 성적 데이터는 부모와의 포커스 그룹 인터뷰를 통해 수집되었으며, Braun and Clarke (2006) 주제 분석 프로세스에 따라 가족 관찰을 분석했습니다. 인터뷰는 오픈 코드로 분석되었으며 컨텐츠 유사성에 따라 테마가 만들어졌습니다.
이 연구의 참가자들은 이스탄불의 4 가지 특수 교육 및 재활 센터에 다니는 자폐증으로 진단 된 4-6 세 사이의 총 30 명의 어린이로 구성되었습니다. G*전력 분석의 결과로 결정된이 참가자 수는 Excel 소프트웨어를 사용한 무작위 번호 생성 방법에 의해 실험 (n = 15) 및 제어 (n = 15) 그룹에 동일하게 할당되었습니다. 모든 참가자는 연구에 참여한 조건에 대해 알려진 부모의 서면 동의와 함께 연구에 포함되었습니다. 포함 기준은 참가자가 4 세에서 6 세 사이의 자폐증으로 진단되었고, 이전에 MSP에 참여하지 않았으며, MSP 구현에 장애가되는 건강 문제가 없었으며 시각적 또는 청각 장애와 같은 2 차 진단이 없었습니다. 제외 기준에는 실험 그룹의 어린이가 MSP에 참여하는 것을 방지하는 건강 문제의 탐지, 평가 테스트에 참여하지 않는 실험 또는 대조군의 참가자 또는 자발적으로 교육 또는 측정 과정을 떠나는 것이 포함되었습니다.
Bruininks-Oseretsky 운동 능력 Test-2 (Bot-2)는 운동 기술을 평가하는 데 사용되었으며 각 어린이에 대해 약 10-15 분이 걸렸습니다. 사전 학술 기술을 측정하는 데 사용 된 PASAF (Pre-Academic Skills Assessment Form)는 약 10-15 분 안에 관리되었습니다. 사회적 기술 평가에서 사회 기술 평가 시스템 유치원 교사 양식 (SSRS-PTF)은 어린이의 특수 교육 교사가 각 어린이의 약 10 분 안에 완료되었습니다. 자폐증 증상의 수준을 결정하기 위해 부모와의 대면 인터뷰를 통해 관리 된 적응 된 자폐증 행동 점검표는 각 어린이의 약 25-30 분이 걸렸습니다. 또한 질적 구성 요소에 사용 된 인터뷰 질문은 연구원들이 개발했으며 전문가 검토에 따라 마무리되었습니다. 데이터는 약 30 분 동안 반 구조화 된 인터뷰를 통해 수집되었습니다.
구현 과정에서 MSP의 교육 세션 중에 자폐아의 학습 요구에 민감한 교육 전략이 사용되었습니다. 활동 차트 및 시각적 신호에 의해 뒷받침되는 구조화 된 지시, 명확하고 짧은 지시를 통한 지침, 어린이가 선택을 할 수 있고 구체적인 경험 및 모델링을 제공 할 수 있도록하는 교육적 접근 방식이 기초로 취해졌습니다. 이런 식으로, 각 기술 영역의 교육 과정에서 개별 차이에 민감하고 효과적인 것으로 입증 된 방법으로 진전이 이루어졌다. 각 세션이 끝날 무렵, 활동에 대한 아동의 관심과 성과는 관찰 양식으로 평가되었으며 이러한 평가는 다음 교육 세션을 계획하기위한 기초를 형성했으며,이 프로그램은 어린이들이 공부하는 특수 교육 및 재활 센터의 연구원들에 의해 구현되었습니다. 구현 과정은 일주일에 이틀, 하루 50 분 동안 총 12 주 동안 지속되었습니다. 사전 테스트 결과에 따라 세션의 30% (15 분)를 개별 활동에 할당하고 어린이들이 개별적으로 지원 해야하는 영역을 고려하여 어린이가 상호 작용할 수있는 그룹 활동에 70% (35 분)를 할당했습니다. 따라서, 각 세션에서, 개별화 된 지원이 제공되었고 사회적 상호 작용을 강조하는 그룹 활동이 집중적으로 구현되었다. MSP 구현은 연구팀이있을 때 수행되었으며 어린이가 참석 한 기관에서 일하는 8 명의 특수 교육 교사가 수행되었습니다. 각 어린이는 구현 중에 적어도 한 명의 특수 교육 교사에 의해 개별적으로 지원되었으며, 활동은 유치원 기간의 운동 개발 목표 및 신체 활동 결과에 따라 구성되었습니다. 구현 세션에는 4 단계 구조가 있습니다. 워밍업 단계 : 걷기, 달리기, 점프 (5 분)와 같은 리듬 워밍업 운동으로 구성됩니다. 준비 단계 : 표적 기술에 대한 물리적 준비에는 공동 이동성 및 유연성을 향상시키는 기능 운동이 제공됩니다 (5 분). 주요 활동 단계 : 기본 운동 기술, 모터, 사회적 및 사전 학술 기술 (35 분)을 기반으로 한 개인 및 그룹 활동으로 구성됩니다. 및 종말 단계 : 세션은 전체 그룹의 참여로 플레이하고 목표 기술을 강화하고 사회적 상호 작용을 증가시키는 게임으로 끝납니다 (5 분).
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Istanbul, 칠면조, 34320
- İstanbul University Cerrahpaşa
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 참가자는 4 세에서 6 세 사이였습니다.
- 자폐증으로 진단되었습니다.
- 전에는 운동 기술 프로그램 (MSP)에 참여하지 않았습니다.
- MSP 구현을 방해하는 건강 문제가 없었습니다.
- 시각적 또는 청각 장애와 같은 2 차 진단이 없었습니다.
제외 기준 :
- 실험 그룹의 어린이들이 MSP에 참여하지 못하게하는 건강 문제의 탐지.
- 실험 그룹 또는 대조군 참가자의 평가 테스트에서 비 참여.
- 교육 또는 측정 과정에서 자발적인 철수.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 모터 지원 프로그램
이 그룹의 참가자는 색상, 모양 및 숫자와 같은 개념을 통해인지 발달을 지원하기 위해 전체적인 접근 방식과 인사, 감동 및 협력과 같은 사회적 기술, 던지기, 잡기, 달리기 및 점프와 같은 기본 운동 기술을 통해 인사, 정리 및 협력과 같은 사회적 기술을 통해 전체적인 접근 방식으로 설계된 운동 기술 지원 프로그램을 완료했습니다.
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MSP는 일주일에 2 일, 세션 당 50 분 동안 12 주에 걸쳐 구현되었습니다.
사전 테스트 결과에 따라 각 세션의 30% (15 분)는 개별화 된 활동에 전념했으며, 동료 상호 작용을 지원하는 그룹 활동에 70% (35 분)가 전념되었습니다.
이 구조는 개인화 된 지원과 사회적 참여를 모두 허용했습니다.
이 프로그램은 연구팀과 어린이 재활 센터에서 8 명의 특수 교육 교사에 의해 수행되었습니다.
각 어린이는 한 명 이상의 교사로부터 일대일 지원을 받았습니다.
활동은 유치원 운동 개발 목표와 일치하고 4 상 구조를 따랐다 : (1) 워밍업 (5 분) : 리듬 운동 (예 : 걷기, 달리기, 점프); (2) 준비 (5 분) : 유연성 및 공동 이동성을위한 기능 운동; (3) 주요 활동 (35 분) : 운동, 사회적 및 학술 전 기술을 향상시키기위한 개인 및 그룹 운동; (4) 쿨 다운 (5 분) : 배운 기술과 사회적 상호 작용을 강화하는 그룹 게임.
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간섭 없음: 표준 교육 (운동 지원 없음)
통제 그룹의 참가자는 개별 교육 프로그램을 계속했습니다.
그러나 그들은 물리 치료 나 운동 지원 프로그램에 참여하지 않았습니다.
사전 테스트 및 사후 측정 만 수행되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사회 기술 평가 시스템에 의해 측정 된 사회적 기술 변화 - 유치원 교사 양식 (SSRS -PTF)
기간: 평가는 기준선 (사전 테스트), 12 주 중재가 끝날 때 (사후 테스트) 및 중재 완료 후 12 주 (후속 시험)에서 수행되었다.
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이 척도는 3-18 세 어린이에게 적용될 수있는 행동 평가 도구입니다.
유치원 기간 동안 구성된이 양식은 총 40 개의 항목과 2 개의 하위 척도로 구성됩니다.
처음 30 개 항목은 협력, 책임 및 자기 조절과 같은 사회적 기술을 평가하는 반면, 항목 31-40은 침략, 완고함 및 규칙에 대한 부적합과 같은 문제 행동을 측정합니다.
스케일은 각 항목에 대해 3 점 리 커트 유형 스코어링 시스템을 사용하여 평가됩니다 : "Never"(0), '때때로'(1) 및 "매우 자주"(2).
Social Skills Subscale에서 얻을 수있는 최대 점수는 90이며, 점수가 높을수록 아동의 더 발달 된 사회적 기술을 나타냅니다.
문제 거동 서브 스케일에서 얻을 수있는 최대 점수는 30이며, 0에 가까운 점수는 문제 동작이 덜 빈번하다는 것을 나타냅니다.
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평가는 기준선 (사전 테스트), 12 주 중재가 끝날 때 (사후 테스트) 및 중재 완료 후 12 주 (후속 시험)에서 수행되었다.
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운동 능력에 대한 Bruininks-Oseretsky 테스트에 의해 측정 된 운동 기술의 변화, 제 2 판-짧은 형태 (BOT-2 SF) "
기간: 평가는 기준선 (사전 테스트), 12 주 중재가 끝날 때 (사후 테스트) 및 중재 완료 후 12 주 (후속 시험)에서 수행되었다.
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이 연구에서, 4-21 세의 개인의 운동 기술 수준을 평가하기 위해 개발 된 Bruininks-Oseretsky Motor Competence Test-2 (BOT-2 SF)의 짧은 형태가 사용되었습니다.
이 연구에 사용 된 짧은 형태는 총 8 개의 하위 테스트와 12 개의 항목으로 구성됩니다.
이 하위 테스트에는 미세 모터 정확도, 미세 모터 통합, 수동 민첩성, 양방향 조정, 균형, 달리기 속도 및 민첩성, 핸드 암 조정 및 강도가 포함됩니다.
테스트에서 얻을 수있는 최대 점수는 50입니다.
총 점수가 증가함에 따라 운동 기술 수준이 증가합니다.
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평가는 기준선 (사전 테스트), 12 주 중재가 끝날 때 (사후 테스트) 및 중재 완료 후 12 주 (후속 시험)에서 수행되었다.
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학술 전 기술 평가 양식에 의해 측정 된 전 아카데믹 기술의 변화
기간: 평가는 기준선 (사전 테스트), 12 주 중재가 끝날 때 (사후 테스트) 및 중재 완료 후 12 주 (후속 시험)에서 수행되었다.
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Özcan (2022)이 개발 한 PASAF (Pre-Academic Skills Assessment Form)는 3 세에서 6 세 사이의 특별한 도움이 필요한 어린이와 어린이에게 적용될 수있는 평가 양식입니다.
유치원 교육의 목표에 따라 결정된 기본 개념은 색상, 기하학적 모양, 크기 및 숫자의 제목으로 그룹화되며 양식은 4 개의 하위 테스트와 총 34 개의 항목으로 구성됩니다.
PASAF의 점수 기준은 각 항목을 1 (1) 또는 0 (0)으로 채점하는 것을 기준으로합니다.
점수 1은 아이가 관련 항목에 올바르게 응답했음을 나타내며, 0의 점수는 자녀가 잘못 응답하거나 응답하지 않았 음을 나타냅니다.
총 점수가 증가함에 따라 이전 학업 기술 수준이 향상됩니다.
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평가는 기준선 (사전 테스트), 12 주 중재가 끝날 때 (사후 테스트) 및 중재 완료 후 12 주 (후속 시험)에서 수행되었다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
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자폐증과 관련된 증상을 평가하기위한 자폐증 행동 점검 목록
기간: 평가는 12 주 중재가 끝날 때 (사전 테스트)의 두 시점에서 수행되었다 (사전 테스트).
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1980 년 Krug, Arick 및 Almond가 처음 발행 한 A-ABC (Adapted Autism Behavior Checklist)는 ABC (Autism Behavior Checklist) [53]를 기반으로합니다.
터키 에서이 측정 도구는 자폐증 스펙트럼 장애 종합 평가 세트 (IVO-ODS) 내에서 구성되었으며 Özdemir 및 동료 (2013)에 의해 조정되었습니다.
스케일의 터키어 버전의 유효성 및 신뢰성 분석은 Özdemir (2014)에 의해 수행되었습니다 [55].
A-ABC는 자폐증이있는 어린이의 행동 패턴을 체계적으로 평가하고 개인이 필요한 지원 수준을 결정하는 구조적 관찰 도구입니다.
이 척도는 의사 소통, 사회적 상호 작용, 감각 반응 및 문제 행동과 같은 기본 영역에서 정보를 제공합니다.
평가의 결과로, 어린이의 지원 요구는 경미하거나 보통 또는 높은 것으로 분류됩니다.
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평가는 12 주 중재가 끝날 때 (사전 테스트)의 두 시점에서 수행되었다 (사전 테스트).
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감각 운동 기술을 평가하기위한 감각 프로필 설문지
기간: 평가는 기준선 (사전 테스트), 12 주 중재가 끝날 때 (사후 테스트) 및 중재 완료 후 12 주 (후속 시험)에서 수행되었다.
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감각 프로파일 스칼라는 1999 년 Dunn에 의해 어린이의 감각 처리 기술을 평가하기 위해 설계되었으며 3-10 세의 어린이들에게 관리됩니다 [58].
이 척도는 일상 생활에서 어린이의 감각 반응을 평가하는 것을 목표로하며 간병인이 완성합니다.
터키 적응, 타당성 및 신뢰성 연구는 Kayıhan et al.
감각 프로파일 척도는 (1) 감각 처리, (2) 감각 조절 및 (3) 행동 감정적 반응의 세 가지 주요 섹션과 하위 섹션으로 구성됩니다.
총 125 개의 항목으로 구성된 척도는 다른 감각 자극에 대한 반응으로 어린이 행동의 빈도를 평가하도록 구성됩니다.
항목은 5 점 리 커트 유형 등급 시스템에서 점수를 매 깁니다.
이 시스템에서 "항상"응답은 1 점으로 평가되고 "절대"응답은 5 점으로 평가됩니다. 스케일의 총 점수가 증가함에 따라 감각 규제 기술이 향상됩니다.
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평가는 기준선 (사전 테스트), 12 주 중재가 끝날 때 (사후 테스트) 및 중재 완료 후 12 주 (후속 시험)에서 수행되었다.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Aykır A, Tekinarslan İ. C. Adaptation of the Social Skills Rating System (SBDS) preschool teacher form into Turkish: A validity and reliability study. Education and Science. 2012; 37(165): 3-17.
- Kayıhan H, Günel M. K, Bumin G. Adaptation of the Sensory Profile into Turkish for children aged 3-10 years: A validity and reliability study. Turkish Journal of Physiotherapy and Rehabilitation. 2011; 22(2): 44-53.
- Özcan G. H. Otizm Spektrum Bozukluğu Tanısı Almış Çocuklarda Hareket Eğitimi Programının Akademik Beceriler, Motor Beceriler ve Sosyal İletişim Becerileri Üzerindeki Etkisinin İncelenmesi (PhD thesis) İstanbul: Marmara University; 2022.
- Krug DA, Arick J, Almond P. Behavior checklist for identifying severely handicapped individuals with high levels of autistic behavior. J Child Psychol Psychiatry. 1980 Jul;21(3):221-9. doi: 10.1111/j.1469-7610.1980.tb01797.x. No abstract available.
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- IYYU-KAEK-16-11-2023-01
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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